Mỗi năm, hơn 600,000 người ở Đức hợp đồng viêm phổi, về mặt kỹ thuật được gọi là viêm phổi. Điều này viêm của phổi mô có thể có các nguyên nhân khác nhau và được chia thành nhiều loại phụ. Một dạng đặc biệt nguy hiểm của viêm phổi là bệnh viêm phổi do Pneumocystis (PCP).
Viêm phổi do Pneumocystis là gì?
Viêm phổi viêm phổi là một loại viêm phổi kẽ. Nói cách khác, viêm không ảnh hưởng đến các phế nang, mà là các kẽ. Đây là lớp hẹp của mô liên kết nằm giữa các phế nang và máu tàu. Cái gọi là cơ hội mầm bệnh có liên quan đến sự phát triển của bệnh viêm phổi do Pneumocystis. Vì vậy, bệnh này thuộc nhóm bệnh nhiễm trùng cơ hội. Cơ hội mầm bệnh có thể là nấm, virus or vi khuẩn. Họ lợi dụng khi thân thế bấp bênh. Thông thường, những mầm bệnh tấn công sinh vật khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu, tức là suy giảm miễn dịch là quà tặng. Vì đây là đặc điểm của những người có AIDS, Viêm phổi do Pneumocystis được coi là căn bệnh xác định AIDS phổ biến nhất. Bởi vì loại viêm phổi này xảy ra chủ yếu khi người bị ảnh hưởng đã có sẵn điều kiện, nó là một bệnh viêm phổi thứ phát.
Nguyên nhân
Các mầm bệnh cơ hội gây ra cho hình thức này phổi bệnh là Pneumocystis jirovecii, một loại nấm túi có ở khắp mọi nơi trong môi trường. Con người thường xuyên tiếp xúc với nó. Vì lây truyền qua đường không khí nên khả năng tiếp xúc với mầm bệnh là rất cao. Hầu hết mọi người bị nhiễm bệnh trong thời thơ ấu. Tuy nhiên, hệ thống phòng thủ miễn dịch của một cơ thể khỏe mạnh bình thường có thể ngăn ngừa bệnh mà không gặp bất kỳ vấn đề gì. Tuy nhiên, nếu hệ thống miễn dịch bị suy yếu, bệnh nhân có nguy cơ cao. Lý do cho sự suy yếu hệ thống miễn dịch có thể là, ví dụ, hóa trị, suy giảm miễn dịch bẩm sinh hoặc nhiễm HIV. Nhiễm HIV có ảnh hưởng nghiêm trọng như vậy bởi vì vi rút HI dần dần phá hủy các tế bào T-helper chịu trách nhiệm hình thành kháng thể. Không có đủ kháng thể, cơ thể không còn khả năng chống chọi thành công với các mầm bệnh xâm nhập. Do đó, các tế bào miễn dịch cũng không còn khả năng chống lại thành công vi nấm gây bệnh Pneumocystis jirovecii. Điều này dẫn đến việc quan trọng viêm của phổi mô.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Sự khởi phát của viêm phổi diễn ra từ từ. Ban đầu, người bị ảnh hưởng có biểu hiện khô ho điều đó trở nên nghiêm trọng hơn theo thời gian. Ngoài ra, người bệnh bị khó thở ngày càng tăng hay còn gọi là khó thở. Sốt có thể xảy ra, nhưng không phải là một triệu chứng đặc trưng, vì cơ thể suy yếu quá mức có thể không còn khả năng chống lại nhiễm trùng khi sốt. Một triệu chứng khác là thở nhanh. Đây là khi bệnh nhân thở tỷ lệ được tăng lên. Vì vậy người đó phải hít thở vài lần mỗi phút. Do cơ thể bị suy yếu nghiêm trọng do nhiễm trùng, việc điều trị không kịp thời trong vài tuần sẽ khiến người bị ảnh hưởng giảm cân. Con số này có thể lên đến vài kg. Thông thường, cái gọi là nấm miệng có thể được phát hiện trong miệng của người bị ảnh hưởng. Đây là một bệnh nhiễm trùng do nấm ở miệng niêm mạc, xuất hiện với lớp phủ màu trắng hoặc hơi vàng. Nếu bệnh vẫn không được điều trị, bệnh nhân điều kiện xấu đi liên tục. Trong trường hợp như vậy, nó có thể nhanh chóng xảy ra rằng căn bệnh này có một quá trình gây tử vong.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Đối với những người bị nhiễm HIV chưa được chẩn đoán trước đó, thường có thể mất một thời gian rất dài để được chẩn đoán bằng PCP. Điều này là do ngay cả khi bác sĩ chụp X-quang với giả định viêm phổi, trong nhiều trường hợp, hình ảnh không cho thấy bất thường. Chỉ hiếm khi một bướmcấu trúc hình dạng đã chỉ ra sự hiện diện của bệnh viêm phổi trong X-quang. Chẩn đoán đáng tin cậy chỉ có thể được thực hiện bằng phương pháp nội soi phế quản với rửa phế quản. Trong thủ thuật này, một ống mỏng được đưa qua cổ họng vào phế quản. Các mẫu mô được lấy bằng chổi nhỏ và kẹp. Trong khi rửa phế quản, đường thở được rửa sạch bằng dung dịch nước muối. Sau đó, dung dịch được hút ra. Các mẫu thu được trong quá trình kiểm tra được kiểm tra vi sinh để phát hiện nấm. Vì thủ thuật này rất khó chịu cho bệnh nhân, nên có thể được thực hiện dưới an thần or gây tê.
