A Máy khử rung tim, cũng được gọi là sốc Máy phát điện, là một thiết bị y tế được sử dụng để khử rung tim và tim mạch. Nó có thể chấm dứt rối loạn nhịp tim như là rung tâm thất và rung thất (khử rung tim) và nhịp tim nhanh thất, rung tâm nhĩvà cuồng nhĩ (làm giảm nhịp tim) bằng cách tạo ra các cú sốc điện được nhắm mục tiêu.
Khử rung tim là phương pháp điều trị đe dọa tính mạng rối loạn nhịp tim với dòng điện một chiều qua ngực. Phương pháp này phải được thực hiện càng nhanh càng tốt (trong vài phút) cùng với tim phổi hồi sức (CPR) để cứu sống bệnh nhân.
Cardioversion (từ đồng nghĩa: electrocardioversion) là khử rung đồng bộ ECG dưới tên gọi tắt gây tê. Nó được sử dụng, trong số những thứ khác, trong rung tâm nhĩ để khôi phục nhịp xoang.
Sau đây, các chỉ định khử rung tim và chuyển nhịp tim trong cấp tính điều trị được trình bày.
Sau đó, Máy khử rung tim điều trị sử dụng bộ chuyển đổi tim cấy ghép-Máy khử rung tim (ICD; thuật ngữ trước đó là AICD từ máy khử rung tim cấy ghép tự động) trong phòng ngừa thứ phát được trình bày.
Trị liệu cấp tính
Chỉ định (lĩnh vực ứng dụng)
- Ngừng tim mạch do nhịp tim nhanh thất.
- Ngừng tim mạch do rung thất
- Nhịp tim nhanh với hiệu quả huyết động học.
- Bệnh nhân ngất không ghi nhận (mất ý thức trong thời gian ngắn) và phân suất tống máu thất trái (phân suất tống máu của tâm thất trái) ≤ 40%.
Khử rung tim được thực hiện trong:
- Tâm thất không có xung động nhịp tim nhanh (VT).
- Rung tâm thất
- Rung thất
Chuyển đổi nhịp tim (một quá trình khử rung tim đồng bộ với điện tâm đồ dưới gây mê ngắn) được thực hiện cho các rối loạn nhịp tim sau:
- Tâm thất nhịp tim nhanh (nhịp nhanh thất, tức là, nhanh tim nhịp điệu chỉ xảy ra trong các buồng chính của tim) [trừ khi có thể kiểm soát được bằng thuốc].
- Rung tâm nhĩ
- Rung tâm nhĩ
các thủ tục
Máy khử rung tim bao gồm một bộ tích lũy, một bộ chuyển đổi DC / DC, một tụ điện, một mạch đầu ra và một bộ phận điều khiển. Vì điện áp của bộ tích lũy quá nhỏ để khử rung tim, nên phải sử dụng bộ chuyển đổi DC / DC để tạo ra điện áp lớn hơn. Điều này được thực hiện với sự trợ giúp của một tụ điện, tụ điện được sạc đến mức năng lượng đã đặt trước đó.
Chỉ với một nút nhấn, điều này sẽ cung cấp năng lượng dự trữ của nó (khoảng 200 đến 360 jun) cho bệnh nhân. Điện áp được áp dụng trong khoảng từ 1 đến 20 mili giây và lên đến 750 vôn. Dòng điện đạt đến khoảng 15 ampe. Năng lượng được phân phối qua các điện cực diện tích lớn. Điều này được thực hiện bằng cách ấn chúng vào bệnh nhân ngực bằng tay (cái gọi là "mái chèo") hoặc bằng cách dán chúng vào ngực ("điện cực dính" hoặc "miếng dán nhanh").
Để biết chi tiết về “sốc điện“, Xem chủ đề cùng tên bên dưới.
Lưu ý: Để tránh những cú sốc vô tình cho nhân viên y tế hoặc bác sĩ lâm sàng, họ nên mang thiết bị bảo hộ và găng tay.
Phòng ngừa thứ cấp
Để ngăn ngừa sự tái phát (sự tái phát của loạn nhịp tim), một máy khử rung tim cấy ghép (ICD; trước đây được gọi là AICD từ máy khử rung tim cấy ghép tự động) có thể được sử dụng để phát hiện rối loạn nhịp tim và chuyển đổi chúng sang nhịp xoang (nhịp tim nhanh, nhịp tim đều đặn) thông qua các xung điện mục tiêu (khử rung tim; quá kích thích).
Để biết chi tiết về “máy khử rung tim cấy ghép, ”Hãy xem chủ đề cùng tên bên dưới.
