Tự tử: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Tình trạng tự tử là một vấn đề rất nghiêm trọng, với hơn 10,000 người tự kết liễu đời mình mỗi năm chỉ tính riêng ở Đức. Số lượng các trường hợp không được báo cáo chắc chắn sẽ cao hơn nhiều. Như vậy, số vụ tự tử vượt đáng kể so với số ca tử vong do giao thông mỗi năm.

Tự tử là gì?

Tự tử, hay xu hướng tự sát, mô tả một trạng thái tinh thần, trong đó những suy nghĩ, tưởng tượng và cả hành động của người bị ảnh hưởng đều hướng đến cái chết của chính họ. Trạng thái này có thể dai dẳng, lặp đi lặp lại hoặc chỉ tồn tại trong các tình huống khủng hoảng. Trong vấn đề tự tử, có sự phân biệt giữa ý tưởng tự tử (không có mong muốn tự sát thực sự) và ý tưởng tự tử khẩn cấp, ý tưởng tự sát che giấu ý định và kế hoạch tự tử cụ thể. Tự ái không phải là một căn bệnh, mà là một triệu chứng của một vấn đề tiềm ẩn. Một vấn đề tâm lý đã trở nên nghiêm trọng đến mức chỉ có sự tuyệt vọng và vô vọng là thắng lợi. Những người bị ảnh hưởng thấy cuộc sống của họ không thể chịu đựng được và do đó muốn kết thúc chúng. Không có khả năng thay đổi cuộc sống hiện tại tốt hơn trong các xu hướng tự sát cấp tính. Tự tử dường như là lối thoát duy nhất cho người bị ảnh hưởng. Điều trị tự tử là một trong những thách thức khó khăn nhất mà sức khỏe hệ thống chăm sóc.

Nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân khác nhau dẫn đến tình trạng tự tử. Bao gồm các:

• Rối loạn trầm cảm
• Nghiện rượu hoặc ma túy
• Nỗ lực tự tử trong quá khứ
• Tự tử trong gia đình hoặc môi trường gần gũi
• Rối loạn nhân cách
• Rối loạn thần kinh
• Tâm thần phân liệt
• Cô lập và cô đơn, chẳng hạn ở tuổi già.
• Căng thẳng nghề nghiệp
• Thất nghiệp hoặc các lý do khác dẫn đến mức độ tuyệt vọng và thiếu viễn cảnh
• Môi trường bạo lực
• Vấn đề tài chính
• Dốc
• Mất lòng tự trọng
• Phụ thuộc vào người khác
• Trải nghiệm đau thương hoặc căng thẳng như mất người thân, ví dụ như qua đời hoặc ly hôn
• Bệnh nghiêm trọng hoặc không thể chữa khỏi

Tự tử có thể xảy ra vì một sự kiện, nhưng nó cũng có thể là kết quả của một chuỗi các sự kiện khác nhau. Về cơ bản, những căng thẳng trải qua như thế nào là rất khác nhau.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Một triệu chứng điển hình của tình trạng tự tử là người đó nghĩ hoặc nói về cái chết hoặc sự không hài lòng liên quan đến cuộc sống hoặc các vấn đề. Điều này nói chung cần được thực hiện rất nghiêm túc và được hiểu như một tín hiệu báo động. Đó là một quan niệm sai lầm phổ biến rằng những người có kế hoạch tự kết liễu cuộc sống của mình không nói chuyện về nó. Hầu hết những người tự tử nói chuyện về việc họ cảm thấy mệt mỏi với cuộc sống hoặc rằng cuộc sống của họ dường như vô nghĩa đối với họ. Ở tiền nhân của các hành vi tự sát, thường có một sự thay đổi cơ bản về tâm trạng và hành vi. Người ta thường quan sát thấy rằng họ phản ứng theo cảm xúc nhiều hơn và có xu hướng bộc phát cảm xúc mạnh mẽ, chẳng hạn như sợ hãi, buồn bã, tức giận, cảm giác xấu hổ và tội lỗi. Người bị ảnh hưởng sau đó rơi vào trạng thái trầm cảm. Anh ta tin rằng anh ta chỉ có thể thoát khỏi điều này bằng cách tự sát. Một sự vô vọng sâu sắc đã xuất hiện. Những người tự tử thường rút lui và ít giao tiếp hơn. Mặt khác, người ta cũng thường quan sát thấy rằng những người đã quyết định tự tử đột nhiên có vẻ “nhẹ nhõm hơn”, nhờ đó họ dễ giao tiếp và cởi mở hơn trước. Cho đi tài sản hoặc sắp xếp công việc có thể là dấu hiệu của thói tự tử.

Chẩn đoán và diễn biến bệnh

Một số cân nhắc đóng một vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán tình trạng tự tử. Bao gồm các:

• Hạn chế, đảo ngược sự hung hăng và tưởng tượng tự sát.
• Các yếu tố nguy cơ bao gồm bệnh tâm thần và rối loạn, đặc biệt là trầm cảm và tâm thần phân liệt (giai đoạn cấp tính)
• Nghiện
• Khủng hoảng tâm lý xã hội như ly thân hoặc người thân qua đời.
• Hầu như không có bất kỳ mối quan hệ xã hội nào
• Nỗ lực tự tử trước đây hoặc tự tử trong gia đình.
• Tuyệt vọng, tuyệt vọng, lo lắng, vui sướng, mất ngủ.
• Từ chức
• Ra viện tâm thần

Những yếu tố này rất nghiêm trọng và tình trạng tự tử cũng vậy. Ở đây, rủi ro được nhận ra càng sớm càng tốt, vì càng lâu thì điều kiện kéo dài, mong muốn tự tử càng có thể củng cố.

Các biến chứng

Tình trạng tự tử, với những biến chứng của nó, phải được xem xét trong từng trường hợp cụ thể. Hơn nữa, bản thân nó có thể được hiểu là một biến chứng của trầm cảm. Sự tự tôn có nguy cơ không được công nhận hoặc hiểu rõ. Không thường xuyên, trầm cảm đặc biệt là không rõ ràng cho những người xung quanh nó và dẫn đến sự gia tăng tâm lý căng thẳng do không cung cấp được sự giúp đỡ. Điều tương tự cũng áp dụng cho tình trạng tự tử, trong những trường hợp như vậy thường chỉ trở nên rõ ràng khi có nỗ lực tự sát (thành công). Ngoài ra, hình thức đau khổ về tinh thần này có thể rất cấp tính, làm giảm ngưỡng ức chế để thực hiện các hành vi ảnh hưởng - hành vi tự hủy hoại và tự sát - và do đó, sự can thiệp của bên thứ ba hoặc nhà trị liệu trên thực tế là không thể. Sự tự mãn tiếp tục dẫn đến các biến chứng trong điều trị y tế. Ví dụ, một người không muốn sống trong người bị ảnh hưởng có thể có nghĩa là họ từ chối thuốc hoặc thức ăn. Điều này dẫn đến rủi ro cao hơn (được chấp nhận bởi người tự tử), gây hậu quả về mặt pháp lý và tình cảm cho bác sĩ và người thân. Các biến chứng cũng có thể phát sinh do các nỗ lực tự tử không thành công. Cắt xén, não thiệt hại, và những điều tương tự xảy ra và thường có nghĩa là kéo dài sự đau khổ nhận thức được cho những người bị ảnh hưởng.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Những người đang nghĩ đến việc tự kết liễu cuộc sống của mình nên tìm kiếm sự trợ giúp về mặt y tế hoặc liệu pháp. Điều đáng lo ngại là nếu có một sự bơ phờ dai dẳng đối với cuộc sống hoặc cảm giác vô dụng. Nếu nảy sinh ý nghĩ về sự vô dụng hoặc thừa thãi của bản thân, bạn nên chia sẻ những điều này với người khác. Nếu người khác không còn cảm nhận được cảm xúc, ước muốn và ước mơ biến mất, hoặc nếu vô vọng xuất hiện, bạn nên thảo luận về nhận thức với bác sĩ. Nếu người bị ảnh hưởng đến một thời điểm mà anh ta tin rằng mình là gánh nặng cho môi trường gần gũi, anh ta nên cởi mở giải quyết các mối quan tâm của mình. Nếu người bị ảnh hưởng thường xuyên tìm cách kết thúc cuộc sống của chính mình, thì cần được giúp đỡ. Nếu có kế hoạch cụ thể về cái chết của một người sẽ diễn ra như thế nào, thì cần phải hành động ngay lập tức. Nếu các hành vi tự gây thương tích xảy ra, một bức thư tuyệt mệnh được viết hoặc người bị ảnh hưởng bắt đầu hủy bỏ các hợp đồng hiện có, cần phải nâng cao cảnh giác. Nếu một người thể hiện hành động rõ ràng rằng dẫn trước sự ra đi do cố ý của họ, một dịch vụ khẩn cấp phải được báo động. Nếu không, nếu không thực hiện hỗ trợ sẽ bị trừng phạt theo luật. Một lệnh bắt buộc được hướng dẫn trong trường hợp nghi ngờ tự tử.

Điều trị và trị liệu

Để khám phá lý do tự tử và bắt đầu điều trị thích hợp, điều này chỉ có thể là một chuyên gia. Đây, điều trị phụ thuộc vào yếu tố kích hoạt tương ứng của các ý định tự tử. Thông thường, người bị ảnh hưởng phải được điều trị trong một khu tâm thần khép kín, điều này thường được thực hiện trái với ý muốn của anh ta để bảo vệ anh ta. Trong trường hợp trầm cảm, thuốc chống trầm cảm hoặc các chất ổn định tâm trạng được sử dụng. Trong trạng thái hưng cảm, các triệu chứng lâm sàng thường nghiêm trọng, do đó cần phải phối hợp nhiều loại thuốc khác nhau. Trong trường hợp tự tử do hoàn cảnh sống, tâm lý trị liệu hoặc trị liệu xã hội các biện pháp rất hữu ích. Mối quan hệ tốt đẹp giữa thầy thuốc và bệnh nhân luôn quan trọng để thành công điều trị.

