Lamotrigine là một loại thuốc chống động kinh. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị động kinh.
Lamotrigine là gì?
Lamotrigine là một loại thuốc chống động kinh. Nó chủ yếu được sử dụng để điều trị động kinh. Thuốc chống động kinh lamotrigin là một trong những tác nhân quan trọng nhất để điều trị cơn động kinh. Nó cũng thích hợp để ngăn ngừa trầm cảm. Lamotrigine đã được phê duyệt từ năm 1993 và có thể được sử dụng từ năm 12 tuổi. Thuốc được phát triển bởi công ty dược phẩm GlaxoSmithKline (GSK) của Anh. Vào những năm 1990, người ta cũng biết rằng lamotrigine có thể được sử dụng để điều trị tâm trạng thấp và trầm cảm, do đó, thuốc ngày càng được sử dụng như một thuốc chống trầm cảm. Năm 2005, lamotrigine cũng được tung ra như một chủng loại thuốc uống.
Hành động dược lý
Hiệu quả của lamotrigine rất rộng. Với sự hỗ trợ của thuốc, cả động kinh khu trú đơn giản và động kinh vận động phức tạp đều có thể được điều trị. Điều tương tự cũng áp dụng cho các dạng hỗn hợp của động kinh. Chất dẫn truyền thần kinh có tầm quan trọng trung tâm đối với con người hệ thần kinh. Đây là những chất truyền tin đặc biệt chịu trách nhiệm ức chế hoặc kích hoạt hệ thần kinh. Việc giải phóng các chất dẫn truyền thần kinh thường diễn ra do hoàn cảnh bên ngoài. Bằng cách này, các phản ứng thích hợp của cơ thể đối với các quá trình nhất định như nghỉ ngơi, căng thẳng hoặc thương tích được mang lại. Tuy nhiên, nếu một căn bệnh của hệ thần kinh xảy ra, điều này dẫn đến sự xáo trộn của cân bằng. Trong hầu hết các trường hợp, sự kích thích và ức chế của hệ thần kinh bị giảm bởi não chấn thương hoặc khuynh hướng di truyền. Bởi vì hệ thống thần kinh của con người khi đó sẽ hoạt động quá mức, điều này có thể dẫn đến co giật động kinh. Tuy nhiên, bằng cách sử dụng lamotrigine, có thể làm giảm khả năng hưng phấn bằng cách ngăn chặn các kênh ion cụ thể như canxi kênh hoặc natri các kênh trong tế bào thần kinh, do đó nguy cơ động kinh cũng bị giảm. Một tác dụng có lợi khác của lamotrigine là ngăn ngừa trầm cảm liên quan đến rối loạn hưng cảm. Do đó, lamotrigine có tác dụng cải thiện tâm trạng, thuốc an thần, và các đặc tính thư giãn cơ bắp. Đau-các hiệu ứng cơ sở trên đau thần kinh cũng được cho là do thành phần hoạt tính. Sự truyền các kích thích đến người bị ảnh hưởng dây thần kinh trong tủy sống bị chậm lại. Trong ruột người, lamotrigine được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn vào máu. Thuốc phát huy hết tác dụng sau khoảng 2.5 giờ. Chất được chia nhỏ trong gan, trong khi sự bài tiết của nó xảy ra qua thận.
Sử dụng và ứng dụng y tế
Các chỉ định sử dụng lamotrigine chủ yếu bao gồm chứng động kinh. Thuốc tạo ra sự tự do co giật trong khoảng 40 đến 60% của tất cả các trường hợp động kinh. Các dạng động kinh khác nhau có thể được điều trị tốt bằng lamotrigine. Thuốc cũng có thể được sử dụng để điều trị hiệu quả Hội chứng Lennox-Gastaut, xảy ra ở trẻ em. Lamotrigine có thể được sử dụng bổ sung cho trẻ em từ 2 đến 11 tuổi. Bỏ rượu là một lĩnh vực sử dụng khác, với điều kiện điều này được thực hiện như một bệnh nhân nội trú trong bệnh viện. Lamotrigine cũng rất quan trọng để ngăn ngừa trầm cảm. Hoạt chất được sử dụng khi điều trị với lithium không dẫn để cải thiện mong muốn. Các chỉ dẫn khác cho quản lý lamotrigine là bệnh Huntington, Bệnh Parkinson, đau nửa đầu đau và sinh ba đau thần kinh. Lamotrigine thường được dùng bằng đường uống thông qua viên nén. Dễ nuốt hơn đình chỉ cũng có sẵn. Trong hầu hết các trường hợp, lamotrigine được dùng một lần một ngày trước hoặc sau bữa ăn. Luôn luôn phải tuân theo cùng một thời điểm trong ngày. Thích hợp nhất liều thay đổi tùy theo từng bệnh nhân. Thông thường, điều trị được bắt đầu với 25 miligam lamotrigine mỗi ngày và liều được tăng dần lên 100 đến 200 miligam khi điều trị tiến triển.
Rủi ro và tác dụng phụ
Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi sử dụng lamotrigine. Chúng chủ yếu bao gồm đau đầu, ngứa, da phát ban mà các đốm hình thành, các vấn đề về thị lực, Hoa mắt, và tăng khả năng kích thích tình dục. Các tác dụng phụ khác bao gồm mệt mỏi, rối loạn giấc ngủ, lo lắng, buồn nôn, ói mửa, tiêu chảy, run, chuyển động không ổn định, tật máy, mất điều hòa, trở lại đau, rối loạn chuyển động, đau khớp, và tính hiếu chiến. Đặc biệt trong vài tuần đầu tiên, nguy cơ hoại tử biểu bì nhiễm độc tăng lên hoặc Hội chứng Stevens-Johnson. Điều trị lâu dài với lamotrigine có thể dẫn đến mất xương (loãng xương). Lamotrigine hoàn toàn không nên dùng nếu bệnh nhân quá mẫn với hoạt chất hoặc với carbamazepin or phenytoin. Điều tương tự cũng áp dụng cho các hạn chế trong gan và thận chức năng. Cũng nên thận trọng khi dùng lamotrigine trong thời gian mang thai, vì nó giảm xuống axit folic ở phụ nữ mang thai, do đó có nguy cơ gây hại cho thai nhi. Ngoài ra, thành phần hoạt tính đi vào sữa mẹ và có thể chuyển sang trẻ trong thời kỳ bú mẹ, vì vậy phải theo dõi chặt chẽ các phản ứng của trẻ. Trẻ em dưới hai tuổi không nên dùng lamotrigine. Việc sử dụng thuốc điều trị trầm cảm không thích hợp cho đến khi trẻ bước qua tuổi 18. Vì phản ứng của con người bị ảnh hưởng bởi lamotrigine, nên tránh tham gia tích cực vào giao thông đường bộ. Điều tương tự cũng áp dụng cho việc vận hành máy móc phức tạp. Tương tác cũng có thể do hấp thụ lamotrigine. Như vậy, tác dụng cũng như tác dụng phụ của thuốc an thần carbamazepin được tăng lên. Ngược lại, carbamazepin làm giảm tác dụng có lợi của lamotrigine. Hơn nữa, sử dụng đồng thời thuốc với thuốc chống động kinh như là phenobarbital, sơn dầuvà phenytoin nên tránh.
