Pinta là một bệnh truyền nhiễm của da. Nó chỉ xảy ra ở các vùng nhiệt đới. Tuy nhiên, do điều kiện vệ sinh được cải thiện nên tỷ lệ mắc bệnh đã giảm đi rất nhiều.
Pinta là gì?
Căn bệnh này được đặt tên từ từ tiếng Tây Ban Nha “pinta,” có nghĩa là đốm. Ở Colombia, nó cũng có tên là carate. Pinta là một loài sán lá không có thực cũng như bệnh sán lá đặc hữu. Nó được truyền bởi mầm bệnh Treponema carateum. Treponema là một chi gram âm vi khuẩn. Chúng thuộc loài tiểu đường xoắn khuẩn. Loại này của vi khuẩn được cấu tạo bởi các tế bào kỳ dị, hình xoắn ốc và rất di động. Chúng có một con trùng roi để chúng có thể di chuyển nhanh chóng. Chúng còn được gọi là vít vi khuẩn. Tác nhân gây bệnh được biết đến nhiều nhất của chi này là Bịnh giang mai. Treponema mầm bệnh được phát hiện lần đầu tiên ở Cuba vào năm 1938. Vi khuẩn gây bệnh pinta rất giống với vi khuẩn Bịnh giang mai. Về mặt huyết thanh học, không thể phân biệt được hai bệnh.
Nguyên nhân
Ngày nay, các nguyên nhân đã được khoa học xác nhận. Tuy nhiên, đây là một quá trình lâu dài. Việc phát hiện mầm bệnh tỏ ra rất khó khăn. Việc tìm kiếm mầm bệnh giống như một chuyến du lịch khám phá do Christopher Columbus thực hiện. Các tài liệu lịch sử chỉ ra rằng một căn bệnh thuộc loại này hẳn đã tồn tại vào thời của người Aztec. Pinta là một loại vi khuẩn độc quyền bệnh truyền nhiễm. Tác nhân gây bệnh Pinta chỉ là bản địa của vùng nhiệt đới. Tuy nhiên, một vài thập kỷ trước, nó đã lây lan dịch tễ trên khắp đất nước. Điều này bao gồm Mexico nói riêng, cũng như các khu vực khác ở Trung và Nam Mỹ. Vi khuẩn vít được truyền qua trực tiếp da tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh. Mở ra, khóc da các tổn thương và điều kiện vệ sinh kém thuận lợi cho việc lây nhiễm và lây lan mầm bệnh. Trẻ nhỏ đến năm tuổi và thanh niên từ 15 đến 30 tuổi bị ảnh hưởng đặc biệt. Lây truyền qua quan hệ tình dục có thể được loại trừ phần lớn.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Các triệu chứng của pinta chỉ xuất hiện trên da. Ban đầu, các sẩn hình thành trên da - chúng được gọi là các tổn thương nguyên phát. Họ có thể phát triển với kích thước vài cm khi chúng tiến triển. Các nốt sẩn riêng lẻ hợp nhất với nhau và lan rộng trên các khu vực lớn hơn theo cách thắt chặt. Các sẩn có thể có màu hơi xanh. Sự suy giảm sắc tố của các vùng da bị ảnh hưởng là điển hình. Sự khởi phát của teo mô cũng có thể xảy ra. So với các syphillis liên quan, không có tổn thương xương nào xảy ra ở pinta. Các hệ tim mạch cũng như trung tâm hệ thần kinh cũng thường không bị tấn công bởi mầm bệnh.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Khi bắt đầu lây nhiễm, bệnh Pinta cần thời gian ủ bệnh từ hai đến ba tuần. Quá trình tiếp theo của bệnh được chia thành ba giai đoạn:
- Giai đoạn đầu, trên da xuất hiện các nốt ban đỏ. Chúng vẫn được phân định rõ ràng với nhau, hơi nâng lên và tỷ lệ nhỏ. Chúng không dễ bị vón cục hoặc thối rữa.
- Sau năm đến mười tháng, tổn thương thứ phát xuất hiện, còn được gọi là bệnh pintid. Điều này giống với tổn thương nguyên phát và chủ yếu xảy ra ở tứ chi và thân mình. Những nốt sẩn này đi vào các lớp sâu hơn của da và cho thấy sự khởi đầu điển hình của sự giảm sắc tố hoặc đổi màu hơi xanh. Ngoài ra còn có sưng của bạch huyết điểm giao. Chỉ khi bệnh kéo dài trong vài năm, giai đoạn thứ ba mới phát triển.
- Tại đây, lớp biểu bì - lớp trên của da - ngày càng dày lên. Quá trình này còn được gọi là tăng sừng. Hơn nữa, các rối loạn sắc tố được đặt tên ngày càng tăng lên: chúng có thể biểu hiện dưới dạng tăng sắc tố da (tăng sắc tố) hoặc chủ yếu là mất sắc tố da mạnh mẽ (giảm sắc tố da).
