Trong những điều sau đây, "miệng, thực quản, dạ dàyvà ruột ”mô tả các bệnh được chỉ định cho danh mục này theo ICD-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65-K67, K90-K93) . ICD-10 được sử dụng để phân loại thống kê quốc tế về bệnh tật và các bệnh liên quan cho sức khoẻ Vấn đề và được công nhận trên toàn thế giới.
Miệng, thực quản, dạ dày và ruột
Sản phẩm miệng, thực quản, dạ dày, và ruột là một phần của hệ tiêu hóa của con người. Chúng được sử dụng cho hấp thụ, dần dần cũng như sự phân tách (khử) và truyền tải thức ăn hoặc các thành phần của thức ăn để cơ thể có thể hấp thụ (đồng hóa) và sử dụng chúng. Trong quá trình này, các hợp chất cao phân tử (carbohydrates, chất béo, protein) được chuyển đổi thành các hợp chất phân tử thấp (đơn chất và disacarit/ đường đơn và đường đôi, axit béo, amino axit). Các thành phần thức ăn không sử dụng được sẽ được bài tiết dưới dạng không đổi. Hệ thống tiêu hóa của con người bao gồm (từ miệng đến trong / ra khỏi miệng):
Đường tiêu hóa trên
- Khoang miệng (cavum oris)
- Yết hầu (cổ họng)
- Esophagus (thực quản)
- Bụng (Gaster)
Đường tiêu hóa dưới
- Ruột non (gutnum tenue; tổng chiều dài: 5-6 mét).
- Các tuyến liền kề - tuyến tụy (tụy), gan, túi mật (vesica biliaris) (xem bên dưới chủ đề cùng tên).
- Ruột già (dạ dày ruột; tổng chiều dài: 1.5 mét).
- Caecum - bao gồm vermiformis ruột thừa (phụ lục).
- Colon (dấu hai chấm) - dấu hai chấm đi lên (dấu hai chấm đi lên), C. transversum (ngang đại tràng), C. Loweres (giảm dần đại tràng), C. sigmoideum (sigmoid).
- Trực tràng (trực tràng, trực tràng; chiều dài: 12-15 cm).
- khu vực phía trên của trực tràng được gọi là vùng âm đạo (ampulla recti); dẫn vào
- Ống hậu môn (Canalis analis; dài 3-4 cm) - phần dưới của trực tràng dẫn ra ngoài qua hậu môn
- khu vực phía trên của trực tràng được gọi là vùng âm đạo (ampulla recti); dẫn vào
Giải Phẫu
Khoang miệng khoang miệng được giới hạn bởi môi, má, sàn của miệng cũng như vòm miệng. Nó được lót bằng một màng nhầy (niêm mạc) có chứa nhiều tuyến nhỏ, tuyến nước bọt. 1-1.5 lít nước bọt được sản xuất mỗi ngày. Các niêm mạc của miệng được thực hiện bởi nhiều loại vi sinh vật. Chúng hình thành hệ thực vật miệng. Thực quản (ống dẫn thức ăn) Thực quản là một cơ quan rỗng hình ống và bao gồm các cơ hình vòng. Ở người lớn, chiều dài của nó là 25-28 cm. Nó kết nối yết hầu (cổ họng) với dạ dày. Dạ dày: Dạ dày là một cơ quan rỗng hình ống / xương cùng. Nó được phân loại như sau:
- Lỗ dạ dày (cardia ventriculi hoặc pars Hearta, còn được gọi là cardia trong tiếng Đức) - lối vào đến dạ dày; khu vực lối vào của dạ dày.
- Fundus (Fundus ventriculi; "đáy của dạ dày") - phần dạ dày cong theo hình vòm.
- Corpus (corpus ventriculi) - cơ quan nằm ở trung tâm của dạ dày, là phần chính của dạ dày.
- Phần cuối của dạ dày (pars pylorica ventriculi).
- Antrum pyloricum - phần ban đầu của tâm thất pars pylorica (cửa ra dạ dày).
- Cổng dạ dày (môn vị) - cơ vòng phân chia môi trường axit của dạ dày với tá tràng (tá tràng).
