Khí phế thũng phổi đề cập đến tổn thương phổi không thể phục hồi. Bởi vì thiệt hại hiện có không thể được hoàn trả, điều trị đối với khí phế thũng chỉ có thể làm chậm hoặc ngăn chặn sự tiến triển của bệnh.
Khí phế thũng là gì?
Đồ họa thông tin về các khác nhau phổi các bệnh và đặc điểm, giải phẫu và vị trí của chúng. Nhấn vào đây để phóng to. Trong bệnh khí thũng, xảy ra hiện tượng thổi phồng quá mức các cấu trúc nhỏ chứa đầy không khí xung quanh phổi. Các quá trình viêm trong phổi là do các chất độc hại trong không khí hít thở hoặc do phản ứng của chính cơ thể. Những điều này cũng làm tăng áp lực bên ngoài lên các tiểu phế quản, do đó các phế nang sẽ phồng lên cho đến khi chúng vỡ ra. Điều này có thể gây ra các bong bóng khí phế thũng lớn hình thành trong bệnh khí thũng. Khi những bong bóng này trong phổi trở nên không hoạt động, thở trở nên khó khăn.
Nguyên nhân
Có thể có nhiều nguyên nhân gây ra khí phế thũng. Thông thường, có một cân bằng giữa khác nhau enzyme trong phổi. Bạch cầu hạt đang phân cắt mô enzyme và các chất ức chế proteinase alpha-1 là các enzym bảo vệ phục hồi cân bằng. Nếu có yếu tố di truyền đối với sự thiếu hụt enzym bảo vệ này, bệnh khí thũng có thể phát triển. Tuy nhiên, chỉ những dạng nặng của bệnh này mới chắc chắn dẫn đến khí phế thũng. Ở các dạng nhẹ hơn, nguy cơ mắc bệnh khí phế thũng chỉ tồn tại khi ăn phải các chất độc hại. Điều này là do các chất độc hại được đưa vào thở cũng có thể dẫn đến khí phế thũng. Ví dụ, [hút thuốc lá| người hút thuốc]] ăn phải các chất có khói của họ dẫn để bất hoạt chất ức chế alpha-1-proteinase quan trọng. Ngoài ra, những người hút thuốc có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn. Nhưng các chất hóa học, chẳng hạn như nhôm or cadmium, và tiếp xúc với bụi nghề nghiệp, chẳng hạn như trong hầm mỏ, thức ăn gia súc hoặc bông thô, cũng có thể là nguyên nhân gây ra khí phế thũng.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh thường phát triển dần dần. Các dấu hiệu của sự khởi phát của khí phế thũng bao gồm một buổi sáng ho với đờm và khó thở khi gắng sức. Ở một số bệnh nhân, có những phát ban đáng chú ý khi thở, như thường lệ với viêm phế quản. Các dấu hiệu bên ngoài bao gồm màu xanh của môi và ngón tay và móng tay cong rõ ràng. Do thiếu ôxy, xanh xao và quầng thâm dưới mắt cũng có thể xảy ra. Trong giai đoạn cuối, do phổi bị lạm phát quá mức, ngực trở nên biến dạng, cuối cùng trông giống như một cái thùng. Bệnh nhân thường bị suy nhược về thể chất và tinh thần, với các triệu chứng như bơ phờ và mệt mỏi. Nếu không được điều trị, phổi tiếp tục to ra, làm giảm khả năng vận động của ngực. Kết quả là khó thở, đặc biệt là thở ra. Sự thiếu hụt ngày càng tăng của ôxy cũng làm suy yếu các chức năng của cơ quan, gây ra nhiều loại phàn nàn. Các triệu chứng điển hình là đau đầu, vấn đề về tiêu hóa, rối loạn nhịp tim và vàng da. Tình trạng khó thở ban đầu giờ trở thành vĩnh viễn. Về lâu dài, đúng tim sự thất bại có thể phát triển, do đó có liên quan đến các triệu chứng nghiêm trọng. Khi tiến triển, khí phế thũng gây tổn thương toàn bộ cơ thể. Nếu bệnh tiến triển nặng hơn, chắc chắn bệnh nhân sẽ tử vong.
