Gan nhiễm mỡ (Gan nhiễm mỡ): Liệu pháp

Các biện pháp chung

  • Hãy nhắm đến cân nặng bình thường! - Biện pháp trị liệu cần thiết của bậc nhất! Để ý:
    • Đặc biệt, béo phì và insulin đề kháng (giảm hoặc loại bỏ hoạt động của hormone insulin) đóng một vai trò nổi bật trong sự tiến triển (tiến triển) của người không nghiện rượu gan nhiễm mỡ (NAFLD) đến viêm gan nhiễm mỡ không do rượu (NASH).
    • Insulin sức đề kháng, tình trạng viêm và những thay đổi trong adipokine và các yếu tố hình thành mạch liên quan đến NAFLD có liên quan chặt chẽ với HCC (ung thư biểu mô tế bào gan; gan ung thư biểu mô tế bào) nguy cơ.

    Xác định chỉ số BMI (Chỉ số khối cơ thể, chỉ số khối cơ thể) hoặc thành phần cơ thể bằng cách sử dụng phân tích trở kháng điện và tham gia vào chương trình giảm cân được giám sát về mặt y tế. Mục tiêu: giảm cân bền vững 0.5-1.0 kg mỗi tuần Theo một nghiên cứu về những bệnh nhân bị NASH và giảm hơn 10% trọng lượng cơ thể, họ đã cho thấy sự cải thiện đáng kể trong gan sinh thiết (loại bỏ mô khỏi gan): giảm thoái hóa mỡ (nhiễm mỡ), bóng nước và viêm. Ở một số bệnh nhân, thậm chí xơ hóa thoái triển.

  • CÓ CỒN kiêng rượu (kiêng hoàn toàn rượu) ở những người nghiện rượu gan nhiễm mỡ (ALD) và xơ gan NSAD; hạn chế rượu (nữ <10 g / ngày; nam <20 g / ngày) trong gan nhiễm mỡ không do rượu (NAFLD).
  • Nicotine hạn chế (kiêng thuốc lá sử dụng); doSmoking được liên kết với nâng cao xơ gan trong NAFLD. (đồng thuận mạnh mẽ)
  • Hoạt động thể chất thường xuyên
  • Điều chỉnh tốt các bệnh kèm theo như bệnh tiểu đường mellitus loại 2, tăng cholesterol máu, Vv
  • Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có.
  • Tránh căng thẳng môi trường:
    • antimon
    • Muối bari
    • Borates
    • cromat
    • Copper
    • Photpho
    • Các sản phẩm hóa dầu - dầu khoáng, v.v.

Điều trị phẫu thuật

  • Nếu chế độ ăn kiêng giảm cân và thay đổi lối sống không thành công nghiêm trọng béo phì (béo phì độ II (BMI> 35), phẫu thuật thanh nhi (phẫu thuật tầng sinh môn) nên được xem xét. (đồng thuận mạnh mẽ)

Tiêm chủng

Các loại vắc xin sau được khuyên:

  • Tiêm phòng bệnh cúm
  • Tiêm phòng viêm gan A
  • Tiêm phòng viêm gan B
  • Tiêm phòng phế cầu

Kiểm tra thường xuyên

  • Kiểm tra y tế thường xuyên

Thuốc dinh dưỡng

  • Tư vấn dinh dưỡng dựa trên phân tích dinh dưỡng
  • Khuyến nghị dinh dưỡng theo hỗn hợp chế độ ăn uống có tính đến bệnh trong tầm tay. Điều này có nghĩa là, trong số những thứ khác:
    • Mỗi ngày tổng cộng 5 phần rau và trái cây tươi (≥ 400 g; 3 phần rau và 2 phần trái cây).
    • Cá biển tươi một hoặc hai lần một tuần, tức là cá biển béo (omega-3 axit béo) chẳng hạn như cá hồi, cá trích, cá thu.
    • Nhiều chất xơ chế độ ăn uống (ngũ cốc nguyên hạt, rau).
  • Tuân thủ các khuyến nghị về chế độ ăn uống đặc biệt sau:
    • Giảm lượng calo, đặc biệt là giảm carbohydrates (mono- và disacarit/ đường đơn và đường đôi; chứa trong bánh kẹo, nước ngọt (nước ngọt), thực phẩm chế biến sẵn và thực phẩm tiện lợi, trong số những loại khác).
    • Chế độ ăn uống ít chất béo
    • Protein động vật thấp - nghiên cứu cho thấy rằng, đặc biệt là ở những người lớn tuổi thừa cân, Một chế độ ăn uống nhiều protein động vật có liên quan đến việc tăng nguy cơ nghiện rượu gan nhiễm mỡ.
    • Thực phẩm giàu:
  • Chế độ ăn uống: Chế độ ăn giàu protein, ít calo có hiệu quả giảm mỡ gan hơn so với chế độ ăn ít protein. Các tác giả nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng chế độ ăn giàu protein ngăn chặn chất béo hấp thụ, lưu trữ và tổng hợp.
  • Lựa chọn thực phẩm thích hợp dựa trên phân tích dinh dưỡng.
  • Xem thêm trong “Điều trị với vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) ”- nếu cần thiết, thực hiện một chế độ ăn uống phù hợp bổ sung.
  • Thông tin chi tiết về thuốc dinh dưỡng bạn sẽ nhận được từ chúng tôi.

Y học thể thao

  • sức chịu đựng đào tạo (đào tạo tim mạch) và sức mạnh đào tạo (rèn luyện cơ bắp).
  • Đi bộ thường xuyên ở bệnh nhân mắc bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu có thể làm giảm triglyceride trong gan hiệu quả như chạy bộ tỷ lệ
  • Việc tập luyện thể chất thường xuyên, bất kể thực hiện bất kỳ biện pháp giảm cân nào, đều dẫn đến việc giảm hàm lượng chất béo trong gan. Lợi ích cao nhất được thấy ở các tập thể đã thực hiện độ bền huấn luyện với cường độ huấn luyện cao hơn hoặc huấn luyện thường xuyên hơn.
  • Chuẩn bị một phòng tập thể dục or kế hoạch đào tạo với các bộ môn thể thao thích hợp dựa trên kiểm tra y tế (sức khỏe kiểm tra hoặc kiểm tra vận động viên).
  • Thông tin chi tiết về thuốc thể thao chỉ có sẵn cho các đối tác của chúng tôi.