Các biến chứng
Tất cả các biến chứng phẫu thuật thông thường cũng có thể xảy ra với tình trạng đứt dây chằng cổ tay (tách dây chằng cổ tay). Chúng bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn, chảy máu thứ cấp, chấn thương thần kinh và những bệnh khác. Sẹo sau phẫu thuật, gai xương còn lại, tái viêm Vỏ gân hoặc đứt dây chằng không hoàn toàn có thể dẫn đến tái phát (Hội chứng ống cổ tay).
Thật không may, ngay cả khi ca phẫu thuật thành công và kỹ thuật phẫu thuật đúng, luôn có khả năng bệnh, bao gồm cả chèn ép dây thần kinh, có thể bùng phát trở lại. Điều này đặc biệt đúng nếu xảy ra sau phẫu thuật cái gọi là "sẹo quá mức". Theo quan điểm y tế, điều này được gọi là tái phát Hội chứng ống cổ tay.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, cái gọi là tái phát làm cho một cuộc phẫu thuật theo dõi trở nên cần thiết, đặc biệt là nếu tàn tích của mái cổ tay vẫn còn nguyên vẹn và vẫn còn hiện tượng chèn ép dây thần kinh. Các nguyên nhân khác của sự tái phát là sự phát triển mạnh mẽ của các bao gân, ví dụ: thấp khớp/ thấp khớp viêm khớp or lọc máu bệnh nhân, và sự phát triển của một khối u trong ống cổ tay. Sự khác biệt được thực hiện giữa điều trị theo dõi với thạch cao có nẹp và không có nẹp thạch cao.
Trong trường hợp bác sĩ quyết định thạch cao nẹp, nó được áp dụng trực tiếp sau khi hoạt động. Nó thường phải được mặc trong khoảng một tuần và được thay đổi thường xuyên, đặc biệt là trong tuần đầu tiên. Sự thay đổi liên tục này là do thực tế là làm lành vết thương như vậy phải được quan sát.
Sau một tuần thạch cao nẹp, một băng độn được áp dụng trong một tuần. Trong cả hai trường hợp, cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng bệnh nhân có thể cử động các ngón tay của mình một cách dễ dàng. Các mũi khâu từ cuộc phẫu thuật thường được lấy ra vào ngày thứ 14 sau phẫu thuật.
Vì bàn tay được phẫu thuật phải dần dần được đưa về gần với sức căng hàng ngày, không phải tất cả các hoạt động đều có thể được thực hiện lại ngay lập tức. Nếu đưa tay trở lại vị trí bình thường quá nhanh, đau xảy ra và bàn tay sưng lên. Theo quy định, trong 6 tuần đầu sau khi mổ, tay mổ phải được cử động nhưng không được chịu bất cứ lực căng nào.
Như một quy luật chung: Căng thẳng bắt đầu ngay sau khi bạn nâng một thứ gì đó nặng hơn một tách cà phê! Trong những tháng đầu tiên, bạn nên xoa bàn tay phẫu thuật bằng kem béo nhiều lần một ngày. Trong hầu hết các trường hợp, điều trị bởi một nhà vật lý trị liệu là không cần thiết.
Trong hầu hết các trường hợp, các bài tập nêu trên trong bồn nước là hoàn toàn đủ. Chỉ khi bệnh nhân cảm thấy khả năng vận động của bàn tay không trở lại trong thời gian hợp lý thì mới nên liên hệ với bác sĩ điều trị. Sau đó, một liệu pháp tập thể dục có thể được xem xét cùng nhau.
Những điều sau đây cần được tuân thủ trong mọi trường hợp: Bất kỳ loại liệu pháp vận động nào - cho dù nó được thực hiện độc lập hay bởi nhà vật lý trị liệu - không bao giờ được gây ra đau. Nếu bạn cảm thấy đau, hãy luôn nhớ rằng cơn đau trong khi trị liệu tập thể dục không giúp bạn trở lại khả năng vận động bình thường nhanh hơn, mà còn làm chậm quá trình chữa bệnh. Trong các trường hợp cá nhân, cơn đau trong quá trình tập thể dục trị liệu thậm chí có thể gây ra tình trạng suy giảm vận động vĩnh viễn!