Thành trong của dạ dày được lót bởi dạ dày. niêm mạc (niêm mạc dạ dày). Niêm mạc có nhiều nếp gấp và xen kẽ với các tế bào tuyến, tuyến vị. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các tuyến tim, mỏm và môn vị. Đến lượt chúng có các loại ô khác nhau - ô phụ, chính ô, ô phụ - với các chức năng khác nhau. Ruột non ruột non có chiều dài lên đến sáu mét. Để cải thiện hấp thụ (hấp thu) các chất dinh dưỡng, niêm mạc của ruột non bị nhăn nheo, làm tăng diện tích bề mặt của ruột non. Các nếp gấp cao đến 1 cm (nếp gấp vòng Kerck). Đặc điểm đặc trưng của niêm mạc ruột non là các nhung mao ruột non (nhung mao ruột) - ngón tayhình chiếu - và chỗ lõm hình ống (Lieberkühn crypts). Ruột già Ruột già dài khoảng 1.5 m. Không giống như ruột non, niêm mạc của đại tràng không có nhung mao, nhưng nó có những chỗ phồng lên (nếp gấp hình lưỡi liềm). dẫn để tăng diện tích bề mặt. Đại tràng có mật độ thuộc địa bởi các chủng vi khuẩn khác nhau. Chúng rất quan trọng đối với sức khỏe hệ thực vật đường ruộtPhần dưới của dấu hai chấm là trực tràng (trực tràng). Nó dài khoảng 20 cm và được chia thành trực tràng và ống hậu môn. Cái sau dài khoảng ba đến bốn cm. Dấu hai chấm kết thúc bằng hậu môm/sau.
Sinh lý học
Miệng: Khó tiêu bắt đầu trong miệng. Đầu tiên, thức ăn bị răng phá vỡ một cách cơ học hoặc nhai và trộn với nước bọt, tạo ra bột giấy có thể nuốt được. Nước bọt sản xuất mang tính phản xạ. Kích thích là mùi, hương vị và sự xuất hiện của thực phẩm. Trong số những thứ khác, nước bọt có chứa enzyme ptyalin, một α-amylaza, phân hủy tinh bột (carbohydrate; polysaccharide / multi-đường) chứa trong thực phẩm để maltose (carbohydrate; disaccharide / di-sugar). Các lưỡi sau đó mang bã thức ăn vào hầu (họng) và từ đó nó đi vào thực quản (ống dẫn thức ăn). Thực quản: Bằng cách co bóp và thư giãn các cơ hình vòng, các chuyển động giống như sóng được tạo ra để thức ăn được vận chuyển vào dạ dày. Dạ dày: Dạ dày thực hiện cả chức năng bài tiết và cơ học. Protein (protein) được phân hủy bằng enzym trong dạ dày. Chyme (bã thức ăn) được trộn với dịch dạ dày bằng chuyển động nhu động (giống như sóng), làm nhũ hóa chất béo có trong thức ăn, rất quan trọng cho quá trình tiêu hóa chất béo. Quá trình tiêu hóa carbohydrate không tiếp tục trong dạ dày vì môi trường axit làm mất tác dụng cần thiết enzyme. Các tế bào phụ của niêm mạc dạ dày sản xuất axit hydrochloric và cái gọi là yếu tố nội tại, quan trọng đối với vitamin B12 hấp thụ trong ruột non, các tế bào phụ vĩnh viễn sản xuất một chất nhầy giàu khinh khí cacbonat, bảo vệ niêm mạc dạ dày khỏi tác hại của axit dịch vị bằng cách thực hiện chức năng đệm để trung hòa axit dịch vị. Hơn nữa, các tế bào phụ tham gia vào quá trình phân hủy chất béo. Các tế bào sơ cấp sản xuất ra một loại enzym tiêu hóa (pepsinogen). Điều này được kích hoạt bởi axit hydrochloric đến vị dịch tố và phá vỡ protein của chyme (bột thực phẩm) thành các peptit nhỏ hơn. Ruột non Từ dạ dày, chyme đi vào tá tràng (ruột non). Axit dạ dày được trung hòa bởi khinh khí đệm cacbonat. Tiêu hóa enzyme từ gan, túi mật và tuyến tụy (tụy) được thêm vào để đảm bảo tiếp tục phân hủy các chất dinh dưỡng. Trong ruột non, sự hấp thụ (hấp thu) của các khối xây dựng chất dinh dưỡng vào máu diễn ra thông qua nhung mao của ruột non. Ruột già Trong ruột già, nước được loại bỏ khỏi bã thực phẩm (dày lên). Ngoài ra, hầu hết các chế độ ăn uống chất xơ điều đó không thể bị phá vỡ bởi enzyme ở ruột non được vi sinh vật lên men và chuyển thành mạch ngắn axit béo chẳng hạn như axetat (A-xít a-xê-tíc), butyrat (axit butyric), axit propionic và các chất khí. Điều này làm cho nó có thể hấp thụ và sử dụng được bởi cơ thể. Phần của chế độ ăn uống chất xơ mà không được lên men được bài tiết dưới dạng không đổi qua trực tràng (trực tràng) dưới dạng phân.
