Trị liệu | Neurinoma

Điều trị

Nếu không có triệu chứng và tế bào thần kinh vẫn còn rất nhỏ, khối u không cần phải điều trị. Tuy nhiên, cần quan sát kỹ điều này bằng cách đi khám định kỳ bằng MRI. Liệu pháp ghép nối có thể được thực hiện cho các u thần kinh nhỏ hơn, nhưng thường thì khối u được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật, dẫn đến việc chữa lành. Các tế bào thần kinh không phát triển trở lại sau khi hoạt động.

Tỷ lệ tử vong với loại phẫu thuật này là dưới 5%, với bệnh nhân chủ yếu lớn tuổi với các yếu tố nguy cơ bị ảnh hưởng. Thần kinh mặt có thể được bảo tồn ở 90% bệnh nhân và thính giác ở khoảng 60% bệnh nhân, tùy thuộc vào kích thước của khối u. Tê liệt và bàng quang rối loạn thoái triển tốt, rối loạn nhạy cảm chỉ một phần.

Các u thần kinh thoái hóa ác tính phải được chiếu xạ sau khi phẫu thuật và có thể hình thành di căn ở các bộ phận khác của cơ thể. Hầu hết bệnh nhân được chữa khỏi sau khi trị liệu thành công và có thể quay trở lại công việc của họ. Các tế bào thần kinh phát triển rất chậm trong vài năm và ban đầu không được chú ý.

Tùy thuộc vào kích thước của khối u, khoảng 40% bệnh nhân không thể bảo tồn thính giác (anacusis), khoảng 10% bệnh nhân dây thần kinh mặt không thể được bảo quản và liệt mặt còn lại. Tiên lượng xấu hơn nếu khối u được phát hiện quá muộn và tủy sống chèn ép (chèn ép tủy sống) trong u thần kinh cột sống đã có từ lâu. Hiếm khi xảy ra thoái hóa ác tính của khối u, cũng có thể hình thành di căn bên ngoài ngoại vi hệ thần kinh.

Các u thần kinh ác tính này tương ứng với các khối u III hoặc IV. Các lớp và còn được gọi là u sợi thần kinh và u sợi thần kinh. Tiên lượng cho các loại khối u này là xấu hơn nhiều.

U tuyến thần kinh là một khối u lành tính phát triển chậm ở ngoại vi hệ thần kinh. Nó phát triển từ cái gọi là tế bào Schwann, chịu trách nhiệm hình thành các vỏ bọc thần kinh. Không có sự khác biệt giữa u thần kinh và Schwannoma. Trong thực hành lâm sàng hàng ngày, thuật ngữ 'neurinoma' được sử dụng phổ biến hơn, mặc dù 'Schwannoma' thực sự chính xác hơn vì mô gốc (tế bào Schwann).