Một tuần bó bột thạch cao hoặc liệu pháp vận động chức năng sớm ngay lập tức và hơn thế nữa là không quá mức cổ tay căng trong 6-8 tuần. Chất liệu khâu được lấy ra sau khoảng 10 ngày. Mất khả năng lao động có thể tồn tại trong 3-8 tuần - tùy thuộc vào căng thẳng nghề nghiệp và quá trình chữa bệnh.
Do sự thay đổi nội tiết tố, phụ nữ mang thai dự trữ nhiều chất lỏng hơn, đặc biệt là trong một phần ba cuối cùng của mang thai, điều này cũng có thể làm tăng hàm lượng chất lỏng trong ống cổ tay. Nếu ống cổ tay này đã khá hẹp do hình dạng riêng lẻ của nó, hàm lượng chất lỏng tăng lên dẫn đến tăng áp lực lên dây thần kinh trung. Điều này dẫn đến đau ở một hoặc cả hai tay, cũng có thể lan ra cả cánh tay.
Cơn đau này xảy ra đặc biệt vào ban đêm. Về cơ bản, nhờ hiện đại gây tê phương pháp (ví dụ: đám rối gây tê = gây tê cô lập cánh tay) rủi ro cho mẹ và con có thể chấp nhận được và do đó ngay cả một phụ nữ mang thai với Hội chứng ống cổ tay có thể được vận hành. Điều này đặc biệt đúng nếu hoạt động được thực hiện trong một phần ba cuối cùng của mang thai và bác sĩ phẫu thuật bàn tay và bác sĩ phụ khoa hợp tác chặt chẽ.
Mỗi bà mẹ tương lai mắc hội chứng ống cổ tay nên tự hỏi mình câu hỏi quan trọng, cùng với bác sĩ phẫu thuật tay điều trị cho mình, liệu một ca phẫu thuật như vậy có nên được thực hiện trong mang thai, đồng thời tham khảo ý kiến của bác sĩ phụ khoa (chuyên sản phụ khoa). Mỗi bà mẹ tương lai nên lưu ý rằng một cuộc phẫu thuật như vậy có thể được thực hiện trong trường hợp các triệu chứng cực kỳ đau khổ và - ngay cả trong tình huống tương ứng - có thể khá hữu ích. Tuy nhiên, mặt khác, mọi phụ nữ bị ảnh hưởng cũng nên biết rằng sau khi sinh (và có thể trong khi cho con bú), do lượng nước trong cơ thể giảm, nhiều hội chứng ống cổ tay thuyên giảm hoàn toàn mà không cần điều trị, đặc biệt nếu cơn đau đầu tiên. xuất hiện khi mang thai.
Một số nguyên nhân khoa học đã chứng minh rõ ràng điều này. Một khi bà mẹ trẻ đã cho trẻ bú sữa mẹ, có thể tiến hành phẫu thuật bất cứ lúc nào. Tuy nhiên, khi lập kế hoạch phẫu thuật, cần phải lưu ý rằng các phần lớn của chăm sóc em bé sau phẫu thuật không thể do chính người mẹ thực hiện.
Cần phải lưu ý rằng trong 2-3 tuần đầu, đặc biệt là việc thay tã và tắm cho bé phải do người khác làm. Điều này được giải thích bởi thực tế là ngay cả khi vết thương được khâu và bảo vệ thêm bằng băng, nó vẫn có thể bị nhiễm trùng do vi khuẩn từ tã được sử dụng. Nếu vi khuẩn dính vào vết thương, rất có thể bị nhiễm trùng gây ra ảnh hưởng không tốt đến quá trình lành vết thương.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
