Sản phẩm
mycophenolat mofetil có bán trên thị trường ở dạng bao phim viên nén, viên nang, dưới dạng thuốc tiêm và dạng hỗn dịch (CellCept, thuốc gốc). Nó đã được chấp thuận ở nhiều quốc gia từ năm 1995.
Cấu trúc và tính chất
mycophenolat mofetil (C23H31KHÔNG7Mr = 433.5 g / mol) tồn tại ở dạng tinh thể màu trắng bột và thực tế không hòa tan trong nước. Nó là 2-morpholinoetyl ester của axit mycophenolic (MPA). mycophenolat mofetil là một ester tiền chất được chuyển đổi nhanh chóng trong cơ thể thành axit mycophenolic hoạt động. Thành phần hoạt tính được thiết kế để tăng sinh khả dụng của axit. Các natri muối của axit mycophenolic, natri mycophenolate, cũng có bán trên thị trường (Myfortic, Novartis). Thành phần hoạt tính có nguồn gốc tự nhiên và ban đầu được phân lập từ nấm vào cuối thế kỷ 19.
Effects
Mycophenolate mofetil (ATC L04AA06) có đặc tính ức chế miễn dịch. Các tác dụng này là do ức chế chọn lọc, không cạnh tranh và có hồi phục đối với enzym inosine monophosphat dehydrogenase (IMPDH), rất quan trọng đối với quá trình sinh tổng hợp guanosine. Điều này ức chế sự tổng hợp DNA và tăng sinh của B và Tế bào lympho T. Trong khi hoạt động B và Tế bào lympho T phụ thuộc vào con đường sinh tổng hợp này, các tế bào khác có thể sử dụng con đường sinh hóa thay thế. Điều này dẫn đến độ chọn lọc nhất định của chất. Không giống như khác ức chế miễn dịch, axit mycophenolic không được kết hợp vào DNA.
Chỉ định
Kết hợp với ciclosporin và glucocorticoid để ngăn ngừa thải ghép sau khi thận, tim, hoặc gan cấy ghép. Mycophenolate mofetil cũng được sử dụng cho các chỉ định khác nhưng không được cơ quan chức năng chính thức chấp thuận cho mục đích này (ngoài nhãn).
Liều dùng
Theo SmPC. Liệu pháp nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi cấy ghép. Dạng bào chế uống được thực hiện hai lần mỗi ngày và tốt nhất là khi trống rỗng dạ dày.
Chống chỉ định
- Quá mẫn
- Mang thai và cho con bú
- Mycophenolate mofetil là một chất gây quái thai đã biết và phải xem xét các biện pháp phòng ngừa thích hợp.
Chi tiết đầy đủ có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.
Tương tác
Ma tuý tương tác đã được mô tả với các chất tiết ra từ ống như acyclovir và ganciclovir, thuốc kháng axit, sevelamer, thuốc ức chế bơm proton, colestramin, rifampicin, kháng sinh, và sống vắc-xin. Mycophenolate mofetil trải qua tuần hoàn ruột.
Tác dụng phụ
Do ức chế miễn dịch, nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm tăng lên và thường xuyên bị nhiễm trùng. Thông thường khác tác dụng phụ bao gồm tiêu chảy và ói mửa. Mycophenolate mofetil có thể cản trở máu hình thành trong tủy xương và nguyên nhân công thức máu bất thường như thiếu máu. Như với những người khác ức chế miễn dịch, có nguy cơ phát triển da ung thư. Do đó, da cần được bảo vệ tốt khỏi Bức xạ của tia cực tím.
