Naratriptan thuộc nhóm triptan. Thuốc có hiệu quả chống lại đau nửa đầu và cụm đau đầu.
Naratriptan là gì?
Naratriptan thuộc nhóm triptan. Thuốc có hiệu quả chống lại đau nửa đầu và cụm đau đầu. Naratriptan là một chất hoạt động từ nhóm triptan. Một số khác nhau triptan có sẵn ở Đức. Sự chọn lọc serotonin agonist naratriptan được sản xuất vào những năm 1990 bởi công ty dược phẩm GlaxoSmithKline của Anh. Naratriptan, được đưa vào thị trường vào năm 1997, là triptan yếu nhất vì nó được cho là ít gây ra tác dụng phụ hơn các triptan khác. Trong một thời gian, naratriptan đại diện cho triptan duy nhất ở châu Âu không còn được kê đơn với liều lượng thấp phù hợp 2.5 miligam mỗi viên. Do đó, naratriptan ở dạng chế phẩm Formigran có thể được mua không cần kê đơn ở các hiệu thuốc kể từ năm 2006. Năm 2012, thuốc generic tương đương sinh học cũng được tung ra thị trường. Naratriptan được sử dụng trong đau nửa đầu để điều trị cấp tính đau đầu trong một cuộc tấn công.
Hành động dược lý
Trong trường hợp đau nửa đầu, những người bị ảnh hưởng thường xuyên bị đau đầu các cuộc tấn công, xảy ra liệt nửa người. Giới thiệu về các quy trình chính xác trong một tấn công đau nửa đầu trong cơ thể tồn tại cho đến ngày nay chỉ là giả định. Trong một cuộc tấn công, các chất truyền tin hoạt mạch được giải phóng trong máu tàu của não. Các chất truyền tin gây ra máu tàu để làm giãn và kích hoạt các sợi thần kinh kế cận. Điều này gây ra viêm, dẫn đến kích thích các đầu dây thần kinh nhạy cảm trên máu tàu. Điều này dẫn đến việc phát ra các tín hiệu đau đớn đến quan trọng não các trung tâm chuyển mạch. Các cá nhân bị ảnh hưởng trải qua nghiêm trọng đau đầu, buồn nôn, và buồn nôn. Naratriptan được coi là một chất chủ vận có chọn lọc tại serotonin các thụ thể như 5-HT1B và 5-HT1D. Các thụ thể này được tìm thấy theo phương pháp tiên đoán trên tế bào thần kinh (tế bào thần kinh) và mạch máu não. Khi một tấn công đau nửa đầu xảy ra, naratriptan có khả năng kích hoạt các thụ thể. Điều này cho phép các mạch máu trong não co lại ở kích thước bình thường của chúng, do đó dẫn đến sự suy giảm của việc truyền đau. Trong quá trình này, chất truyền tin serotonin bị ảnh hưởng. Hơn nữa, ít chất trung gian gây viêm được giải phóng hơn. Vì naratriptan được coi là dung nạp rất tốt, nó rất thích hợp cho điều trị của những bệnh nhân lần đầu tiên tiếp xúc với triptan. Nó cũng được khuyến khích cho những bệnh nhân trẻ và nhạy cảm. Các khởi đầu của hành động và sự sụt giảm của đau đầu xảy ra trong khoảng thời gian khoảng một giờ. Hiệu quả tối đa xảy ra sau khoảng bốn giờ, vì vậy nên dùng naratriptan càng sớm càng tốt. Một ưu điểm khác của naratriptan là đau đầu tái phát chỉ xảy ra ở 19% tổng số bệnh nhân. Ngoài ra, thời gian tác dụng của chất chủ vận serotonin hóa ra lâu hơn so với các triptan khác.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Chỉ định quan trọng nhất đối với naratriptan là đau đầu do đau nửa đầu. Trong bối cảnh này, hoạt chất thích hợp để điều trị các cơn đau nửa đầu có hoặc không kèm theo hào quang. Hào quang là khi tấn công đau nửa đầu đi kèm với rối loạn thị giác, rối loạn ngôn ngữ hoặc tê liệt. Tuy nhiên, naratriptan không thích hợp để điều trị vĩnh viễn chứng đau nửa đầu, vì vậy việc sử dụng nó nên được giới hạn trong thời gian của cơn. Naratriptan cũng chỉ nên được sử dụng nếu đã có chẩn đoán xác định về chứng đau nửa đầu. Hơn nữa, không nên mắc các bệnh về não khác. Hơn nữa, naratriptan được sử dụng để ngăn chặn cụm nhức đầu.
Rủi ro và tác dụng phụ
Nói chung, naratriptan có thể được phân loại là dung nạp tốt. Do đó, các tác dụng phụ xuất hiện tương đối hiếm. Phổ biến nhất tác dụng phụ bao gồm sự cố, buồn nôn, ói mửa, buồn ngủ, cảm thấy nóng, ngứa ran, và Hoa mắt. Trong một số trường hợp, cũng có thể bị đánh trống ngực, nhịp tim chậm hơn, tăng huyết áp, rối loạn thị giác, cảm giác áp lực, đau, đau thắt ngực tấn công, ngứa, phát ban, phù nề, cũng như dị ứng sốc. Trong trường hợp xấu nhất, ngay cả một tim cuộc tấn công nằm trong phạm vi khả năng xảy ra. Người ta nghi ngờ rằng một số tác dụng phụ là kết quả của cơn đau nửa đầu. Nếu dùng naratriptan quá lâu, sẽ có nguy cơ làm trầm trọng thêm các triệu chứng, có thể biểu hiện bằng những cơn đau đầu thường xuyên. Việc sử dụng naratriptan được coi là không phù hợp nếu bệnh nhân bị các dạng đau nửa đầu như đau nửa đầu do lưu lượng máu, đau nửa đầu liệt nửa người hoặc liệt cơ mắt. Các chống chỉ định khác bao gồm trước đây đã bị tim các cơn đau, bệnh tim do giảm lưu lượng máu, rối loạn tuần hoàn của các chi, đột quỵ, rối loạn chức năng thận, rối loạn chức năng gan và quá mẫn cảm với thành phần hoạt tính. Ngoài ra, bệnh nhân không được lớn hơn 65 tuổi. Cho đến nay, có rất ít bằng chứng cho thấy thuốc phù hợp để sử dụng trong mang thai. Về nguyên tắc, thuốc chữa đau nửa đầu chỉ được dùng cho phụ nữ có thai khi được sự đồng ý của thầy thuốc. Vì người ta cũng không biết liệu naratriptan có thể đi vào sữa mẹ, khuyến cáo rằng đứa trẻ không được bú sữa mẹ cho đến 24 giờ sau quản lý của thuốc. Naratriptan không nên được dùng cùng lúc với ergot ancaloit. Do đó, có nguy cơ co thắt động mạch vành. Hơn nữa, việc sử dụng đồng thời naratriptan và các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc chỉ nên được thực hiện dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ. Nếu không có thể có nguy cơ nguy hiểm hội chứng serotonin.
