Đau nửa đầu: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Chính xác nguyên nhân đau nửa đầu vẫn chưa được biết đến. Tuy nhiên, có cả những manh mối và giả định đã được thiết lập về nguyên nhân gây ra đau nửa đầuHai yếu tố chính được cho là chịu trách nhiệm cho đau nửa đầu các cuộc tấn công: nguyên nhân di truyền và ảnh hưởng của yếu tố môi trường. Một dạng đau nửa đầu đặc biệt, xảy ra trong gia đình, được di truyền qua gen điều đó đã được giải mã. Các nhà khoa học tương đối chắc chắn về ảnh hưởng của gen đối với căn bệnh này. Nguyên nhân di truyền cũng giải thích tại sao bệnh không thể chữa khỏi. Chỉ có thể điều trị các triệu chứng. Tuy nhiên, không thể loại bỏ nguyên nhân. Trong cơn động kinh, cả hai máu và ôxy cung cấp cho não bị giảm. Người ta cho rằng một khu vực cụ thể của não – brainstem và não giữa - kích hoạt các nhánh của dây thần kinh sinh ba trong một cuộc tấn công. Dây thần kinh này dẫn đến việc giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh hoạt mạch (chất truyền tin ảnh hưởng đến trương lực mạch máu) trong máu tàu của màng não và trên mô thần kinh, với tình trạng viêm màng cứng thần kinh liên tiếp (= viêm màng não ngoài cùng gây đau đớn). Trong hầu hết các trường hợp, người mắc phải biết yếu tố nào gây ra cuộc tấn công ở họ. Khoảng 90% tổng số bệnh nhân đau nửa đầu có yếu tố khởi phát. Cơ chế bệnh sinh của chứng đau nửa đầu mãn tính có thể bắt nguồn từ các quá trình viêm vĩnh viễn ở màng xương (màng xương; tức là các đầu dây thần kinh và máu tàu của màng xương). Đây là dấu hiệu đầu tiên của một nguyên nhân ngoại sọ vòng quanh cục bộ của chứng đau nửa đầu.

Các yếu tố kích hoạt

Các yếu tố kích hoạt có thể dẫn đến một cuộc tấn công ở bệnh nhân đau nửa đầu bao gồm:

  • Sự dao động nội tiết tố ở phụ nữ trong chu kỳ kinh nguyệt - chẳng hạn như giảm huyết thanh tiền kinh nguyệt estradiol 17-beta các cấp.
  • Hiếm khi một số loại thực phẩm (ví dụ: sôcôla, kem, pho mát).
  • Tiêu thụ nhiều muối ăn kết hợp với tiêu thụ thịt chế biến có thể gây ra chứng đau nửa đầu. Tuy nhiên, cơ chế hành động vẫn chưa được biết đến.
  • Biến động trong caffeine mức độ ở những bệnh nhân thường xuyên uống rượu cà phê.
  • Hàng ngày kẹo cao su tiêu thụ (1-6 / chết).
  • Tiêu thụ kẹo cao su thú vị:
    • Rượu (đặc biệt là rượu vang đỏ)
    • Nicotine / thuốc lá (hút thuốc lá)
  • Nhịp điệu ngủ-thức bị thay đổi
  • Căng thẳng, cảm xúc căng thẳng

Trong một số trường hợp cực kỳ hiếm gặp, tình trạng mơ do thiếu máu cục bộ có thể gây ra tấn công đau nửa đầu.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Sau đây Các yếu tố rủi ro rất quan trọng trong chứng đau nửa đầu.

Nguyên nhân tiểu sử

  • Tiếp xúc với gen
    • Nguy cơ di truyền tùy thuộc vào tính đa hình gen:
      • Gen / SNP (đa hình nucleotide đơn; tiếng Anh: single nucleotide polymorphism):
        • Các gen: LRP1, PRDM16, TRPM8.
        • SNP: rs13208321 trong một vùng liên gen.
          • Chòm sao alen: AG (gấp 1.18 lần).
          • Chòm sao alen: AA (1.4 lần)
        • SNP: rs2561899 trong gen PRDM16
          • Chòm sao alen: AG (gấp 1.1 lần).
          • Chòm sao alen: GG (gấp 1.2 lần)
        • SNP: rs11172113 trong gen LRP1
          • Chòm sao alen: CT (0.9 lần).
          • Chòm sao alen: CC (0.8 lần)
        • SNP: rs10166942 trong TRPM8 gen.
          • Chòm sao alen: CT (0.85 lần).
          • Chòm sao alen: CC (0.7 lần)
  • Yếu tố nội tiết tố - sự biến động nội tiết tố ở phụ nữ; thường khi bắt đầu xuất huyết kinh nguyệt (giảm huyết thanh tiền kinh nguyệt estradiol 17-beta cấp độ).