Sự vắng mặt của sắc tố trong da gợi nhớ đến cái gọi là bệnh đốm trắng bệnh bạch biến, là một trong những bệnh tự miễn dịch. Trong một số trường hợp rất hiếm, bệnh Pinta có thể dẫn đến ảnh hưởng muộn tim mạch. Chẩn đoán đã có thể được thực hiện trực quan ở các khu vực bị ô nhiễm. Trong giai đoạn đầu, chẩn đoán được thực hiện bằng kính hiển vi hoặc bằng xét nghiệm huyết thanh học. Trong giai đoạn đầu, nó giống với bệnh bạch biến hoặc ở giai đoạn cuối là bệnh bạch biến. bệnh phong và bệnh vẩy nến cũng làm cho một chẩn đoán rõ ràng khó khăn. Chậm nhất, khi màu xanh bắt đầu và sắc tố trở nên nổi bật, có thể chỉ định pinta.
Các biến chứng
Pinta có thể gây ra một số biến chứng. Nếu bệnh da không được điều trị trong một thời gian dài, các sẩn nhỏ ban đầu sẽ tăng về kích thước và số lượng và cuối cùng hợp nhất lại. Điều này dẫn đến đau, ngứa và khó chịu hơn nữa. Đôi khi có teo mô và sẹo trên da. Hiếm khi hệ thống tim mạch và thần kinh trung ương cũng bị ảnh hưởng. Nếu không được điều trị, nó sau đó sẽ dẫn đến sưng tấy bạch huyết các nút và sau đó được gọi là tăng sừng, tức là lớp da trên dày lên. Các rối loạn sắc tố kèm theo như mất sắc tố da hoặc tăng sắc tố da xảy ra. Tác dụng muộn có thể xảy ra của pinta là các vấn đề tim mạch như rối loạn nhịp tim, suy sụp tuần hoàn hoặc tim tấn công. Ngoài ra, các bệnh thứ phát như Bịnh giang mai hoặc ulcus molle có thể được ưa chuộng. Các biến chứng cũng có thể xảy ra trong quá trình điều trị pinta. Ví dụ, tác dụng phụ và tương tác có thể xảy ra trong kháng sinh điều trị, thường đặc biệt dữ dội do sự suy yếu hệ thống miễn dịch. Loại bỏ các sẩn có liên quan đến sự hình thành vết sẹo và ngay lập tức dẫn đến chảy máu nghiêm trọng, thường bị nhiễm trùng và dẫn đến sự phát triển của các bệnh ngoài da khác.
Khi nào bạn nên đi khám?
Nếu bất thường thay da xảy ra sau khi sống ở Mexico hoặc bất kỳ quốc gia Trung hoặc Nam Mỹ nào, bạn nên đến gặp bác sĩ. Pinta là một bệnh mãn tính điều kiện cần điều trị kéo dài. Bất cứ ai nhận thấy các triệu chứng trên, tốt nhất nên tham khảo ý kiến bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ da liễu của họ. Trẻ em, phụ nữ có thai, người cao tuổi và những người có suy giảm miễn dịch nên hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức nếu các triệu chứng trên xuất hiện. Bác sĩ đa khoa, bác sĩ da liễu hoặc chuyên gia về các bệnh nhiệt đới chịu trách nhiệm. Trường hợp nặng, biểu hiện ra bên ngoài bằng những vùng da sáng hoặc tối rõ rệt, phải được bác sĩ chuyên khoa thăm khám ngay. Trong điều trị, được thực hiện với thuốc, bệnh nhân phải luôn tham khảo ý kiến của bác sĩ có trách nhiệm do nguy cơ tác dụng phụ cao. Nếu các phàn nàn về đường tiêu hóa hoặc nhiễm trùng xảy ra, có thể cần phải chuyển sang một chế phẩm khác. Lý tưởng nhất là những người bị ảnh hưởng tạo ra một cuốn nhật ký phàn nàn và ghi lại quá trình của bệnh và các triệu chứng liên quan.
Điều trị và trị liệu
Phải mất nhiều thập kỷ để xác định vị trí tác nhân gây bệnh. Ngày nay, người ta biết rằng bệnh mãn tính này bệnh truyền nhiễm là một loại vi khuẩn phản ứng rất tốt với kháng sinh điều trị. Phương pháp điều trị tương tự như được sử dụng cho Frambösie. Trong trường hợp này, một liều of penicillin thường được quản lý. Điều trị lâm sàng nhanh chóng được nhìn thấy, đặc biệt là trong giai đoạn đầu. Trong trường hợp tồn tại penicillin không khoan dung, thay thế kháng sinh - nhu la doxycycline - có sẵn. Chỉ sau 24 giờ, những người bị ảnh hưởng không còn được coi là có khả năng lây nhiễm. Tuy nhiên, tình trạng teo và mất sắc tố da tồn tại ở giai đoạn muộn là không thể phục hồi. Điều trị bằng huyết thanh học cũng không thể. Các cá nhân bị ảnh hưởng mang mầm bệnh trong suốt cuộc đời của họ.