Tiến triển của bệnh
Khí phế thũng phổi dẫn đến giảm khả năng gắng sức và ở giai đoạn nặng, thậm chí khó thở nghiêm trọng. Khi khí phế thũng tiến triển, sự không ổn định của đường thở và phổi xảy ra khuôn khổ, làm cho việc thở ra đặc biệt trở nên khó khăn hơn. Nhìn chung, điều này kéo dài giai đoạn thở ra. Vì lý do này, nhiều người bị ảnh hưởng sử dụng cái gọi là môi phanh để thở ra. Điều này liên quan đến việc thở ra qua đôi môi mím chặt. Trong những trường hợp nghiêm trọng hơn, cũng có một sự lạm phát mạnh mẽ của ngực. Khi bệnh tiến triển, khí phế thũng có thể phát triển theo hai hướng khác nhau. Sự phân biệt được thực hiện giữa “cá bông lau xanh” và “cá bông lau hồng”. “Blue bloater”, tức là “xanh lam ho“, Có xu hướng thừa cân và có màu xanh-đỏ móng tay và môi do hiện có ôxy sự thiếu hụt. Anh ta ít bị hụt hơi hơn so với "con cá nóc hồng", nhưng có sự gia tăng và long đờm ho. Khóa học này từ khí phế thũng dễ dàng phát triển đúng tim “Cá nóc màu hồng”, tức là “máy đánh trứng màu hồng”, có vẻ ngoài khá gầy. Anh ta bị khó thở dữ dội và thỉnh thoảng bị ho khó chịu mà không khạc ra được. Mức oxy của anh ấy thấp hơn, nhưng carbon mức độ điôxít là bình thường. Trong đợt khí phế thũng này, có thể đột ngột ngừng thở.
Các biến chứng
Một số biến chứng bị đe dọa bởi bệnh khí thũng. Chúng có thể là cả cấp tính và mãn tính về bản chất. Một di chứng cấp tính là sự phát triển của tràn khí màng phổi. Các bác sĩ nói về biến chứng này khi bong bóng khí phế thủng vỡ ra. Không khí thoát vào khe giữa thành ngực và phổi. Cuối cùng, phổi bị xẹp một phần hoặc thậm chí hoàn toàn. Ngoài ra trong số các tác động cấp tính của khí phế thũng là nhiễm trùng đường thở. Chúng dẫn đến suy giảm sức khỏe của bệnh nhân sức khỏe, người bị ho ngày càng tăng, khó thở và đờm. Vì lý do này, anh ta được điều trị bổ sung với kháng sinh các chế phẩm. Hơn nữa, các biến chứng mãn tính có thể xảy ra với khí phế thũng. Bao gồm các bệnh phổi. Do thiếu oxy mãn tính trong bệnh khí thũng, co thắt phổi tàu xảy ra, do đó gây ra máu áp lực trong tuần hoàn phổi tăng lên. Ngoài ra, quyền tim đang căng thẳng. Trong khóa học tiếp theo, phải suy tim sắp sảy ra. Một hậu quả mãn tính khác của khí phế thũng là suy hô hấp. Không có gì lạ khi tình trạng thiếu hụt một phần tiến triển thành tình trạng thiếu hụt toàn cầu. Thiếu cân cũng là một trong những ảnh hưởng của bệnh. Sự căng thẳng nặng nề trên các cơ hô hấp dẫn đến việc tiêu thụ nhiều calo, thường có thể dẫn đến thiếu cân. Hơn nữa, bệnh nhân cảm thấy khó thở và đầy bụng khi dùng bữa nên ăn ít hơn.
Khi nào thì nên đi khám?