Phòng chống

Về cơ bản không có bản năng tự sát. Trước khi mọi người nuôi dưỡng ý định như vậy, rất nhiều điều thường xảy ra, và đây chính xác là nơi cần phải can thiệp và giúp đỡ. Nếu có trường hợp khẩn cấp, phải tìm kiếm sự trợ giúp ngay lập tức và ngay lập tức phải gọi bác sĩ cấp cứu. Điều quan trọng là phải cho anh ta biết rằng người đó đang tự tử. Những người nhận ra dấu hiệu tự tử và hành động có thể cứu được mạng sống. Về nguyên tắc, việc khiển trách hoặc trách móc người kia là sai trái, coi thường hoặc tầm thường hóa tình hình. Thay vào đó, tình huống của người kia nên được xem xét một cách nghiêm túc, vì hiện tại có vẻ như vô vọng.

Chăm sóc sau

Tự tử là một hiện tượng cần được xem xét rất nghiêm túc, và điều trị cần được đi kèm với sự chăm sóc theo dõi chặt chẽ. Người liên hệ cho việc này là bác sĩ tâm thần hoặc nhà tâm lý học cũng như bác sĩ đa khoa. Lý do cho xu hướng tự tử đóng một vai trò quan trọng trong việc chăm sóc theo dõi. Điều quan trọng là phải biết liệu một sự kiện đau buồn duy nhất là lý do cho ý định tự tử hay liệu trầm cảm có phải là nguyên nhân của những suy nghĩ này hay không. Điều quan trọng là phải có một mạng xã hội mà người bị ảnh hưởng luôn có thể sử dụng khi có vấn đề hoặc có nhu cầu khác nói chuyện. Người thân và bạn bè cũng có thể cung cấp điều này ở một mức độ nhất định. Thường nên đến thăm một nhóm tự lực. Tại đây, những người bị ảnh hưởng có thể trao đổi kinh nghiệm có giá trị và các mẹo hữu ích trong môi trường được bảo vệ. Sở thích và các mối quan hệ xã hội trong thời gian rảnh rỗi cũng rất thích hợp để đi kèm với dịch vụ chăm sóc sau khi tự tử. Những người cảm thấy lo lắng và bồn chồn cũng có thể giảm điều này bằng cách thư giãn các phương pháp. Những điều này được học tốt nhất trong một khóa học để sau đó chúng có thể được thực hành thường xuyên ở nhà. Có một loạt các lựa chọn: cơ bắp tiến bộ thư giãn, đào tạo tự sinh hoặc những cuộc hành trình tưởng tượng chẳng hạn. Yoga cũng có thể giúp. Thông qua sự kết hợp của vật lý và bài tập thở, thư giãn và thiền định, nó có tác dụng toàn diện đối với cơ thể, tâm trí và tâm hồn.

Những gì bạn có thể tự làm

Biểu hiện mong muốn thực hiện hành vi tự sát có thể gây căng thẳng cho môi trường xã hội và dẫn trước những tình huống đòi hỏi quá mức. Vì lý do này, cần hết sức thận trọng khi xử lý chủ đề nhạy cảm này. Trong trường hợp có ý định tự tử, người có liên quan nên tìm kiếm sự trợ giúp của chuyên gia. Nên làm việc với một nhà trị liệu tâm lý. Thông thường, người có liên quan không thể tự mình vượt qua cảm xúc thấp thỏm. Luôn luôn nên cởi mở thảo luận về suy nghĩ và cảm xúc của một người với những người bạn tâm tình. Tuy nhiên, nếu mong muốn kết thúc cuộc sống của chính mình trở nên vững chắc, cần có sự trợ giúp của chuyên gia. Ngay khi mong muốn tự tử phát triển thành kế hoạch cụ thể, bạn phải hành động. Trong mọi trường hợp, người bị ảnh hưởng không được ở một mình hoặc ở trong những khu vực và tình huống mà sự vô vọng dường như càng trở nên lớn hơn. Trong tình huống khẩn cấp, người bị ảnh hưởng có thể tự thông báo cho các dịch vụ khẩn cấp hoặc thiết lập liên hệ với dịch vụ chăm sóc mục vụ. Ngoài ra, nó có thể được coi là dễ chịu và hữu ích nếu có một cuộc trao đổi với những người đã từng tự tử khác. Ở đây có mức độ đồng cảm tối đa, để người bị ảnh hưởng tìm thấy một người đối thoại tốt, người đã từng trải qua tình huống căng thẳng của mình và có thể chỉ ra cách giải quyết.