Mệt mỏi gãy (mệt mỏi gãy xương) xảy ra khi xương bị quá tải và hình thành dần dần. Các triệu chứng diễn ra từ từ và thường không được chú ý như dấu hiệu của gãy. Một mệt mỏi gãy mất vài tuần hoặc thậm chí vài tháng để chữa lành hoàn toàn.
Gãy xương do mỏi là gì?
Thạch cao phôi hầu như luôn được sử dụng cho gãy xương. 6 tuần thường được yêu cầu để mặc nó. Gãy xương do mỏi là một vết gãy gây ra bởi căng thẳng trong một khoảng thời gian dài. Không giống như gãy xương cấp tính, trong đó một lực tác động quá mức lên xương một lần và khiến nó bị gãy, trong trường hợp gãy xương do mỏi, xương phải chịu tải trọng lặp đi lặp lại và liên tục. Điều này làm cho nó trở nên giòn theo thời gian, dẫn đến các vết nứt nhỏ trong cấu trúc. Có hai loại gãy do mỏi. Sự phá vỡ không hiệu quả xảy ra khi xương đã bị hư hại trước bởi một căn bệnh. Căng thẳng gãy là gãy xương khỏe mạnh xương, chỉ bị hỏng do quá tải vĩnh viễn. Gãy xương do mỏi rất thường xảy ra ở các vận động viên, chẳng hạn như ở chạy, nhưng cũng có thể xảy ra trong một số ngành nghề đòi hỏi các chuyển động mạnh lặp đi lặp lại, hiện tượng gãy xương do mỏi xảy ra. Thông thường, một hoặc nhiều cổ chân, cổ tử cung hoặc Xương sống ngực, Hoặc xương sườn bị ảnh hưởng. (Xem thêm: chấn thương thể thao)
Nguyên nhân
Gãy xương do mệt mỏi là kết quả của việc xương bị quá tải liên tục. Lực tác động không đủ mạnh có thể khiến xương gãy ngay lập tức. Nhưng lặp đi lặp lại căng thẳng làm cho các mô xương thay đổi. Cái gọi là vết nứt vi mô xảy ra, là những vết nứt và vết nứt nhỏ trong xương khối lượng. Vì cơ thể luôn cố gắng chống lại bất kỳ sự xáo trộn nào xảy ra, nên nó tạo ra nhiều chất xương hơn, sau đó lại bị phân hủy. Do liên tục xây dựng và phá vỡ, xương trở nên xốp hơn và cuối cùng bị gãy. Sự quá tải của xương là do bàn chân bị lệch, do quá ít cơ. khối lượng hoặc cũng do quá mỏng xương. Mệt mỏi gãy xương bàn chân thường xảy ra trong chạy (Gãy xương Jones hoặc gãy xương diễu hành). Đốt sống và xương sườn có thể xảy ra trong những cơn ho dữ dội xảy ra trong thời gian dài (ho gãy xương). Mệt mỏi gãy đốt sống ngực hoặc đốt sống cổ còn được gọi là bệnh Schipper vì nó được gây ra bởi các động tác xẻng lặp đi lặp lại.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Gãy xương do mệt mỏi do hoạt động quá sức, thường là do làm việc nặng nhọc hoặc chơi thể thao. Nó thường là một khu vực gãy xương, ít thường là một khu vực gãy trơn. Do đó, gãy xương do mỏi thường có các triệu chứng rất khác so với gãy xương cổ điển, thường là do một biến cố như ngã hoặc đòn. Do đó, sự gãy xương do mỏi thường không được bệnh nhân nhận biết trực tiếp như vậy. Nó biểu hiện ở mức độ trung bình đến nặng đau. Khu vực bị ảnh hưởng không thể được tải đúng cách nữa và mất chức năng. Tuy nhiên, nếu một tải trọng được áp dụng, nó có liên quan đến đau. Thông thường, gãy xương do mỏi xảy ra ở bàn chân hoặc bàn tay. Ở những khu vực này, các xương tương đối nhỏ phải chịu tải trọng rất cao. Khu vực bị ảnh hưởng bởi gãy xương mệt mỏi không chỉ rất đau mà còn sưng lên rõ rệt. Các mô xung quanh được cung cấp nhiều hơn máu và do đó thường cảm thấy ấm hoặc thậm chí nóng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, gãy xương mỏi cũng đi kèm với tụ máu. Điều này tụ máu phát triển bên trong, nhưng đến bề mặt của da sau vài ngày. Dấu hiệu rõ ràng nhất bên cạnh đau là tình trạng bất động một phần đến gần như hoàn toàn và thiếu hoạt động của bộ phận cơ thể bị ảnh hưởng. Sự di lệch của xương như trong gãy xương cổ điển ít gặp hơn.
