Huyết học là nghiên cứu về máu và các chức năng của nó. Ngành y học này đề cập đến sinh lý học và bệnh lý của máu. Huyết học có tầm quan trọng lớn trong chẩn đoán thông thường, theo dõi nhiều loại bệnh, mà còn trong nghiên cứu cơ bản. Hơn 90 phần trăm tất cả các chẩn đoán y tế dựa trên các phát hiện huyết học.
Huyết học là gì?
Huyết học là nghiên cứu về máu và các chức năng của nó. Ngành y học này đề cập đến sinh lý và bệnh lý của máu. Hematology là một từ kết hợp có nguồn gốc Hy Lạp từ hai âm tiết haima, máu và logo, giảng dạy. Do đó, huyết học theo nghĩa đen có nghĩa là nghiên cứu về máu. Trong ứng dụng lâm sàng, trọng tâm đặc biệt là bệnh lý của máu. Thành phần máu bị thay đổi theo một cách đặc trưng trong nhiều loại bệnh, do đó các giá trị huyết học cho phép rút ra kết luận trực tiếp về các chức năng cơ thể bị khiếm khuyết. Về cơ bản, khoa học về huyết học bao gồm cái gọi là huyết học số và huyết học tế bào. Huyết học số chủ yếu quan tâm đến các giá trị bình thường và các tế bào máu lưu thông lệch khỏi các giá trị bình thường này. Huyết học tế bào như một trường con bao gồm phân tích cấu trúc tế bào của tế bào máu hoặc tế bào của tủy xương. Phương pháp huyết học tế bào quan trọng nhất là cái gọi là vi phân công thức máu của Tế bào bạch cầu, bạch cầu. Một lĩnh vực khác của huyết học là huyết học, chuyên nghiên cứu các khối u ác tính của máu hoặc tủy xương. Bệnh ác tính huyết học được biết đến nhiều nhất là bệnh bạch cầu, và khoảng 500 dạng bệnh bạch cầu khác nhau đã được biết đến cho đến nay. Trong khi một số trong số chúng có tiên lượng cực kỳ tốt và cơ hội chữa khỏi cho bệnh nhân, các dạng khác, ví dụ như u lympho cấp tính bệnh bạch cầu, dẫn thường chết trong vòng vài tuần sau khi chẩn đoán.
Phương pháp điều trị và liệu pháp
Kiểm tra huyết học chuyên khoa đơn giản nhất là lấy một lượng nhỏ công thức máu, bao gồm bạch cầu, hồng cầu, tiểu cầu và huyết cầu tố số đếm. Đó là khám tổng quát tại phòng khám bác sĩ gia đình hoặc khám ban đầu trong trường hợp nhập viện. Giá trị bình thường đã có thể loại trừ nhiều bệnh. Tuy nhiên, nếu các giá trị của công thức máu bị thay đổi đáng kể, những phát hiện bệnh lý này phải luôn được làm rõ thêm để Chẩn đoán phân biệt. Các giá trị huyết học bình thường quan trọng nhất là bạch cầu 4000-9000, hồng cầu 4.5-5.5 triệu, tiểu cầu 180,000-300,000, huyết cầu 38-41% và huyết cầu tố 12 - 17g. Tất cả dữ liệu dựa trên 1 milimét khối máu toàn phần. Huyết sắc tố là huyết sắc tố chứa trong các tế bào hồng cầu, hồng cầu. Hemoglobin có khả năng liên kết trong quá trình trao đổi khí ở phổi ôxy cho chính nó và do đó cung cấp cho tất cả các tế bào cơ thể với lượng oxy quan trọng qua máu. Nếu thiếu hụt hemoglobin do bệnh tật hoặc tai nạn, nồng độ hemoglobin có thể được nâng cao trở lại bằng cách sử dụng các chất bảo quản máu, được gọi là cô đặc hồng cầu. Tuy nhiên, điều này thường không thành công nếu nguyên nhân làm giảm hemoglobin là xuất huyết nội, ví dụ như ở đường tiêu hóa. Các huyết cầu giá trị phản ánh khối lượng một phần của tất cả các thành phần tế bào trong tổng số máu. Ngoại trừ công thức máu khác