Dòng điện biên của máu: Chức năng, Nhiệm vụ, Vai trò & Bệnh tật

Dòng chảy biên của máu là dòng máu gần với các bức tường của tàu. Đặc biệt là trong nhỏ hơn tàu, nó là một dòng điện biên plasmatic không có bạch cầuhồng cầu, có tốc độ dòng chảy thấp hơn nhiều so với trung tâm máu hiện hành. Trong các phản ứng viêm, dòng chảy biên thay đổi.

Dòng điện biên là gì?

Dòng chảy biên của máu là dòng máu gần các bức tường của tàu. Theo dòng chảy biên của máu, y học hiểu được một hiện tượng trong hiệu ứng Fåhraeus-Lindqvist. Hiệu ứng này là cơ sở của lưu lượng máu, dựa trên tính lưu động của các tế bào hồng cầu và ảnh hưởng đến độ nhớt của máu. Ở các mạch ngoại vi, do hiệu ứng Fåhraeus-Lindqvist, độ nhớt trong các mạch có lòng mạch thấp hơn nhiều so với các mạch có lòng mạch cao hơn. Gần các thành mạch, lực cắt tác động lên các tế bào hồng cầu. Các lực cắt kết quả dẫn để dịch chuyển các tế bào hồng cầu và làm cho các tế bào hồng cầu trải qua cái gọi là di chuyển trục, làm phát sinh dòng chảy theo trục. Đồng thời với sự di chuyển theo trục của các tế bào hồng cầu, các dòng biên có ít tế bào được hình thành gần thành mạch. Các dòng cạnh của huyết tương rửa xung quanh các tế bào và hoạt động như một loại lớp trượt cho các tế bào máu trong hiệu ứng Fåhraeus-Lindquist. Trong các tàu lớn hơn, dòng điện biên plasmatic là không đáng kể vì nó chỉ chiếm một phần nhỏ của mặt cắt ngang tàu. Chỉ trướcmao quản và các mạch sau mao quản có tiết diện nhỏ thì nó chiếm một phần đáng kể.

Chức năng và vai trò

Dòng máu cận biên được quan sát thấy trong tất cả các mạch vì lực cắt có hiệu lực ở những vùng gần với thành mạch. Tuy nhiên, theo quan điểm y tế, dòng chảy biên trong các mạch có ống dẫn lớn hơn không liên quan như trong các bình có tiết diện nhỏ hơn. Ở những mặt cắt nhỏ, lực cắt tác động lên thành làm cho các thành phần riêng lẻ của máu phân bố lại. Trong bối cảnh này, máu được coi như một chất huyền phù mà các hạt lớn nhất di chuyển vào dòng chảy dọc trục nhanh hơn do lực cắt. Bạch cầu là những thành phần lớn nhất của máu. Chúng nằm ngay trung tâm của dòng chảy dọc trục sau khi di cư. Một chút ngoại vi hơn từ điều này, hồng cầu tiến lên. Thậm chí xa hơn ở vùng ngoại vi, tiểu cầu di chuyển. Do đó, trong các mạch có đường kính nhỏ, một dòng chảy biên của huyết tương tinh khiết, hầu như không chứa bất kỳ tế bào máu nào, được hình thành trong quá trình lưu thông máu bình thường. Lưu lượng máu được điều chỉnh bởi các quy luật huyết động học. Chúng bao gồm định luật Darcy và định luật Hagen-Poiseuille. Vì lý do này, hành vi lưu thông của máu phụ thuộc chủ yếu vào huyết áp, sức cản thành mạch và độ nhớt của máu. Máu là một hỗn dịch không đồng nhất của huyết tương và tế bào máu. Độ nhớt của máu không tuân theo bất kỳ sự cố định nào, mà phụ thuộc vào vận tốc dòng chảy và tăng lên khi máu chảy chậm. Đặc biệt là hồng cầu của máu có xu hướng kết tụ ở tốc độ cắt thấp. Ngay sau khi máu đạt tốc độ chảy nhanh hơn, các kết tụ sẽ vỡ ra. Bằng cách này, một hành vi dòng chảy thất thường, không theo tỷ lệ phát triển, làm cho máu trở thành chất lỏng không phải Newton. Mối quan hệ này chỉ có liên quan trong các tàu nhỏ hơn. Trong các mạch lớn hơn, máu hoạt động gần giống như một chất lỏng Newton. Lưu lượng máu ngoại vi luôn đi sau dòng chảy trung tâm về vận tốc của nó. Đôi khi, máu còn được coi là có hành vi chảy kép, bao gồm dòng chảy ranh giới gần thành và dòng chảy trung tâm. Thành phần của dòng chảy ngoại vi và dòng chảy trung tâm khác nhau tùy thuộc vào đường kính mạch. Về cơ bản, tiểu cầu có xu hướng di chuyển trong dòng chảy biên, trong khi bạch cầu có xu hướng di chuyển trong dòng chảy trung tâm.

Bệnh tật và rối loạn

Tuy nhiên, trong điều kiện bệnh lý, bạch cầu có thể ưu tiên di chuyển trong dòng chảy biên của máu. Ví dụ, hiện tượng này giải thích cho cái gọi là hiện tượng bùn. Trong hiện tượng bùn, hồng cầu của máu tích tụ trong bối cảnh rối loạn vi tuần hoàn. Một hậu quả của sự kết tụ hồng cầu này là tốc độ dòng chảy chậm hơn và giảm ôxy Cung cấp cho các mô bị ảnh hưởng. Rối loạn vi tuần hoàn là bất kỳ loại lưu lượng máu hạn chế nào trong các mạch máu nhỏ nhất. Rối loạn vi tuần hoàn không chỉ làm giảm nguồn cung cấp ôxy mà còn là nguồn cung cấp chất dinh dưỡng cho các mô. Các rối loạn này là do lưu lượng máu bị hạn chế hoặc sự trao đổi các chất trong mạch máu có đường kính nhỏ hơn 100 µm bị suy giảm. Ngoài các đặc tính lưu biến của máu, vi tuần hoàn chủ yếu phụ thuộc vào huyết áp và cuối cùng là đường kính tàu. Tuy nhiên, những yếu tố này rất dễ bị phá vỡ. Khi không có đủ dòng chảy ra trong hệ thống tĩnh mạch, máu sẽ trở lại trong mao quản giường và lưu lượng máu bị gián đoạn. Bằng cách này, các rối loạn vi tuần hoàn xảy ra với một dòng chảy bất thường phân phối của các tế bào máu. Các bệnh hoặc hiện tượng bệnh lý có triệu chứng rối loạn vi tuần hoàn có thể là phản ứng viêm cấp tính. Ngoài ra, lưu thông rối loạn xảy ra trong bối cảnh của pAVK (Bệnh tắc động mạch ngoại biên), CHD (Bệnh mạch vành Động mạch Dịch bệnh) và nhiệt đới loét với sự suy giảm của các tĩnh mạch. Điều này cũng đúng với hoại thư. Khi có nhiều bạch cầu trong dòng máu biên và vận tốc dòng máu giảm, bạch cầu từ dòng biên sẽ bám vào thành mạch. Tuy nhiên, sự kết dính này có thể đảo ngược. Ngay sau khi tốc độ dòng chảy tăng trở lại, bạch cầu được tách ra khỏi thành mạch và được rửa sạch. Lưu lượng máu biên bị thay đổi cũng có thể là kết quả của những thay đổi xơ cứng động mạch trong mạch. Trong xơ cứng động mạch, các mạch bị vôi hóa. Các thành phần khác nhau lắng đọng trên thành mạch, ngày càng thu hẹp lòng của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng.