Tác dụng phụ | Gây mê tổng quát

Các tác dụng phụ

Giống như hầu hết mọi thủ tục y tế, gây mê toàn thân không có tác dụng phụ. Mặc dù một người có nhiều kinh nghiệm với thủ thuật và nó được dung nạp tốt trong phần lớn các trường hợp, người ta nên chỉ ra những tác dụng phụ quan trọng nhất. Hình thức và mức độ các tác dụng phụ xảy ra sau gây mê toàn thân phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Những người lớn tuổi hoặc những người đã có sẵn các bệnh lý đặc biệt dễ mắc phải chúng, nhưng nhìn chung, các yếu tố nguy cơ khác nhau có thể có ảnh hưởng. Nói chung, sau khi nói chung gây tê, các tác dụng phụ như lú lẫn ngắn và buồn ngủ xảy ra ngay sau khi thức dậy. Ban đầu rất khó để định hướng cho bản thân.

Tuy nhiên, những tác dụng phụ này là bình thường và không kéo dài. Một tác dụng phụ thường được quan sát thấy là PONV. Chữ viết tắt này là viết tắt của “hậu phẫu buồn nônói mửa“, Có nghĩa là“ buồn nôn và nôn sau phẫu thuật ”.

Tác dụng phụ cực kỳ khó chịu nhưng thường vô hại này được mô tả ở 20-30% bệnh nhân sau gây mê toàn thân và không có thời hạn dài. Một số yếu tố rủi ro có lợi cho sự xuất hiện của PONV. Trẻ em và thanh thiếu niên, phụ nữ và những người bị say tàu xe có nhiều khả năng bị buồn nônói mửa sau khi gây mê toàn thân.

Với các loại thuốc mạnh như dexamethasone, thuốc kháng histamine và setron, được sử dụng để điều trị buồn nôn, các triệu chứng thường có thể được kiểm soát tốt. Ngoài ra, thuốc thường được dùng dự phòng trước khi gây mê toàn thân để ngăn ngừa sự xuất hiện của PONV. Cơ chế phát triển của nó vẫn chưa được hiểu rõ.

Chắc chắn rằng nhất định thuốc mê và các loại thuốc được sử dụng trong gây tê có thể kích thích các thụ thể nhất định trong não, kích hoạt phản xạ bảo vệ của cơ thể chống lại các chất độc hại. Một tác dụng phụ thứ hai thường thấy sau khi phẫu thuật dưới gây mê toàn thân là hạ thân nhiệt với hậu phẫu run (rùng mình). Như tên cho thấy, bệnh nhân có cảm giác lạnh tăng quá mức.

Một nguyên nhân có thể là tạm thời hạ thân nhiệt trong khi gây mê toàn thân. Như một phản ứng với điều này, cơ thể cố gắng tạo ra nhiệt với cơ run và để chống lại hạ thân nhiệt. Tuy nhiên, các nguyên nhân khác cũng được thảo luận, do đó quá trình đằng sau điều này vẫn chưa thực sự được hiểu rõ.

Tần suất được đưa ra là 5-60%. Để điều trị những tác dụng phụ này, một mặt có sẵn các chất làm dịu và mặt khác cơ thể có thể được hỗ trợ bằng chăn ấm và dịch truyền ấm để giúp cơ thể sản sinh nhiệt. Vì gây mê toàn thân bao gồm các loại thuốc sâu can thiệp sâu vào ý thức và cấu trúc phức tạp của não, các loại phản ứng phụ nhận thức khác nhau có thể xảy ra sau khi gây mê toàn thân.

Những tác dụng phụ này chủ yếu ảnh hưởng đến những người lớn tuổi. Trước hết, mê sảng sau phẫu thuật, được chia thành dạng tăng động và giảm hoạt động, tùy theo mức độ hưng phấn và hoạt động tăng hay giảm. Sau khi gây mê toàn thân, ý thức và sự chú ý nhận thức bị hạn chế.

Do đó, trí nhớ rối loạn có thể xảy ra và định hướng thời gian và không gian của bệnh nhân có thể bị suy giảm. Các tác dụng phụ khác được mô tả là rối loạn giấc ngủ và cảm giác bồn chồn nói chung. Đôi khi nhẹ ảo giác hoặc ảo tưởng có thể xảy ra.

Tần suất mê sảng được báo cáo là 5-15% và đôi khi khác nhau đáng kể. Nếu tác dụng phụ như thiếu tập trung chỉ xuất hiện sau vài ngày hoặc vài tháng, người ta nói lên tình trạng rối loạn chức năng nhận thức, có thể tồn tại rất lâu và trong trường hợp xấu nhất là vĩnh viễn. Ngoài những tác dụng phụ này, được giới hạn ở trung tâm hệ thần kinh, cũng có một số tác dụng phụ khi gây mê toàn thân, có thể xảy ra đối với từng cơ quan cụ thể do các phương pháp và dụng cụ được sử dụng.

Vì hô hấp nhân tạo được sử dụng trong quá trình gây mê toàn thân, sau phẫu thuật đau và sự khó chịu của khoang miệng, cổ và dây thanh âm có thể do một ống chèn vào cơ học gây ra. Nuốt khó khăn sau khi gây mê toàn thân cũng có thể xảy ra. Trong một số trường hợp hiếm hoi, răng bị hư hại trong quá trình đặt nội khí quản, tức là khi thở ống được đưa vào khí quản.

Do vị trí của bệnh nhân trong quá trình phẫu thuật, thiệt hại cho dây thần kinh với kết quả là tê hoặc mất cảm giác là có thể tưởng tượng được. Vì gây mê toàn thân cũng liên quan đến nhiều đường vào tĩnh mạch hoặc động mạch, vết bầm tím có thể xảy ra tại các vị trí tiêm. Các tác dụng phụ được mô tả là có thể xảy ra, nhưng không cần phải xảy ra. Nhìn chung, nhờ hiện đại thuốc mê và thuốc dùng đồng thời được nghiên cứu kỹ lưỡng, nói chung gây tê hiện là một thủ thuật được dung nạp tốt với ít tác dụng phụ. Tuy nhiên, nếu có xảy ra, những điều này thường có thể được kiểm soát.