Triển vọng và tiên lượng
Pinta là một bệnh ngoài da hiếm gặp, tiên lượng tương đối xấu. Làn da điều kiện hầu hết là mãn tính và có thể tồn tại trong nhiều năm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng bị pinta trong suốt phần đời còn lại của họ và bị nhiều sức khỏe kết quả là thua lỗ. Chất lượng cuộc sống bị hạn chế, chẳng hạn như ngứa dữ dội và các rối loạn sắc tố dễ thấy. Việc điều trị cũng có rủi ro. Trong hầu hết các trường hợp, pinta được điều trị bằng benzylpenicillin, có thể gây ra đau đầu, rụng tóc và các triệu chứng khác ở bệnh nhân. Triển vọng và tiên lượng dựa trên mức độ nghiêm trọng của bệnh. Nó được xác định bởi một bác sĩ nội khoa, người thực hiện các cuộc kiểm tra khác nhau cho mục đích này và cũng xem xét diễn biến trước đó của bệnh. Tuổi thọ không bị giảm bởi Pinta. Tuy nhiên, các bệnh đồng thời có thể dẫn hơn nữa sức khỏe khiếu nại có thể làm giảm tuổi thọ. Chúng bao gồm nhiễm trùng, chẳng hạn, có thể dẫn đến máu ngộ độc trong một số trường hợp nhất định. Triển vọng phục hồi là tốt nếu điều kiện được phát hiện sớm, lý tưởng nhất là trong thời gian ủ bệnh khoảng ba tuần. Sau đó, điều trị thường có thể trước khi tình trạng phát triển thành bệnh mãn tính.
Phòng chống
Căn bệnh này có thể được ngăn ngừa chủ yếu bằng cách tuân thủ các vệ sinh cơ bản các biện pháp. Vì nó là một loại vi khuẩn kháng thuốc, được truyền độc quyền qua tiếp xúc với da, nên bạn nên tránh tiếp xúc trực tiếp đó. Hơn nữa, rửa tay thường xuyên, kỹ lưỡng - bao gồm việc tuân thủ thời gian tiếp xúc của xà phòng và thuốc khử trùng được sử dụng - là bắt buộc.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, theo dõi trực tiếp các biện pháp cho pinta là tương đối hạn chế. Trong trường hợp này, người bị ảnh hưởng chủ yếu phụ thuộc vào việc nhanh chóng và trên hết là chẩn đoán sớm căn bệnh để không có thêm biến chứng hoặc khiếu nại nào có thể xảy ra. Bác sĩ càng được tư vấn sớm thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường tốt hơn, vì vậy người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Hầu hết những người mắc bệnh Pinta đều phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau có thể làm giảm bớt và hạn chế các triệu chứng. Khi làm như vậy, người bị ảnh hưởng phải luôn chú ý đến liều lượng chính xác và cũng phải uống thường xuyên để giảm bớt các triệu chứng. Khi lấy kháng sinh, cũng cần lưu ý rằng không nên dùng chúng cùng với rượu. Bác sĩ luôn phải được tư vấn trước nếu có bất kỳ điều gì không chắc chắn hoặc nếu các tác dụng phụ nghiêm trọng. Theo quy định, Pinta không cần tái khám thêm sau khi điều trị. Bệnh không làm giảm tuổi thọ của người bệnh, mặc dù có điều trị vẫn có thể bùng phát trở lại.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nghi ngờ pinta, bác sĩ chăm sóc chính nên được tư vấn trước. Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của bệnh, một số mẹo và biện pháp khắc phục có thể được sử dụng để đi kèm với liệu pháp y tế để giảm các triệu chứng và hỗ trợ quá trình phục hồi. Trước hết, bác sĩ sẽ đề nghị vệ sinh cá nhân nghiêm ngặt. Các khu vực bị ảnh hưởng phải được chăm sóc cẩn thận và khử trùng bằng y tế chất khử trùng. Điều này sẽ ngăn chặn sự lây lan thêm của vi khuẩn kháng thuốc. Rửa tay thường xuyên và kỹ lưỡng cũng không kém phần quan trọng. Không nên chạm vào hoặc gãi các vết mọc trong vài ngày đầu. Bệnh nhân phải chọn quần áo không bị bẩn và không dính vào vùng hở. Điều này được đi kèm với các biện pháp chẳng hạn như tập thể dục, một sức khỏe chế độ ăn uống và ngủ đủ giấc. Nếu căng thẳng đồng thời tránh được, các triệu chứng thường giảm đi nhanh chóng. Nếu các biện pháp này không có tác dụng thì phải hỏi ý kiến bác sĩ. Có thể bệnh do nguyên nhân khác, trước tiên phải chẩn đoán xác định. Bác sĩ cũng có thể đưa ra những lời khuyên khác và nếu cần, giới thiệu bệnh nhân đến một bác sĩ khác.
