Các nốt tuyến giáp thường trông tệ hơn thực tế và chỉ trong một số ít trường hợp nhất, chúng mới gây ra mối đe dọa cho người bị ảnh hưởng. Chúng phổ biến hơn nhiều ở các nước đang phát triển so với các nước công nghiệp phát triển giàu có và cũng rất khác nhau về cách thức phát triển của chúng.
Nhân giáp là gì?
Một tuyến giáp nốt sần đề cập đến sự thay đổi hình thái trong tuyến giáp, nằm ở cổ và chịu trách nhiệm cho các quá trình trao đổi chất quan trọng cũng như lưu trữ i-ốt và sản xuất kích thích tố. Về vấn đề này, y học nói về cái gọi là lạnh và các nút nóng, được phân biệt với nhau bằng các đặc điểm khác nhau. Do đó, một nút nóng hoạt động độc lập và bỏ qua tuyến giáp và cái gọi là mạch điều khiển thyrotropic của nó, điều khiển việc phát hành kích thích tố từ tuyến giáp vào máu. Một lạnh tuyến giáp nốt sầnmặt khác, đề cập đến mô bất thường hình thành trong tuyến giáp nhưng không sản xuất kích thích tố.
Nguyên nhân
Trong hầu hết các trường hợp, tuyến giáp nốt sần cho thấy sự thiếu hụt i-ốt, phải có được thông qua chế độ ăn uống. Do đó, chúng cũng thường xảy ra ở các nước thiếu cơ bản chế độ ăn uống, nơi thường xuyên thu hút i-ốt, được chứa trong trứng hoặc cá, chẳng hạn, không thể được đảm bảo. Nhưng cũng ở một số bang miền nam của Đức, thiếu iốt đã có mặt trong các bộ phận dân cư trong nhiều năm. Trong những trường hợp hiếm gặp nhất, nhân giáp hóa ra là một khối u ung thư tăng sinh trong tuyến giáp và ban đầu không thể phân biệt được với nhân giáp lành tính, vô hại.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các nốt tuyến giáp không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng ngay từ đầu. Nếu cơ quan vẫn hoạt động đầy đủ, các khối phát triển nhỏ hơn chỉ gây khó nuốt nhẹ và thỉnh thoảng khàn tiếng. Tuy nhiên, nếu áp lực vĩnh viễn do nốt trên tuyến giáp gây ra sẽ dẫn đến cường giáp or suy giáp, Khác nhau sức khỏe các vấn đề có thể dẫn đến. Trong trường hợp cường giáp, tiêu chảy, các vấn đề về cân nặng và đổ mồ hôi là những triệu chứng chính. Những người bị ảnh hưởng thường trải qua tình trạng khó chịu dữ dội, xảy ra theo từng đợt và giảm dần trong thời gian nghỉ ngơi. Tuyến giáp kém hoạt động dẫn đến mệt mỏi, táo bón và tâm trạng chán nản. Nhìn bên ngoài, các nhân giáp thường khó nhận biết. Chỉ có thể cảm nhận được sự phát triển lớn từ bên ngoài. Đôi khi chúng có thể được nhìn thấy như một vết sưng dưới da. Khi chạm vào, các nốt sưng đau, và lạnh đổ mồ hôi và Hoa mắt có thể xảy ra ngay lập tức. Nếu các nhân giáp không được điều trị, các triệu chứng khác có thể phát triển. Tăng trưởng hơn nữa tất yếu dẫn đến rối loạn chức năng các cơ quan, về lâu dài còn ảnh hưởng đến quá trình nội tiết tố trong cơ thể. Suy tuyến giáp có thể dẫn đến rụng tóc, mãn tính mệt mỏi và thay đổi da xuất hiện. Ngoài ra, các bệnh tâm thần có thể xảy ra, hầu hết đều có liên quan đến sự khó chịu thêm.
Chẩn đoán và khóa học
Các nốt tuyến giáp thường được người bị ảnh hưởng phát hiện muộn hoặc hoàn toàn không phải do chúng thường không gây ra đau hoặc khó chịu khác. Chỉ khi chúng đạt đến một kích thước nhất định - bằng cách ấn vào khí quản và thực quản gần đó - chúng mới có thể gây khó nuốt và thở, một cảm giác áp lực và "khối u trong cổ họng" nổi tiếng. Do đó, chúng thường được phát hiện hoàn toàn tình cờ trong các kỳ kiểm tra định kỳ và sau đó được kiểm tra bản chất và phân loại tương ứng của chúng. Các nút lạnh có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng hơn chỉ do tăng trưởng quá mức. Mặt khác, các nốt nóng có thể thoái hóa thành cường giáp do chúng tự giải phóng các hormone, có thể tự biểu hiện trong tiêu chảy, tim đập nhanh, lo lắng và giảm cân. Hậu quả của nhân giáp ác tính là di căn, chắc chắn dẫn đến tử vong nếu không được điều trị.