Nguyên nhân hành vi

  • Dinh dưỡng
    • Chất béo - Một lượng chất béo thấp có tác động tích cực đến số lượng cũng như mức độ nghiêm trọng của các cơn đau nửa đầu so với chế độ ăn uống với hàm lượng chất béo vừa phải.
    • Phô mai, đặc biệt là thành phần tyramine của nó.
    • Sô cô la, đặc biệt là thành phần phenylethylamine của nó
    • Đói
    • Kiêng thực phẩm
    • Thiếu vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) - xem Phòng ngừa bằng vi chất dinh dưỡng.
  • Tiêu thụ chất kích thích
    • CÓ CỒN, đặc biệt là rượu vang đỏ (đặc biệt là các thành phần tyramine và sulfit).
    • Cà Phê - nguy cơ co giật tăng lên từ tách cà phê thứ ba.
    • Thuốc lá (hút thuốc lá)
  • Tình hình tâm lý - xã hội
    • Lo âu
    • Căng thẳng
    • Giải tỏa sau những tình huống căng thẳng
    • Thư giãn đột ngột (chứng đau nửa đầu vào Chủ nhật)
  • Thay đổi thói quen ngủ (hoặc thay đổi nhịp điệu ngủ-thức) và ngủ thiếu thốn.
  • Thừa cân (BMI ≥ 25; béo phì) - yếu tố nguy cơ phát triển chứng đau nửa đầu mãn tính: có một mối quan hệ gần như tuyến tính giữa trọng lượng cơ thể và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu mãn tính: thừa cân những người không bị ảnh hưởng bởi chứng đau nửa đầu thường xuyên hơn những người mảnh mai, nhưng với chỉ số BMI ngày càng tăng (Chỉ số khối cơ thể) các cuộc tấn công trở nên nghiêm trọng hơn và xảy ra thường xuyên hơn. Ở những người có trọng lượng bình thường (BMI 18.5 đến 24.9), 4% cho biết từ 10 đến 15 đau đầu ngày mỗi tháng; ở những người béo phì (BMI từ 30 đến 35), tỷ lệ là 14%, và ở những người có BMI trên 35, tỷ lệ là 20%.

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

  • Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)
  • Foramen ovale bền bỉ (PFO) - patent foramen ovale; điều này cho phép một shunt tim từ phải sang trái ở cấp độ tâm nhĩ (kết nối giống như cửa giữa tâm nhĩ); sự xuất hiện chùm của chứng đau nửa đầu ở những người có PFO; Ngoài ra, PFO lớn đặc biệt phổ biến ở bệnh nhân đau nửa đầu.

Thuốc

  • Đi thuốc nội tiết tố ở phụ nữ cho tránh thai or thời kỳ mãn kinh (mãn kinh).
  • Fenfluramin (sự thèm ăn).
  • Reserpine - chống sưng tấy; thuốc ức chế sự tổng hợp hoặc giải phóng norepinephrine; chúng được sử dụng trong điều trị tăng huyết áp (huyết áp cao); tuy nhiên, chúng có tương đối nhiều tác dụng phụ, đó là lý do tại sao chúng không phải là loại thuốc được lựa chọn đầu tiên
  • Các loại thuốc khác: để biết thêm thông tin, hãy xem “Tác dụng phụ của thuốc” trong “Nhức đầu do thuốc. ”

Ô nhiễm môi trường - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Ánh sáng nhấp nháy
  • Tiếng ồn
  • Ở trên cao
  • Ảnh hưởng của thời tiết, đặc biệt là lạnh; cũng foehn
  • Hút thuốc