Bệnh lao: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Các tác nhân gây bệnh của bệnh lao thuộc về phức hợp Mycobacterium tuberculosis. Chúng bao gồm M. africanum, M. microti, M. bệnh lao, và M. canetti. Các tác nhân gây bệnh được truyền qua bình xịt. Sự xâm nhập của các mầm bệnh xảy ra trong các phế nang (phế nang phổi) thông qua đại thực bào (thực bào). Tiếp theo là quá trình ly giải (hòa tan) các mầm bệnh hoặc vi khuẩn ly giải các đại thực bào và đi vào máu qua bạch cầu đơn nhân (các tế bào của hệ thống miễn dịch đó là tiền thân của đại thực bào), từ đó chúng định cư chủ yếu ở phổi, nhưng cũng ở bạch huyết điểm giao. Sau một vài tuần, phản ứng quá mẫn loại 4 chống lại mầm bệnh xảy ra với sự phá hủy mô tiếp theo. Sau đó, các quá trình miễn dịch học dẫn đến sự hình thành của u lao (tròn lao), có trung tâm hoại tử (tế bào chết). Ngay cả ở giai đoạn này, nhiễm trùng vẫn có thể lành lại; điều này thường xảy ra trong bạch huyết các nút, và vi khuẩn mycobacteria thường tồn tại trong phổi.

Căn nguyên (nguyên nhân)

Nguyên nhân tiểu sử

  • Gánh nặng di truyền
    • Nguy cơ di truyền tùy thuộc vào tính đa hình gen:
      • Gen / SNP (đa hình nucleotide đơn):
        • Gen: TYK2 - Đột biến trong TYK2 gen có thể làm giảm hoạt động của enzyme tyrosine kinase 2, có những tác dụng sau: tín hiệu từ interleukins 12 và 23 trong tế bào trợ giúp T được truyền theo cách giảm do mức độ tyrosine kinase 2 giảm, dẫn đến giảm sản xuất interferon gamma (interferon-γ); những người đồng hợp tử về biến thể gen P1104A do đó có nguy cơ phát triển cao hơn bệnh lao sau khi tiếp xúc với mycobacteria.
        • SNP: rs34536443 (P1104A) trong TYK2 gen.
          • Chòm sao alen: CG (tỷ lệ hiện mắc: 42 / 1,000) người mang đột biến / đột biến nhạy cảm với bệnh lao khiến người bệnh dễ mắc một số bệnh (ở đây: bệnh lao) (tỷ lệ mắc / tần suất bệnh: 42 / 1,000).
          • Chòm sao alen: CC (tỷ lệ hiện mắc: 1.7 / 1,000).
  • Các yếu tố về kinh tế xã hội
    • Cư dân địa phương thuộc các nhóm thiệt thòi về mặt xã hội
    • Những người từ các nước thế giới thứ ba
  • Tù nhân

Nguyên nhân hành vi

  • Tiêu thụ chất kích thích
    • Thuốc lá (hút thuốc lá)
  • Sử dụng ma túy (tiêm tĩnh mạch, tức là, thông qua tĩnh mạch).

Nguyên nhân liên quan đến bệnh

  • Đái tháo đường
  • Nhiễm HIV (yếu tố nguy cơ chiếm ưu thế trên toàn thế giới).
  • Người bị suy giảm miễn dịch
  • Suy dinh dưỡng
  • Những người bị bệnh lao được điều trị không đầy đủ.

Thuốc

Tia X

  • Xạ trị (xạ trị) đối với các bệnh khối u dẫn đến suy yếu hệ thống miễn dịch

Phẫu thuật

  • Sau khi phẫu thuật lớn, thường có sự suy yếu của hệ thống miễn dịch

môi trường căng thẳng - nhiễm độc (ngộ độc).

  • Bụi thạch anh (bụi chứa tinh thể silica (SiO2), bụi silic → silico-tuberculosis).

Nguyên nhân khác

  • Những người tiếp xúc gần gũi với những người bị ảnh hưởng