Bạch cầu hạt bạch cầu ái toan là thành phần tế bào của máu. Họ là một tập hợp con của bạch cầu (trắng máu tế bào) có túi bạch cầu ái toan trong tế bào chất của chúng (tổng số chất sống của tế bào). Chúng được coi là một phần của tế bào không đặc hiệu hệ thống miễn dịch. Bạch cầu hạt bạch cầu ái toan được xác định là một phần của sự biệt hóa của bạch cầu (xem “Khác biệt Máu Đếm ”bên dưới).
các thủ tục
Vật liệu cần thiết
- 4 ml máu EDTA (trộn đều!); đối với trẻ em, ít nhất 0.25 ml.
Chuẩn bị của bệnh nhân
- Không cần thiết
Các yếu tố gây rối
- Không ai biết
Chỉ định
- Dị ứng
- Bệnh tự miễn
- Dermatoses (bệnh ngoài da)
- Nhiễm trùng (đặc biệt là bệnh ký sinh trùng)
- U ác tính (ác tính)
Giá trị bình thường
| Độ tuổi | Giá trị tuyệt đối | Phần trăm (tổng số lượng bạch cầu) |
| Trẻ sơ sinh | 90-1,050 / μl | 1-7% |
| Trẻ em | 80-600 / μl | 1-5% |
| Người lớn * | <500 / µl | <5% |
Sự giải thích
Giải thích các giá trị tăng cao (bạch cầu ái toan).
- Dị ứng
- Hen phế quản (hen suyễn dị ứng) [xem “Ghi chú thêm” bên dưới].
- Bệnh tự miễn
- Viêm da cơ
- Bệnh u hạt bạch cầu ái toan với viêm đa tuyến (EGPA).
- Viêm đường sinh dục nốt sần
- Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) (20-30%; tương quan với tăng nguy cơ đợt cấp và tử vong).
- Dermatoses (bệnh ngoài da)
- Viêm da herpetiformis
- Ban đỏ xuất tiết đa dạng
- Pemphigus thông thường
- Bệnh vẩy nến (bệnh vẩy nến)
- Nhiễm trùng
- Các bệnh truyền nhiễm
- Vi khuẩn:
- Bệnh lao (Mycobacterium tuberculosis).
- Bệnh nấm:
- Bệnh coccidioidomycosis lan tỏa (tác nhân gây bệnh: Coccidioides immitis).
- Bệnh nấm histoplasmosis (mầm bệnh: Histoplasma capsulatum) (đặc hữu của thung lũng sông Mississippi và Ohio của Hoa Kỳ).
- Cryptococcosis (tác nhân gây bệnh: Cryptococcus neoformans và C. gattii).
- Mucor spp.
- Khuôn → tăng bạch cầu ái toan ở phổi (và ngoại vi).
- Dị ứng (aspergillosis phế quản phổi dị ứng, ABPA).
- Phản ứng quá mẫn (viêm phổi quá mẫn).
- Vi khuẩn:
- Các bệnh ký sinh trùng như.
- Nhiễm Fasciola hepatica cấp tính.
- Sán máng * (Sán máng; tác nhân gây bệnh: ấu trùng của giun chích hút thuộc chi Pärchenegel (Schistosoma)).
- Echinococci (tác nhân gây bệnh: Echinococcus multilocularis (cáo sán dây) và Echinococcus granulosus (sán dây chó)).
- Bệnh giun chỉ (nhiễm giun tròn ký sinh).
- Nhiễm giun móc * do Necator americanus và Ancylostoma duodenale (vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới) gây ra.
- Helminthoses (nhiễm giun)
- Katayama sốt (= phản ứng miễn dịch với cấp tính sán máng sự nhiễm trùng; thường xảy ra từ hai đến mười tuần sau khi tiếp xúc).
- Ấu trùng di cư hội chứng nội tạng (nhiễm giun đũa; tác nhân gây bệnh: chó giun đũa Toxocara canis hoặc giun đũa mèo Toxocara mystax).
- Hội chứng Löffler (các triệu chứng ở phổi, thâm nhiễm dễ bay hơi và tăng bạch cầu ái toan trong máu ngoại vi; ví dụ: do giun móc (giun móc)).