Các biến chứng
Nhân giáp không được điều trị chủ yếu có thể gây ra các vấn đề về nội tiết tố. Các nốt nóng sau đó dẫn đến tiêu chảy, nhịp tim nhanh, hồi hộp hoặc giảm cân, chẳng hạn. Các nốt lạnh thường dẫn đến việc thu hẹp khí quản. Điều này có thể dẫn đến khó thở, thở gấp và các thở Nếu nhân giáp xuất hiện cùng với bệnh tuyến giáp đa nang, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của suy giáp. Hơn nữa, một nốt trên tuyến giáp có thể gây khó nuốt. Tùy thuộc vào kích thước của sự phát triển, việc hút các mảnh vụn thức ăn có thể xảy ra, gây suy hô hấp và hiếm khi viêm phổi. Một biến chứng khác có thể xảy ra là mãn tính khàn tiếng, thường gặp nhất nếu nhân giáp không được điều trị trong một thời gian dài. Nhân giáp ác tính sẽ lan rộng hơn di căn khi nó tiến triển, dẫn đến tử vong nếu không được điều trị. Phẫu thuật cắt bỏ nhân giáp có thể gây chảy máu, viêm, và đôi khi tổn thương tuyến giáp. Liệu pháp phóng xạ có thể gây ra các tác dụng phụ bao gồm ăn mất ngon, buồn nôn, đau họngvà tạm thời dạ dày kích thích. Cuối cùng, có nguy cơ các tác nhân và vật liệu được sử dụng có thể gây ra các phản ứng dị ứng.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trong trường hợp nhân giáp, luôn luôn cần thiết phải đi khám. Căn bệnh này không thể tự khỏi, vì vậy cần phải điều trị y tế. Bác sĩ nên được tư vấn nếu người bị ảnh hưởng bị nuốt khó khăn. Những điều này thường xảy ra mà không có lý do cụ thể và đặc biệt là vĩnh viễn. Hơn nữa, vĩnh viễn khàn tiếng cũng có thể chỉ ra rõ ràng các nhân tuyến giáp và cũng cần được kiểm tra nếu nó xảy ra trong một thời gian dài mà không có lý do cụ thể. Hơn nữa, các nhân tuyến giáp cũng có thể gây tiêu chảy, táo bón, hoặc rất mạnh mệt mỏi của người bị ảnh hưởng. Những phàn nàn này cũng chỉ ra các nốt tuyến giáp và luôn cần được điều tra. Trong một số trường hợp, nghiêm trọng Hoa mắt hoặc nghiêm trọng rụng tóc cũng có thể chỉ ra các nốt tuyến giáp và cần được khảo sát. Lần khám và tư vấn đầu tiên có thể được thực hiện bởi bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ gia đình. Để kiểm tra hoặc điều trị thêm, bác sĩ chuyên khoa thường là cần thiết. Không thể đoán trước được tuổi thọ của người bị ảnh hưởng bởi các nhân tuyến giáp.
Điều trị và trị liệu
Hai thủ thuật chính thường được sử dụng trong điều trị nhân giáp. Đầu tiên, đặc biệt là nếu nốt đã đạt đến kích thước đè lên khí quản và thực quản, thì nên phẫu thuật cắt bỏ. Điều này được thực hiện không có ngoại lệ trong trường hợp phát hiện ung thư, mặc dù các chuyên gia vẫn chưa thống nhất về việc liệu việc cắt bỏ hoàn toàn tuyến giáp là cần thiết hay liệu việc loại bỏ chọn lọc các mô bị ảnh hưởng là đủ. Trong trường hợp các nốt lạnh rất lớn đã gây khó chịu, phẫu thuật cũng thường được khuyên để ngăn ngừa tổn thương thực quản và khí quản mỏng manh. Tuy nhiên, một biến thể khác của biện pháp kiểm soát chỉ hoạt động đối với các nốt nóng là sử dụng liệu pháp radioiodine. Điều này liên quan đến việc sử dụng iốt phóng xạ cho bệnh nhân, dưới dạng tiêm thuốc or viên nang, được lắng đọng trong nhân giáp, nơi nó làm cho các mô mới hình thành bị phân hủy và chết.
Phòng chống
Cách phòng ngừa tốt nhất của nhân giáp là cân bằng chế độ ăn uống có chứa i-ốt, cung cấp cho tuyến giáp đủ i-ốt để thực hiện các chức năng của nó ở mức thỏa đáng. Một lượng iốt bổ sung dưới dạng viên nén là một điều đáng giá bổ sung để bảo vệ chống lại các nhân giáp, đặc biệt là ở trẻ em, nhưng nó không thể thay thế một chế độ ăn uống cân bằng. Nhân giáp thường là một hiện tượng tương đối vô hại, nhưng nó chắc chắn có thể dẫn đến các biến chứng và khiếu nại nghiêm trọng hơn và do đó - cũng có thể là một trường hợp hiếm gặp nhưng hoàn toàn có thể xảy ra. ung thư - chắc chắn được bác sĩ khám.
Chăm sóc sau
Chẩn đoán nhân giáp không phải là một nguyên nhân đáng quan tâm trong mọi trường hợp. Các nốt tuyến giáp không dễ thấy có kích thước nhỏ hơn một cm thường không cần theo dõi hàng năm. Kiểm tra sức khỏe định kỳ XNUMX năm một lần là đủ đối với những nốt này. Tuy nhiên, trong trường hợp các nhân giáp rõ rệt hơn, nên đi khám thường xuyên để phân biệt giữa các nhân 'nóng' và 'nhân lạnh'. Ngoài ra, kích thước của các nốt được kiểm tra trong quá trình khám và ngăn chặn sự phát triển của các nốt lạnh nguy hiểm tiềm ẩn. phát triển đáng kể, phẫu thuật có thể là cần thiết. Ngoài ra, trong trường hợp nhẹ, bác sĩ chuyên khoa sẽ kê đơn thuốc để hạn chế tình trạng phì đại. Một lý do khác để theo dõi là phát hiện sớm những thay đổi ác tính trong mô tế bào của tuyến giáp. Nếu bệnh nhân bị đau hoặc khó nuốt do những thay đổi trong tuyến giáp, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu cần thiết, một sinh thiết được thực hiện để kiểm tra cấu trúc của mô tế bào chặt chẽ hơn và để loại trừ những thay đổi ác tính hoặc để phát hiện chúng ở giai đoạn sớm. Sự phát triển như vậy là rất hiếm trong các nốt nhỏ. Vì lý do này, việc sàng lọc như vậy chỉ có ý nghĩa trong trường hợp các nút dễ thấy có kích thước từ một cm trở lên. Ngay cả ở nhóm bệnh nhân này, nguy cơ ung thư là rất thấp, với tỷ lệ khoảng 1.5% ở phụ nữ và 0.5% ở nam giới.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Nhân giáp không thể giảm kích thước bằng cách tự lực trong cuộc sống hàng ngày. Ở đây chỉ hoạt động hoặc có thể được chỉ định liệu pháp radioiodine Cứu giúp. Nếu nhân giáp đã được chứng minh là lành tính với xác suất cao sau khi chẩn đoán cẩn thận, nó cũng có thể vẫn còn trong cổ và được quan sát. Tự giúp mình trong cuộc sống hàng ngày trong bối cảnh này cũng có nghĩa là tham gia vào quan sát này, nhưng không liên tục sờ nắn nốt. Nuốt hoặc thở Những khó khăn xảy ra lần nữa, ngoài việc tăng kích thước, là một lý do mới để đến gặp bác sĩ. Đều đặn giám sát of hormone tuyến giáp trong bệnh nhân máu cũng hữu ích. Thường nổi nốt kèm theo cảm giác tức ở vùng họng. Điều này có thể được quản lý tốt hơn nếu bệnh nhân không đeo khăn quàng cổ và khăn choàng kín. Khó nuốt cũng có thể do tắc nghẽn cơ học của nút trong cổ khu vực. Trong trường hợp này, bạn nên ăn thức ăn thành từng miếng nhỏ, nhai kỹ và đảm bảo uống đủ nước. Những người lấy hormone tuyến giáp chắc chắn nên chú ý đến tính thường xuyên. Thường thì việc nổi cục ở vùng cổ là vấn đề tâm lý của người bệnh. Điều này có thể là do lý do thẩm mỹ với các nút có thể nhìn thấy được, nhưng cũng có thể là do sợ hãi về việc không bị phát hiện ung thư. Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật khi đó là một quyết định đúng đắn.