biệt, tất cả các thông số huyết học bằng số hiện được xác định bằng thiết bị hoàn toàn tự động trong các phòng thí nghiệm y tế. Tuy nhiên, các công thức máu khác biệt đòi hỏi phải kiểm tra bằng kính hiển vi đối với lam máu đã nhuộm. Trọng tâm chính là phân tích Tế bào bạch cầu thành các phân đoạn bạch cầu riêng lẻ. Các phân đoạn bạch cầu quan trọng là bạch cầu hạt trung tính, bạch cầu hạt basophil, bạch cầu ái toan và nhỏ và lớn tế bào lympho. Tất cả đều xảy ra sinh lý trong máu chảy. Tủy xương các tế bào, chẳng hạn như tế bào huyết tương, tế bào tủy, tế bào metamyelocyte hoặc tế bào tiền bào, thường không xảy ra trong máu. Nếu chúng được nhìn thấy trong hình ảnh máu khác biệt, người ta cũng nói đến sự dịch chuyển sang trái, luôn được coi là bệnh lý. Những nguyên nhân phổ biến nhất của sự dịch chuyển sang trái là những thay đổi do viêm và nhiễm trùng. Loại dịch chuyển trái này có tính phản ứng, tức là có thể đảo ngược và biến mất với điều trịNgược lại, trong bệnh bạch cầu, sự dịch chuyển sang trái là không thể đảo ngược, do đó, các tế bào tủy xương bệnh lý xuất hiện vĩnh viễn trong máu.
Phương pháp chẩn đoán và kiểm tra
Tất cả các phương pháp kiểm tra huyết học là một phần của y học phòng thí nghiệm. Máu được kiểm tra huyết học trong phòng thí nghiệm y tế bởi nhân viên được đào tạo đặc biệt, các trợ lý phòng thí nghiệm kỹ thuật y tế, MTLA. Vì mục đích này, máu được rút ra từ tĩnh mạch phải không thể vẽ được. Do đó, một chất chống đông máu, EDTA, được bao gồm trong các ống máu để xét nghiệm huyết học. Việc xác nhận kỹ thuật và y tế và công bố các phát hiện huyết học luôn là trách nhiệm của một chuyên gia trong phòng thí nghiệm y học. Các máy bán tự động hoặc hoàn toàn tự động đặc biệt được sử dụng cho huyết học tế bào, có thể phân tích một số lượng lớn các mẫu máu về mặt huyết học trong thời gian rất ngắn dưới sự giám sát của nhân viên phòng thí nghiệm. Chẩn đoán huyết học thoạt đầu có vẻ đơn giản, nhưng sau đó trở nên khá phức tạp khi gán các phát hiện bệnh lý cho các triệu chứng của bệnh nhân. Trong trường hợp có một số lượng lớn các bệnh lý huyết học, sự hợp tác liên ngành giữa y học xét nghiệm, giải phẫu bệnh, tế bào học và cả X quang do đó là bắt buộc. bên trong điều trị của các bệnh về ung thư huyết học, các giá trị huyết học được sử dụng chủ yếu cho giám sát diễn biến của bệnh, vì các thông số cho phép rút ra các kết luận quan trọng về diễn biến và tiên lượng của các bệnh huyết học. Các bệnh huyết học rất đa dạng và phức tạp. Các bệnh huyết học quan trọng nhất bao gồm bệnh bạch cầu, u lympho, các loại bệnh thiếu máu cục bộ, rối loạn hình thành hemoglobin và cái gọi là bệnh lưu trữ như bệnh tan máu. Tiên lượng của các bệnh huyết học đặc biệt phụ thuộc vào yếu tố di truyền. Cho đến nay, người ta vẫn chưa thể tác động chi tiết đến các yếu tố di truyền này. Huyết học đã đạt được những tiến bộ đáng kể trong những năm gần đây, nhưng phổ nghiên cứu còn lâu mới bị cạn kiệt. Do đó, những thay đổi trong lĩnh vực y học phòng thí nghiệm này có khả năng thay đổi cơ bản y học trên bệnh nhân trong tương lai thông qua nghiên cứu cơ bản.