- Bệnh sarcozystosis cơ
- Bệnh sparganosis ở phổi * (tác nhân gây bệnh: các loài vi khuẩn Spirometra và Sparganum mansoni gây ra) (Đông Nam Á).
- Giun lươn * (Tác nhân gây bệnh: giun lươn / giun lươn lùn).
- Trichinellosis (Tác nhân gây bệnh: Trichinella).
- Bệnh sán dây (nhiễm ấu trùng của thịt lợn ở người sán dây (Taenia solium); ấu trùng còn được gọi là cysticerci).
- Các bệnh truyền nhiễm
- Thời gian dưỡng bệnh / phục hồi sau nhiễm trùng sau khi nhiễm trùng (“bình minh của sự phục hồi”).
- Các khối u ác tính (ác tính).
- Các ung thư biểu mô, hầu hết là ung thư tiến triển (phế quản, gan, tuyến vú, buồng trứng, tuyến tụy, tuyến giáp và cổ tử cung).
- Các khối u huyết học có tăng bạch cầu ái toan “đồng thời” (CML, CMML, MDS, tế bào T /bệnh ung thư gan (khoảng một phần ba trường hợp), u nguyên bào / đa u tủy, v.v.).
- Bệnh lí Addison - suy vỏ thượng thận nguyên phát (thiểu năng NNR; suy vỏ thượng thận).
- Thuốc
- Axit axetylsalixylic (ASA)
- Kháng sinh (cefoxitin, penicillin).
- ajmaline
- dapsone
- Glucocorticoid - ví dụ, steroid dạng hít (ICS): Bệnh nhân COPD có số lượng bạch cầu ái toan cao hơn được hưởng lợi nhiều hơn từ ICS so với những bệnh nhân có số lượng thấp
* Các chẩn đoán thường gặp khi đi du lịch đường dài.
Ghi chú thêm
- Số lượng bạch cầu ái toan tỷ lệ nghịch với mức độ cortisol trong cơ thể, do đó số lượng thấp nhất xảy ra vào buổi sáng và cao nhất vào ban đêm.
- Khi có bạch cầu ái toan với giá trị ngưỡng từ 500 / μl, khuyến cáo nên làm rõ y tế. Ở người khỏe mạnh thường là số lượng bạch cầu ái toan <450 bạch cầu ái toan / µl.
- Theo hướng dẫn S2k: chẩn đoán và điều trị bệnh nhân hen suyễn"Cần phát hiện hơn 300 bạch cầu ái toan / μl máu ít nhất hai lần để xác minh sự hiện diện của bệnh hen suyễn tăng bạch cầu ái toan." Lưu ý: Các ngưỡng tăng bạch cầu ái toan khác nhau tùy theo kháng thể điều trị, tùy thuộc vào tiêu chí trong các thử nghiệm quan trọng (mepolizumab ≥ Xuất bản, benralizumab ≥ Xuất bản, reslizumab ≥ 400 bạch cầu ái toan / μl máu).
- Lưu ý: Uống cortisol điều trị, cũng như liều cao corticosteroid dạng hít (ICS), có thể dẫn đến tăng bạch cầu ái toan không phát hiện được trong máu và mô.
Phân loại bạch cầu ái toan
| Chỉ định | Định nghĩa (giá trị tuyệt đối) | Các bệnh liên quan về phổi |
| Bạch cầu ái toan | > 500 / µl (> 0.5 × 109 tế bào / l; thường> 5% tổng số bạch cầu) | |
| Tăng bạch cầu ái toan nhẹ (tăng bạch cầu ái toan). | > 500-1,500 / µl (> 0.5-1.5 × 109 tế bào / l) |
|
| Tăng bạch cầu ái toan vừa phải | > 1,500-5,000 / µl (> 1.5-5.0 × 109 tế bào / l) | |
| Tăng bạch cầu ái toan nghiêm trọng | > 5,000 / µl (> 5.0 × 109 tế bào / l) |
|
* Thường xuyên xảy ra với bạch cầu ái toan cao cấp * * Thường xuyên xảy ra với tăng bạch cầu ái toan từ nhẹ đến trung bình.