Các bệnh thường gặp về hệ tiêu hóa
Người ta ước tính rằng khoảng 70% tổng số mọi người có vấn đề về đường ruột. Các bệnh phổ biến nhất về miệng, thực quản, dạ dày và ruột bao gồm:
- Đau bụng (đau bụng).
- Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa)
- Bệnh viêm ruột (CED)
- Viêm loét đại tràng - bệnh của niêm mạc đại tràng hoặc trực tràng.
- Bệnh Crohn - thường tiến triển thành từng đợt và có thể ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiêu hóa; đặc trưng là tình trạng phân đoạn của niêm mạc ruột (niêm mạc ruột), tức là một số đoạn ruột có thể bị ảnh hưởng, chúng được ngăn cách bởi các đoạn lành với nhau
- Tiêu chảy (tiêu chảy)
- Bệnh túi thừa - viêm thành túi thừa (phần nhô ra của thành đại tràng / ruột già).
- Dysbiosis - sự mất cân bằng của hệ thực vật đường ruột.
- Emesis (nôn mửa)
- Rối loạn tiêu hóa chức năng (dạ dày khó chịu)
- Viêm dạ dày (viêm niêm mạc dạ dày)
- Bệnh trào ngược dạ dày thực quản - trào ngược dịch vị axit và các thành phần khác trong dạ dày vào thực quản.
- Viêm nướu (viêm nướu)
- Bệnh tri
- Ung thư biểu mô ruột kết (ung thư ruột già) - là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở Đức; khoảng 50,000 người mới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư ruột kết mỗi năm
- Buồn nôn (buồn nôn)
- Táo bón (táo bón)
- Viêm mạch máu (viêm dây thần kinh răng)
- Pyrosis (ợ chua)
- Sialadenitis (viêm tuyến nước bọt)
- Sialolithiasis (bệnh tuyến nước bọt)
- Loét tá tràng (loét tá tràng)
- Ulcus ventriculi (loét dạ dày)
- Bệnh celiac – bệnh mãn tính của niêm mạc ruột non (niêm mạc ruột non), dựa trên sự mẫn cảm với protein ngũ cốc gluten.
Các yếu tố nguy cơ chính gây ra các bệnh về miệng, thực quản, dạ dày và ruột
Nguyên nhân hành vi
- Chế độ ăn uống
- Ít chất xơ, nhiều chất béo (chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa), ăn nhiều thịt, thiếu vi chất dinh dưỡng.
- Tiêu thụ chất kích thích
- Tiêu thụ rượu
- Tiêu thụ nhiều cà phê
- Tiêu thụ thuốc lá
- Không hoạt động thể chất
- Tình hình tâm lý - xã hội
- Căng thẳng
- Thừa cân
Nguyên nhân liên quan đến bệnh
- Suy thận mãn tính (thận yếu đuối).
- Viêm tụy mãn tính (viêm tuyến tụy).
- Nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori
- Xơ gan (gan co lại)
- bệnh Crohn – bệnh viêm ruột mãn tính.
- Bệnh sỏi thận (sỏi thận)
Thuốc
- Thuốc liên tục - ví dụ: cortisone, NSAID (chống viêm không steroid thuốc).
- Thuốc kìm tế bào (hoạt chất trong ung thư học (điều trị ung thư))
Tia X
- Radiatio (xạ trị)
Xin lưu ý rằng bảng liệt kê chỉ là một phần trích xuất có thể Các yếu tố rủi ro. Các nguyên nhân khác có thể được tìm thấy theo bệnh tương ứng.
Các biện pháp chẩn đoán chính cho các bệnh về miệng, thực quản, dạ dày và ruột
- Tầm soát ung thư đại trực tràng
- Phân tích hệ thực vật đường ruột
- Siêu âm bụng (siêu âm kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng).
- Nội soi dạ dày (nội soi dạ dày)
- Colonoscopy (nội soi đại tràng)
Bác nào giải đáp giúp em?
Đối với các bệnh về miệng, thực quản, dạ dày và ruột, người tiếp xúc đầu tiên là bác sĩ gia đình, thường là bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa. Tùy thuộc vào bệnh hoặc mức độ nghiêm trọng, có thể cần đến bác sĩ chuyên khoa, trong trường hợp này là bác sĩ tiêu hóa.