Các biến chứng
Trong trường hợp xấu nhất, viêm phổi có thể gây tử vong cho người mắc phải. Tuy nhiên, tử vong thường xảy ra khi bệnh viêm phổi không được điều trị và tình trạng viêm có thể lan sang các vùng khác của cơ thể. Trong bệnh này, người bị ảnh hưởng chủ yếu bị rất nặng thở khó khăn và xa hơn nữa là từ một ho. Cổ họng cũng bị đau và khó thở có thể xảy ra. Bởi vì thở khó khăn, Nội tạng cũng được cung cấp ít hơn ôxy, để trong trường hợp xấu nhất có thể xảy ra thiệt hại không thể phục hồi. Pneumocystis cũng gây căng thẳng cho tim, vì cơ thể phải vận chuyển nhiều hơn máu cung cấp cho các cơ quan với ôxy. Điều này cũng có thể dẫn đến một tim tấn công. Hơn nữa, viêm phổi không thường xuyên dẫn đến giảm cân và màng nhầy bị nấm tấn công. Điều trị viêm phổi khí thường không liên quan đến các biến chứng. Với sự giúp đỡ của kháng sinh, các triệu chứng được điều trị hoàn toàn. Tuổi thọ của người mắc bệnh không bị ảnh hưởng nếu điều trị thành công.
Khi nào bạn nên đi khám?
Các triệu chứng như khô đến nhầy ho, tưc ngực, Và cao sốt chỉ ra bệnh viêm phổi. Bác sĩ phải xác định xem có phải viêm phổi do Pneumocystis hay không và bắt đầu điều trị ngay nếu cần. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm phổi, có thể chỉ định mức độ nhẹ là đủ. kháng sinh. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng, điều trị nội trú tại phòng khám chuyên khoa là cần thiết. Để có thể quyết định điều này ở giai đoạn sớm, việc khám chữa bệnh nhanh chóng là hoàn toàn cần thiết. Do đó, nên tìm kiếm lời khuyên y tế muộn nhất khi tưc ngực tăng hoặc sốt mọc. Bệnh nhân với một suy giảm miễn dịch, Ví dụ AIDS bệnh nhân và những người bị rối loạn miễn dịch, đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ nên nhanh chóng đến gặp bác sĩ gia đình của họ nếu các khiếu nại được đề cập ở phần đầu xảy ra. Ngoài ra, có thể tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng hoặc bác sĩ chuyên khoa phổi. Suốt trong kháng sinh điều trị, một thầy thuốc phải theo dõi quá trình chữa bệnh. Nếu phát sinh các biến chứng, phải đưa bệnh nhân đến bệnh viện ngay lập tức. Nếu trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ có dấu hiệu của bệnh viêm phổi do Pneumocystis, cần gọi dịch vụ y tế khẩn cấp.