Chẩn đoán và khóa học
Gãy xương do mệt mỏi ban đầu có thể nhận thấy bằng một cơn đau nhẹ. Khi tiếp tục gắng sức, cơn đau tăng lên, nhưng khi nghỉ ngơi, cơn đau sẽ giảm bớt. Sưng và đỏ của da thường xảy ra tại vị trí đứt gãy. Các triệu chứng thường không được coi là gãy xương, vì chúng phát triển dần dần. Ngược lại với gãy xương cấp tính, xương vẫn giữ được chức năng trong một thời gian dài trong tình trạng gãy xương do mỏi. Chỉ sau một thời gian dài, người bị ảnh hưởng sẽ không thể đè lên xương được nữa, lúc này, cơn đau ngay cả khi nghỉ ngơi cũng không còn giảm nữa mà còn có thể nhận thấy được vĩnh viễn. Chẩn đoán được thực hiện bằng cách sử dụng các kỹ thuật hình ảnh, chẳng hạn như X-quang, chụp cộng hưởng từ (MRI), Xạ hình hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT). Điều này cho phép bác sĩ dễ dàng nhìn thấy các vết nứt nhỏ trong mô xương và chính chỗ gãy. Tuy nhiên, chẩn đoán thường được đưa ra khá muộn, vì các triệu chứng thường không được giải thích một cách chính xác và bác sĩ chỉ được tư vấn sau một thời gian dài chịu đựng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Khi nhận thấy cơn đau ngày càng tăng mà không thể do bất kỳ nguyên nhân nào khác, nên đến bác sĩ. Gãy xương do mỏi chắc chắn cần được đánh giá và điều trị y tế. Đó là lý do tại sao tốt nhất bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ đa khoa khi có những dấu hiệu đầu tiên. Chậm nhất là khi sưng và tấy đỏ da xuất hiện, lời khuyên chuyên nghiệp là cần thiết. Các dấu hiệu cảnh báo khác: Đau khi nghỉ ngơi và hạn chế khả năng cử động của chi bị ảnh hưởng. Bất cứ ai nhận thấy những triệu chứng này nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Gãy xương do mỏi là kết quả của liên tục căng thẳng trên xương. Do đó, những người chơi thể thao nhiều hoặc làm việc nặng nhọc nên đi khám sức khỏe định kỳ và nói chuyện cho bác sĩ gia đình của họ nếu họ nhận thấy bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào được đề cập. Những người tiếp xúc khác là bác sĩ chỉnh hình hoặc bác sĩ nắn khớp xương, tùy thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của gãy xương. Trong trường hợp có các triệu chứng cấp tính, nên đến bệnh viện gần nhất. Sau khi điều trị ban đầu, vật lý trị liệu các biện pháp được chỉ ra. Đầu tiên, để thúc đẩy phục hồi và thứ hai, để ngăn ngừa tái phát gãy xương do mệt mỏi.
Điều trị và trị liệu
Điều trị gãy xương do mệt mỏi dựa trên mức độ tổn thương của xương đã tiến triển và vị trí gãy xương. Nếu tình trạng gãy xương do mệt mỏi sắp xảy ra được phát hiện sớm, thường là đủ để tránh căng thẳng gây ra và để bộ phận cơ thể được nghỉ ngơi. Điều này cho phép xương phục hồi và mô xương tái tạo. Hơn nữa, vật lý trị liệu các biện pháp có thể hỗ trợ chữa bệnh. Nếu đã xảy ra tình trạng gãy xương do mỏi, hãy cố định xương bằng bó bột và dùng thuốc giảm đau. Nếu vết gãy do mỏi không được nhận biết trong một thời gian dài và xương bị tổn thương nhiều, có thể cần phải phẫu thuật. Có nhiều quy trình phẫu thuật khác nhau cho mục đích này. Xương có thể được tăng cường bằng một chiếc đinh cắm vào tủy xương. Cố định vít bằng các tấm kim loại từ bên ngoài cũng được sử dụng cho trường hợp gãy do mỏi. Cuối cùng là phương pháp tạo hình bọt biển. Điều này liên quan đến việc lấy vật liệu xương từ xương chậu và đưa nó vào vị trí gãy xương. Tùy thuộc vào loại điều trị, xương có thể được lắp lại cẩn thận và rất nhẹ sau hai đến bốn tuần. Tuy nhiên, trong trường hợp nghiêm trọng bị gãy do mỏi, có thể mất đến sáu tháng trước khi xương sẵn sàng để sử dụng trở lại.
