Giải áp dưới mỏm cùng vaiMở rộng mái

Từ đồng nghĩa

ASD, SAD, OAD, vai giải nén, giải nén dưới đĩa đệm, vòng bít quay vòng, rách vòng bít quay vòng, vết rách gân bánh chè

Định nghĩa

Cái gọi là giải nén subacromial mở rộng vùng bên dưới mỏm cùng vai (= sub acromial = mái vai), đảm bảo trượt bình thường của Rotator cuff bên dưới. Subacromial mỏm cùng vai được mở rộng trong trường hợp vai hội chứng chèn ép. Về cơ bản, có hai phương pháp điều trị phẫu thuật:

  • Giải nén khớp xương dưới sụn (ASD)
  • Mở giải nén Subacromial (OSD)

Giải nén khớp xương dưới sụn (ASD)

Giải nén khớp xương dưới sụn - ASD - được thực hiện thông qua hai vết rạch da nhỏ như một phần của quá trình đồng thời soi khớp (phản chiếu) của khớp vai. Hai đường rạch da được thực hiện trên thực tế khớp vai Nội địa. Như đã đề cập, chỉ cần hai vết rạch da nhỏ để tiếp cận.

Hai đường tiếp cận là cần thiết vì cái gọi là quang học phải được đưa vào (tiếp cận sau) và các dụng cụ phẫu thuật cũng phải được đưa vào (tiếp cận bên). Quang học là một máy ảnh nhỏ hiển thị hình ảnh của vai trên một màn hình bên ngoài. Trong bối cảnh của ASD, dụng cụ phẫu thuật có thể là, ví dụ, dao điện hoặc máy cạo râu, được yêu cầu để mở rộng khu vực.

Thủ tục

Quy trình này được chia thành 2 bước: soi bao tử và giải nén dưới màng đệm

  • Cái gọi là nội soi bao tử là một hình thức chẩn đoán. Bursa subacromialis (bursa) được kiểm tra và đánh giá bằng phương pháp quang học. Sử dụng quang học, được nâng cao từ phía sau vai dưới mỏm cùng vai vào lớp vỏ dưới da, có thể phát hiện bất kỳ sự kết dính, dày lên hoặc đỏ nào, chẳng hạn, mà cuối cùng có ảnh hưởng đến bước thứ hai, giải nén dưới da.

    Sản phẩm điều kiện của Rotator cuff cũng có thể được đánh giá bằng nội soi. Vì mục đích này, quang học được căn chỉnh "xuống dưới". Rotator cuff Có thể dễ dàng phát hiện ra các vết rách, vì bản thân nguyên nhân nằm trên dải quấn quay và lớn dần cùng với nó.

    Chế độ xem “hướng lên trên” cho phép hình dung về độ sáng dưới bề mặt. Đây là khu vực cung cấp phần mở rộng của không gian phụ bằng cách loại bỏ một phần. Việc loại bỏ một phần này được thực hiện bằng máy cạo râu, loại bỏ vùng xương này bằng các chuyển động cắt quay.

    Quy trình này được thực hiện như một phần của bước thứ 2 được mô tả bên dưới.

  • Giải nén ổ bụng thực tế bao gồm hai bước phụ, cắt bỏ mô mềm và cắt bỏ xương. Trong quá trình loại bỏ mô mềm, các phần bursa dày lên (túi bursa -> xem hình) được cắt bỏ và mô mềm ở mặt dưới acromion (Schlterdach dưới) cũng bị loại bỏ. Việc loại bỏ mô mềm này được thực hiện bằng máy cạo râu (máy phay).

    Vì các vết mổ ở những khu vực này luôn chảy máu và chảy máu làm giảm thị lực, cầm máu sử dụng dao điện luôn luôn cần thiết để làm xơ cứng chảy máu. Cắt xương bao gồm việc mài bớt xương ở mặt dưới của xương. Máy cạo râu cũng được sử dụng cho việc này, nhưng tệp đính kèm đã được sửa đổi.

    Trong quá trình phẫu thuật, lớp đệm mỏng đi, và một phần lớn mô mềm và túi khí đã bị loại bỏ. Có thể thấy sự mở rộng của không gian phụ, do đó khoảng cách mới được tạo ra giữa acromion và vòng bít của rôto giờ đây cho phép chuyển động trượt tốt hơn.

Trước khi hoạt động, một X-quang hình ảnh (chế độ xem đầu ra) được chụp, trong đó có thể nhìn thấy một động cơ đang co thắt dưới acromion, làm hỏng vòng bít của rôto và cuối cùng dẫn xung quanh vòng bít bị rách. Sau khi hoạt động Tương tự X-quang hình ảnh sau khi phẫu thuật nội soi khớp, sau khi đã cắt bỏ cựa. Nguyên nhân của sự chặt chẽ đã được loại bỏ. Thao tác này có thể được thực hiện bằng kỹ thuật lỗ khóa, tức là soi khớp, không có vết mổ lớn.