Chẩn đoán cấp tính trước khi can thiệp điều trị:
- Các thông số đông máu - INR, Nhanh (thời gian prothrombin, PT), aPTT, thời gian thrombin.
- INR tương quan với vitamin K huyết thanh đối kháng tập trung.
- Nhanh chóng (chính xác hơn aPPT) tương quan với nồng độ huyết thanh của các chất ức chế trực tiếp yếu tố Xa (apixaban, edoxaban, rivaroxaban); trong khi đó, một thử nghiệm hoạt động Factor Xa cũng có sẵn
- Thời gian thrombin tương quan với dabigatran huyết thanh tập trung.
Quy tắc ngón tay cái: Nếu Quick + aPTT bình thường → không có rối loạn đông máu liên quan do NOAK (thuốc chống đông uống mới; thuốc chống đông uống trực tiếp, DOAK) có khả năng xảy ra.
- Công thức máu nhỏ [hồng cầu; tiểu cầu]
- Chất điện giải - canxi, natri, kali
- Glucose lúc đói (đường huyết lúc đói)
- Troponin và CK (creatinin kinase) - loại trừ tổn thương cơ tim (tim tổn thương cơ) Lưu ý: Tiên lượng sau giấc mơ càng nặng thì càng cao troponin mức độ ở những bệnh nhân bị thiếu máu não cục bộ gần đây. Tỷ lệ tử vong gia tăng (tỷ lệ tử vong) chủ yếu ảnh hưởng đến những bệnh nhân troponin mức độ tăng hoặc giảm đáng kể trong những giờ và ngày đầu tiên sau giấc mơ. Khoảng 50% tổng số bệnh nhân mơ có bệnh động mạch vành (CAD; bệnh mạch vành).
- Tốc độ lọc cầu thận (GFR) [in điều kiện sau giấc mơ cấp tính, ngay cả khi bình thường hoặc tăng nhẹ creatinin mức độ, chức năng thận có thể đã bị suy giảm đáng kể] Lưu ý: Suy thận không được phát hiện có liên quan đến tăng tỷ lệ tử vong (tỷ lệ tử vong) ở bệnh nhân suy thận cấp tính.
- Thử thai (định lượng HCG) - ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ.
Thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của lịch sử, kiểm tra thể chất, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt.
- hbaxnumxc
- Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), phosphatase kiềm, bilirubin.
- Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin Nếu cần; xét nghiệm microalbumin niệu.
- A xít uric
- Các thông số xơ vữa động mạch:
- Tổng số: cholesterol, LDL cholesterol, HDL cholesterol.
- Triglyceride
- homocystein
- fibrinogen
- Hồ sơ MOCHA (Các dấu hiệu của sự kích hoạt đông máu và cầm máu): D-dimer cũng như (thước đo sự hình thành thrombin), đoạn prothrombin 1. 2, phức hợp thrombin-antithrombin, và đơn phân fibrin [≥ 2 dấu hiệu ↑: tăng nguy cơ đột quỵ có thể được quy cho ung thư, huyết khối tĩnh mạch (VTE), hoặc các tình trạng khác liên quan đến tình trạng tăng đông máu (tăng máu khả năng che phủ); những người tham gia nghiên cứu là 132 bệnh nhân mắc chứng cryptogenic đột quỵ theo tiêu chí ESUS].
Chẩn đoán phòng thí nghiệm dự phòng
- Lp-PLA2 (liên kết với enzym lipoprotein gây viêm mạch máu phospholipase A2; dấu hiệu viêm) - để phân tầng nguy cơ bệnh tim mạch.
- Trimetylamin oxit (TMAO), cụ thể hơn là trimetylamin N-oxit (TMAO); chất chuyển hóa prothrombotic và prothrombotic được sản xuất từ mô ruột chuyển hóa vi sinh vật của các chất dinh dưỡng chứa trimethylamine (TMA) trong chế độ ăn uống như choline hoặc carnitine; Được coi là một yếu tố nguy cơ tim mạch có thể điều chỉnh được - dự đoán nguy cơ biến cố tim mạch ở những bệnh nhân bị mộng tinh (đột quỵ) và có liên quan đến tiền viêm bạch cầu đơn nhân.