Phòng chống
Gãy xương do mệt mỏi có thể được ngăn ngừa bằng cách không làm cơ thể quá tải vĩnh viễn. Trong thể thao, một mặt nên chú ý đến tư thế đúng, mặt khác phải nghiêm túc xem xét mọi tín hiệu từ cơ thể cho thấy tình trạng quá tải. Trong trường hợp chạy, sốc-giày hấp thu phục vụ như một biện pháp phòng ngừa. Trong trường hợp các bệnh tiềm ẩn hiện có, chẳng hạn như loãng xương, người ta nên luôn giữ tải trọng cho hệ thống cơ xương ở mức thấp như một biện pháp ngăn ngừa gãy xương do mệt mỏi.
Chăm sóc sau
Gãy xương do mệt mỏi cần rất nhiều thời gian chăm sóc và phục hồi. Trước đây được gọi là "gãy xương khi hành quân", gãy xương do mệt mỏi đã từng là một hiện tượng thường thấy ở những người lính hành quân. Ngày nay, xương có nhiều khả năng bị mỏi ở những người hoạt động thể thao, nhưng thường không có nguyên nhân bên ngoài có thể dẫn đến gãy xương. Điều trị cấp tính của gãy do mỏi được theo sau bởi một giai đoạn giải nén. Trong trường hợp này, xương khử khoáng của bệnh nhân được điều trị bằng cách vật lý trị liệu. Xuyên qua vật lý trị liệu, xương nhận xung động để có thể duy trì khả năng tổng hợp xương. Sau khi gãy xương mệt mỏi, bệnh nhân không thể đặt trọng lượng lên xương cho đến khi có đủ sự ổn định trong cấu trúc xương. Nếu đau xảy ra trong quá trình tải, xương phải được giảm đau và chắc khỏe trở lại. Một trong những điểm quan trọng nhất của chăm sóc sau đó là giữ cho khối lượng đào tạo thấp hơn trước. Các buổi tập phải được điều chỉnh để tránh xảy ra hiện tượng gãy xương do mỏi mới. Giai đoạn chăm sóc sau khi chăm sóc đôi khi có thể mất một thời gian rất dài, nếu không xảy ra tình trạng quá tải trong quá trình tập luyện thì phải tiến hành phân tích nguyên nhân của gãy xương do mệt mỏi trong quá trình chăm sóc theo dõi. Các khu vực quá tải có thể được xác định và bù đắp bằng các phương tiện Phân tích hành trình hoặc đào tạo thiết bị. Có thể xem xét giày dép đặc biệt hoặc miếng lót chỉnh hình. Một sự thay đổi trong các kiểu chuyển động nhất định cũng có thể giúp bạn giảm bớt. Ngoài ra, lấy canxi, vitamin D bổ sung or bisphosphonat cũng có thể củng cố xương.
Những gì bạn có thể tự làm
Vì gãy xương mệt mỏi thường là do quá tải, bệnh nhân cũng có thể làm một số việc trong cuộc sống hàng ngày như một phần của sự tự lực để đạt được sự lành lặn nhanh chóng và không biến chứng, cũng như ngăn ngừa tái phát. Trong giai đoạn cấp tính, điều chính ở đây là tuân thủ chính xác các quy tắc tiến hành của bác sĩ và chăm sóc vùng bị ảnh hưởng một cách nhất quán. Ở khu vực chân, đây có thể là việc sử dụng đi bộ AIDS, ví dụ. Bất kỳ cơn đau hoặc sưng tấy nào cũng có thể được điều trị dễ dàng bằng cách nâng cao phần cơ thể bị ảnh hưởng, làm mát nó hoặc sử dụng thuốc giảm đau chấn thương thuốc mỡ. Sự trợ giúp của bệnh nhân cũng cần thiết trong giai đoạn tái tạo sau tình trạng cấp tính của gãy xương do mệt mỏi. Việc nâng tải, ví dụ như bàn chân bị ảnh hưởng, tốt nhất nên tăng dần dần để tránh bị gãy mới. Ngoài ra, điều quan trọng là phải tăng cường các cơ của vùng bị ảnh hưởng, vì các cơ hoạt động giống như một chiếc áo nịt bảo vệ xung quanh hệ thống cơ xương. Ở khu vực bàn chân, các động tác giúp tăng cường các cơ nhỏ của bàn chân và cũng như tăng cường khả năng vận động ở khu vực này rất hữu ích ở đây. Tất cả những thứ ở đây các biện pháp, tốt nhất nên thảo luận trước với bác sĩ chăm sóc để phục hồi chức năng đầy đủ và giảm thiểu nguy cơ tái chấn thương.