Nếu người bị ảnh hưởng lên các cơn ho ngay sau khi thức dậy, đây là dấu hiệu bất thường. Nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng tiếp tục không suy giảm trong vài ngày hoặc vài tuần. Cần đến bác sĩ nếu có hiện tượng đánh trống ngực, rối loạn nhịp tim hoặc thở không đều. Nếu có sự đổi màu của da, môi, ngón tay hoặc ngón chân được tưới máu kém và có cảm giác khó thở, cần đến bác sĩ để thăm khám. Sự đổi màu xanh lam cho thấy cơ thể bị thiếu oxy và do đó cần được bác sĩ làm rõ càng sớm càng tốt. Nếu không được chăm sóc y tế kịp thời, nguy hiểm đến tính mạng điều kiện có thể phát triển, cần phải được ngăn chặn kịp thời. Mệt mỏi, mệt mỏi, suy nhược bên trong hoặc cảm giác ốm yếu chung chung là những dấu hiệu cần được theo dõi. Cần phải đến gặp bác sĩ nếu mức hiệu suất bình thường giảm xuống, không thể thực hiện các công việc hàng ngày nữa hoặc bắt đầu rối loạn giấc ngủ. Nếu lo lắng hoặc các vấn đề về hành vi xảy ra, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Vì khí phế thũng không được điều trị có thể dẫn đến tử vong sớm, nên đến gặp bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên và bất thường. Nếu các triệu chứng hiện có tăng lên hoặc lan rộng, nên đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Nhức đầu, rối loạn tiêu hóa hoặc da vàng cũng cần được khám và điều trị.
Điều trị và trị liệu
Bởi vì những thay đổi đối với phổi trong khí phế thũng là không thể đảo ngược, bệnh không thể chữa khỏi. Tất cả những gì có thể làm là cố gắng ngăn chặn sự tiến triển thêm của bệnh. Đầu tiên, phải ngừng ngay việc tiếp xúc với các chất độc hại, chẳng hạn như khói thuốc lá. Nhiễm trùng đường hô hấp nên được điều trị sớm và nhất quán để ngăn ngừa tổn thương thêm cho phổi. Các bài tập vật lý trị liệu có thể được sử dụng để tăng cường cơ hô hấp và do đó tạo điều kiện thở. Nếu có thiếu hụt enzym bẩm sinh, sự thiếu hụt này cần được bù đắp bằng cách truyền enzym này hàng tuần. Nếu đã tồn tại các bong bóng khí phế thũng lớn, có thể cần phải phẫu thuật để loại bỏ chúng. Nếu khí phế thũng đã tiến triển nặng hơn, tình trạng khó thở hiện tại có thể được giảm bớt bằng cách cho thở oxy. Tuy nhiên, trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, khí phế thũng có thể yêu cầu phổi cấy.
Triển vọng và tiên lượng
Thông thường, khí phế thũng xảy ra ở những người hút thuốc. Tuy nhiên, khí và bụi cũng có thể gây ra bệnh. Theo kiến thức khoa học hiện nay, cách tốt nhất để giảm bớt các triệu chứng là dừng lại hút thuốc lá ngay. Tuy nhiên, điều này và các liệu pháp khác không dẫn đến chữa khỏi bệnh. Bệnh nhân phải sống với những hạn chế đôi khi khó khăn. Tuổi thọ trong tương lai đôi khi phụ thuộc vào sự sẵn sàng hợp tác của họ. Tuổi cao và các bệnh về đường hô hấp tiềm ẩn khác làm xấu đi đáng kể triển vọng. Nếu người bị ảnh hưởng đã bị người hút thuốc ho, tuổi thọ từ năm đến bảy năm kết quả nếu điều trị được thực hiện nhất quán. Với tiên lượng này, dao động lên và xuống đại diện cho một biến thể chung. Những người bỏ qua điều trị sớm muộn cũng chấp nhận cái chết của mình. Có nguy cơ suy phổi. Bệnh nhân cũng từ bỏ các liệu pháp hiện có như phẫu thuật, tập thể dục hô hấp và thở oxy. Sự phá hủy mô tiến triển không thể phục hồi. Tùy thuộc vào cơ bản điều kiện lúc chẩn đoán, tuổi thọ dao động từ vài tháng đến vài năm. Những khó khăn trong cuộc sống hàng ngày và những lời phàn nàn điển hình của bệnh khí phế thũng ngày càng gia tăng.
Phòng chống
Để ngăn ngừa sự phát triển của khí phế thũng, ưu tiên đầu tiên là tránh hít phải của các chất độc hại đã đề cập. Nhiễm trùng của đường hô hấp cũng nên được ngăn chặn nếu có thể. Một mặt, điều này có thể được thực hiện với cúm và chủng ngừa phế cầu khuẩn; Mặt khác, điều này cũng có thể đạt được thông qua các liệu pháp hô hấp và tập thể dục trong bầu không khí trong lành. Trong trường hợp thiếu hụt enzym bẩm sinh, cần quan sát những điểm tương tự. Hơn nữa, sự thiếu hụt enzym có thể được bù đắp để ngăn ngừa tổn thương phổi và sự phát triển của bệnh khí thũng.