Điều trị và trị liệu
Khi bệnh viêm phổi do Pneumocystis đã được chẩn đoán,liều điều trị với kháng sinh được đưa ra. Điều này thường phải được tiếp tục trong ít nhất ba tuần. Điều này thường liên quan đến tiêm tĩnh mạch quản lý của cotrimoxazole. Nếu bệnh nhân không dung nạp, điều này rất đáng lo ngại, vì tất cả các chế phẩm thay thế đều kém hiệu quả hơn và một số có tác dụng phụ rất nguy hiểm. Kể từ khi bệnh nhân điều kiện ban đầu xấu đi sau khi bắt đầu điều trị, thậm chí đôi khi cần hỗ trợ hô hấp, bệnh nhân thường được nhập viện như một bệnh nhân nội trú. Chỉ những trường hợp rất nhẹ người bệnh mới có thể điều trị bệnh tại nhà bằng cách dùng thuốc kháng sinh uống. Cortisone các chế phẩm cũng có thể được sử dụng để hạn chế các phản ứng viêm ở phổi.
Phòng chống
Mặc dù không thể ngăn ngừa nhiễm Pneumocystis jirovecii, nên dự phòng thích hợp các biện pháp có thể được sử dụng để ngăn chặn sự khởi phát của bệnh. Người khỏe mạnh tự bảo vệ mình tốt nhất bằng cách chăm sóc ban đầu để tránh lây nhiễm HIV. Đối với những bệnh nhân đã nhiễm HIV hoặc bị suy giảm miễn dịch vì một số lý do khác, thuốc kháng sinh được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa.
Theo dõi
Người bị ảnh hưởng bởi viêm phổi do Pneumocystis thường có ít và hạn chế các biện pháp chăm sóc theo dõi có sẵn cho anh ta hoặc cô ta. Vì lý do này, bệnh nhân nên đi khám ngay khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Theo quy luật, căn bệnh này không thể tự khỏi nên người mắc phải luôn phụ thuộc vào việc khám chữa bệnh. Bác sĩ càng được tư vấn sớm thì càng có nhiều diễn biến tốt hơn của bệnh. Hơn nữa, khi dùng thuốc kháng sinh cần lưu ý không được dùng chung với rượu. Tương tự như vậy, việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên bởi bác sĩ là rất quan trọng để phát hiện thêm những tổn thương do viêm phổi Pneumocystis gây ra ở giai đoạn đầu. Người bị ảnh hưởng có thể bị giảm tuổi thọ do căn bệnh này.
Những gì bạn có thể tự làm
Trong lĩnh vực tự lực, người bị ảnh hưởng nên thực hiện các các biện pháp để hỗ trợ hệ thống phòng thủ của cơ thể trong hoạt động chức năng của nó. Để sinh vật có thể tự bảo vệ đầy đủ chống lại các mầm bệnh và vi trùng, người bị ảnh hưởng nên coi trọng lối sống lành mạnh. Lượng thức ăn cần được cân bằng và giàu chất dinh dưỡng vitamin. Thừa cân là điều cần tránh, vì điều này thể hiện một tải trọng bổ sung cho cơ thể. Người bị ảnh hưởng nên chú ý đến trọng lượng bản thân trong giới hạn bình thường của chỉ số BMI. Các hoạt động thể thao, vệ sinh giấc ngủ tốt và ở trong không khí trong lành giúp tăng cường hệ thống miễn dịch. Căng thẳng, bận rộn và các trạng thái căng thẳng cần phải tránh. Tương tự như vậy, việc tiêu thụ các chất độc hại phải được hạn chế. Đặc biệt, chúng bao gồm nicotine, rượu, thuốc hoặc thuốc không kê đơn. Nên tránh những môi trường có nhiều chất ô nhiễm, chẳng hạn như khí hoặc hoặc các mùi khó chịu khác. Vì tình trạng này có thể gây ra tình trạng suy hô hấp, nên tránh các phản ứng hoảng sợ. Những điều này làm trầm trọng thêm sự lo lắng và gây ra tình trạng tồi tệ hơn nữa sức khỏe. Sự bình tĩnh nên được duy trì mọi lúc để tránh các triệu chứng phụ. Viêm phổi do Pneumocystis có thể dẫn dẫn đến cái chết sớm của người bị ảnh hưởng trong trường hợp nghiêm trọng. Vì vậy, điều đặc biệt quan trọng là phải đi khám ngay khi có những dấu hiệu bất thường đầu tiên.
