Mất nước: Nguyên nhân

Sinh bệnh học (phát triển bệnh)

Mất nước đẳng trương

Đẳng trương mất nước là kết quả của việc thiếu chất lỏng ngoại bào đẳng trương (chất lỏng bên ngoài tế bào), ví dụ như chất lỏng bị mất đi qua ói mửa và / hoặc tiêu chảy (bệnh tiêu chảy). Trong trường hợp này, cơ thể mất nướcnatri với số lượng bằng nhau. Khử nước nhược trương

Ở dạng này mất nước, có sự giảm ở ngoại bào (bên ngoài tế bào) khối lượng. Kết quả là, hormone chống bài niệu (DHA) được giải phóng, gây ra thận nước sự giữ nước (giữ nước). Hạ natri máu (giảm natri mức độ) dẫn đến sự gia tăng nội bào (nằm trong tế bào) khối lượng (chất lỏng tràn vào các tế bào). Kết quả là não (ảnh hưởng đến não) các triệu chứng. Có nguy cơ bị phù não (sưng phù não). Mất nước ưu trương

Có một nội bào nước thiếu hụt (nội bào mất nước) với các triệu chứng giảm thể tích nhẹ (khát, nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp / phút), có xu hướng suy sụp). Đặc biệt, các tế bào bị mất nước, gây ra hồng cầu (đỏ máu ô) để trở nên nhỏ hơn. Brain tế bào cũng mất nước. Các triệu chứng về não xảy ra. Tuy nhiên, lưu thông vẫn ổn định trong một thời gian tương đối dài do sự chuyển dịch của chất lỏng vào không gian ngoại bào. huyết cầu (khối lượng phần tử tế bào trong máu) tăng tương đối ít.

Căn nguyên (Nguyên nhân)

Nguyên nhân hành vi

  • Chế độ ăn uống
    • Lượng chất lỏng không đủ
    • Thay thế không đủ và không đủ lượng chất lỏng bị mất do chơi thể thao, tắm hơi, nhiệt độ môi trường cao, các bệnh như nôn mửa và tiêu chảy (tiêu chảy), sốt

Mất nước đẳng trương và giảm trương lực

Thận (thận-có liên quan) natri lỗ vốn.

  • Tổn thất chính ở thận
    • Giai đoạn đa dạng của suy thận cấp và mãn tính (phục hồi chức năng thận; do bài tiết lớn đến 10 l nước tiểu mỗi ngày, cân bằng nước và điện giải có thể bị dao động nghiêm trọng)
    • “Viêm thận mất muối” (thận mất muối) - thận bị mất khả năng tái hấp thu natri; một lượng lớn natri được bài tiết qua nước tiểu ngay cả khi thực hiện chế độ ăn không có muối
  • Suy thận thứ phát

Mất natri ngoài thượng thận

  • Mất đường ruột (ảnh hưởng đến đường ruột / đường ruột) do ói mửa, tiêu chảy (tiêu chảy), rò rỉ.
  • Mất các không gian chất lỏng khác trong trường hợp viêm tụy (viêm tụy), viêm phúc mạc (viêm phúc mạc (niêm mạc bụng)), hoặc hồi tràng (tắc ruột)
  • Mất mát thông qua da, ví dụ, bỏng.

Mất nước ưu trương

  • Thiếu chất lỏng
    • Trong / sau khi gắng sức hoặc nhiệt độ môi trường cao.
    • Giảm cảm giác khát ở tuổi già
    • Bệnh liên quan (trong chứng khó nuốt (chứng khó nuốt), viêm miệng (viêm miệng niêm mạc), viêm thực quản (viêm thực quản), hẹp thực quản (chít hẹp thực quản)).
    • Trong trường hợp điều dưỡng hoặc rối loạn ý thức
  • Iatrogenic (gây ra bởi hành động y tế): uống quá nhiều chất lỏng có hoạt tính thẩm thấu.

Thận (thận-liên quan) thất thoát nước.

  • Suy thận cấp (giai đoạn đa phân: phục hồi chức năng thận; do bài tiết lớn tới 10 l nước tiểu mỗi ngày, nước và chất điện giải cân bằng là đối tượng của những biến động nghiêm trọng. Giai đoạn này có liên quan đến tỷ lệ tử vong tăng lên).
  • Hôn mê do đái tháo đường, đái tháo nhạt
  • Bệnh thận (thận thiệt hại) với khả năng tập trung bị suy giảm.

Mất nước ngoài thượng thận

  • Tiêu chảy (tiêu chảy)
  • Thoát nước
  • Sốt
  • Lỗ rò
  • Ileus (tắc ruột)
  • Tăng thông khí (tăng tốc thở).
  • Viêm tụy (viêm tụy)
  • Đầu dò
  • Nghiêm trọng máu mất mát, nhiễm trùng huyết (máu bị độc), bỏng.
  • Nôn dữ dội
  • Đổ mồ hôi nhiều (thể thao, tắm hơi, nhiệt độ môi trường cao).
  • Khí khổng (ví dụ: hậu môn nhân tạo)