Theo dõi
Một trong những mục tiêu của chăm sóc theo dõi là kiểm soát càng nhiều càng tốt tình trạng khó thở do khí phế thũng gây ra. Điều này bao gồm việc kiêng chất kích thích gây kích ứng phổi, chẳng hạn như hút thuốc lá. hút thuốc được coi là nguyên nhân chính gây tắc nghẽn hoặc thu hẹp đường thở. Khoa học đã chứng minh rằng dừng nicotine nghiện góp phần vào việc chữa lành, trong chừng mực việc tiêu thụ thực sự là nguyên nhân gây ra các phàn nàn điển hình. Phòng ngừa các biện pháp, mà người bệnh có thể tự uống, cũng có hiệu quả trong nhiều trường hợp khác. Hít phải của một số chất và tắm với tinh dầu có thể ngăn ngừa bệnh tật trong những trường hợp nhất định. Một bác sĩ sẽ cung cấp thông tin về các biện pháp. Về cơ bản, khả năng miễn dịch không hình thành sau một lần mắc bệnh. Do đó, những người bị ảnh hưởng phải vật lộn vĩnh viễn với các khiếu nại về đường hô hấp, có thể có các hình thức khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh cơ bản. Chăm sóc theo dõi trở thành một vấn đề liên tục. Các thủ tục chẩn đoán hình ảnh như chụp CT hoặc chụp X-quang cung cấp thông tin về sự tiến triển của tắc nghẽn đường thở. Những người khác biệt có được sự nhẹ nhõm thông qua một số cách hít vào hoặc các kỹ thuật thở. Bác sĩ chăm sóc kê đơn thuốc liên tục hoặc chỉ định các liệu pháp khi cần thiết. Các biến chứng do đó được ngăn ngừa.
Những gì bạn có thể tự làm
Không có cách chữa khỏi bệnh khí thũng, nhưng việc quản lý tích cực bệnh có thể góp phần đáng kể vào việc duy trì chất lượng cuộc sống. Trên hết, điều này bao gồm việc loại bỏ các ảnh hưởng có hại càng nhiều càng tốt: hút thuốc lá ngay lập tức có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh, và những người bị ảnh hưởng nên tránh ở trong không khí ô nhiễm càng xa càng tốt. Để ngăn ngừa nhiễm trùng tạo thêm gánh nặng cho phổi bị bệnh, điều quan trọng là phải mặc quần áo thích hợp và rửa tay kỹ lưỡng, đặc biệt là trong thời gian điển hình lạnh Mùa. Tiêm vắc xin phòng bệnh ảnh hưởng đến và phế cầu được khuyến khích. Các hoạt động thể chất củng cố phổi và hệ tim mạch. Thời gian và cường độ phải được điều chỉnh phù hợp với mức độ nghiêm trọng của bệnh và khả năng đối phó của từng cá nhân căng thẳng - lý tưởng, một kế hoạch đào tạo được thảo luận với bác sĩ trước khi bắt đầu tập luyện. Ngoài ra, hô hấp và vật lý trị liệu có thể giúp cải thiện các triệu chứng. Trong giai đoạn tiến triển của bệnh, điều quan trọng là phải tính đến khả năng hoạt động giảm sút trong công việc hàng ngày và cuộc sống gia đình: Các công việc thường ngày cũng có thể mất nhiều thời gian hơn, và nghỉ giải lao thường xuyên sẽ cung cấp cho cơ thể sự nghỉ ngơi cần thiết. Trong hộ gia đình, AIDS làm cho nhiều hoạt động dễ dàng hơn - nhưng những người bị ảnh hưởng không nên ngại nhận sự trợ giúp từ bên ngoài khi cần thiết. Trao đổi kinh nghiệm trong một nhóm tự lực có thể hữu ích trong việc đối mặt với căn bệnh này về mặt tâm lý.
