Sản phẩm
Kháng sinh (số ít: thuốc kháng sinh) được bán trên thị trường dưới dạng viên nén, viên nén phân tán, viên nang, như các chế phẩm tiêm truyền, đình chỉ và xi-rô cho trẻ em, và như hạt, trong số những người khác. Ngoài ra còn có một số chế phẩm bôi ngoài da, chẳng hạn như kem, thuốc mỡ, thuốc nhỏ mắt, thuốc mỡ mắt, thuốc nhỏ tai, thuốc mỡ mũi và đau họng viên nén. Thành phần hoạt chất đầu tiên từ nhóm này được bán trên thị trường là arsphenamine (Salvarsan) vào năm 1910, một hợp chất asen để điều trị Bịnh giang mai được phát triển dưới sự chỉ đạo của Paul Ehrlich. Penicillin được phát hiện vào tháng 1928 năm 1930 tại Bệnh viện St. Mary ở London bởi Alexander Fleming. Và vào những năm XNUMX, sulfamidochrysoidine (Prontosil), sulfonamide đầu tiên, có mặt trên thị trường. Tetracycline và cephalosporin được phát hiện vào những năm 1940 và macrolide vào những năm 1950. Một số kháng sinh được kết hợp với các tác nhân gây phản kháng ngược lại. Các ví dụ nổi tiếng nhất là chất ức chế beta-lactamase như là axit clavulanic.
Cấu trúc và tính chất
nhiều kháng sinh có thể được phân thành các nhóm dựa trên các yếu tố cấu trúc hóa học. Chúng bao gồm, ví dụ, kháng sinh beta-lactam, tetracycline, quinolon, và macrolide. Người ta thường quên rằng nhiều loại kháng sinh có nguồn gốc tự nhiên và được phân lập chủ yếu từ nấm hoặc vi khuẩn. Các dẫn xuất tổng hợp bán và tổng hợp hoàn toàn đã được sản xuất từ các nguyên liệu ban đầu tự nhiên.
Effects
Thuốc kháng sinh có đặc tính kìm khuẩn để diệt khuẩn, có nghĩa là chúng ức chế sự phát triển của vi khuẩn hoặc giết chúng. Chúng tương tác có chọn lọc với các cấu trúc vi khuẩn cụ thể. Các cơ chế hoạt động điển hình bao gồm, ví dụ:
- Ức chế tổng hợp protein
- Ức chế tổng hợp thành tế bào
- Ức chế sao chép DNA
- Phong tỏa chuyển hóa axit folic
- Thiệt hại đối với các đại phân tử như DNA và protein.
- Sự phá vỡ của màng tế bào
Các loại thuốc kháng sinh khác nhau về phổ hoạt động của chúng, ví dụ, đối với Gram dương, Gram âm, hiếu khí, kỵ khí và nội bào vi khuẩn.
Chỉ định
Để điều trị và ít phổ biến hơn là phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm do vi khuẩn với các mầm bệnh nhạy cảm. Các chỉ định khác tồn tại đối với một số đại lý. Ví dụ, tetracycline được sử dụng cho mụn trứng cá và rosacea. Một số thuốc kháng sinh cũng được chấp thuận cho các bệnh ký sinh trùng như bệnh sốt rét.
Liều dùng
Theo thông tin kê đơn. Thuốc thường được dùng qua đường miệng, đường tiêm hoặc tại chỗ. Khi sử dụng, ảnh hưởng có thể có của thực phẩm đối với sinh khả dụng hoặc khả năng dung nạp phải được xem xét. Kháng sinh dạng lỏng đình chỉ phải được lắc trước khi sử dụng. Thuốc kháng sinh thường được đưa ra cho một thời gian điều trị (ví dụ: 3 ngày, 5 ngày, 7 ngày, 10 ngày, 14 ngày) hoặc đôi khi là một liều. Thuốc kháng sinh có thể được kết hợp với chế phẩm sinh học để ngăn ngừa các triệu chứng tiêu hóa. Nếu chúng chứa vi khuẩn sống, chúng phải được cung cấp trong một khoảng thời gian. Thuốc kháng sinh có thể làm cho da nhạy cảm với ánh nắng mặt trời hoặc Bức xạ của tia cực tím. Do đó, nghiêm trọng cháy nắng có thể xảy ra khi tắm nắng. Do đó, da cần được bảo vệ tốt trong quá trình điều trị.
Hoạt chất
Danh sách này cho thấy một sự lựa chọn của các đại diện quan trọng. Để biết thông tin đầy đủ, xem các nhóm thuốc và hoạt chất: Aminoglycosides:
- gentamicin
- Neomycin
- Streptomycin
- tobramycin
Kháng sinh beta-lactam:
- Penicillin như là amoxicillin và phenoxymetylpenicilin.
- Cephalosporin như cefaclor và cefpodoxime
- Carbapenem như imipenem và meropenem
- Monobactam như aztreonam
Quinolon:
- Ciprofloxacin
- levofloxacin
- moxifloxacin
- Norfloxacin
thì là:
- Cloramphenicol
Thuốc đối kháng axit folic:
Kháng sinh glycopeptide:
- Vancomycin
- Teicoplanin
Lincosamid:
- clindamycin
Macrolide:
- Azithromycin
- Clarithromycin
- Erythromycin
Nitrofuran:
- Nitrofurantoin
Nitroimidazol:
- Metronidazole
- Ornidazol
Oxazolidinon:
- linezolid
Các dẫn xuất của axit photphonic:
- Fosfomycin
Pleuromutilin:
- Retapamulin
Polymyxin:
- Colistimethate
Kháng sinh polypeptide:
- Bacitracin
- gramicidin
- tyrothricin
Rifamycin:
- rifabutin
- Rifampicin
- Rifamycin
- Rifaximin
Kháng sinh steroid:
- Axit fusidic
Tetracyclin:
- Doxycycline
- Minocyclin
Tuberculostatics Lipopeptit tuần hoàn:
- daptomycin
Chống chỉ định
Chống chỉ định phụ thuộc vào thành phần hoạt chất được sử dụng. Một lựa chọn:
- Quá mẫn cảm với các chất liên quan.
- Một số đại diện không được sử dụng cho trẻ em và thanh thiếu niên, phụ nữ có thai và trong thời kỳ cho con bú.
Các biện pháp phòng ngừa đầy đủ có thể được tìm thấy trong nhãn thuốc.
Tương tác
Trước khi điều trị, thuốc-thuốc tiềm năng tương tác phải được xem xét. Thuốc kháng axit, khoáng chất và các nguyên tố vi lượng có thể làm giảm hấp thụ kháng sinh, ví dụ, tetracyclin và quinolon. Một số tác nhân tương tác với isoenzyme CYP450, chẳng hạn như macrolide, quinolon, và rifamycins. Điều trị kháng sinh có thể ảnh hưởng đến sự an toàn của nội tiết tố thuốc tránh thai bởi vì tuần hoàn ruột bị xáo trộn bởi sự thay đổi trong hệ thực vật đường ruột. Do đó, tránh thai nên được sử dụng với một phương pháp bổ sung, chẳng hạn như bao cao su. Thuốc kháng sinh beta-lactam là các anion hữu cơ trải qua quá trình bài tiết tích cực ở ống thận. Tương tác có thể thông qua cơ chế này.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ phổ biến và điển hình nhất có thể xảy ra của thuốc kháng sinh bao gồm:
- Rối loạn tiêu hóa như tiêu chảy, buồn nôn, nôn, đau bụng, chán ăn
- Phản ứng quá mẫn (phản ứng dị ứng) với sốc phản vệ.
- Nhiễm nấm Candida ở màng nhầy, ví dụ như nấm âm đạo và nấm miệng
- Viêm da
- Rối loạn thần kinh trung ương như đau đầu và chóng mặt
Tùy thuộc vào các thành phần hoạt động, nhiều tác dụng phụ khác có thể xảy ra, chẳng hạn như kéo dài khoảng QT, rối loạn tâm thần, độc tính trên tai, gan rối loạn chức năng và rối loạn chức năng thận (chọn lọc). Vi khuẩn có thể phát triển khả năng chống lại các tác nhân do áp lực chọn lọc. Kết quả là thuốc kháng sinh mất tác dụng. Vi khuẩn đa kháng kháng lại nhiều loại kháng sinh.
