U xơ vòm họng vị thành niên là khối u từ lành tính đến ác tính. U xơ vòm họng vị thành niên phát triển ở khu vực vòm họng. Trong phần lớn các trường hợp, U xơ vòm họng vị thành niên ảnh hưởng đến các bé trai sau XNUMX tuổi. U xơ vòm họng vị thành niên thuộc về u mạch và do đó đại diện cho một u xơ có nhiều tàu.
U xơ vòm họng trẻ vị thành niên là gì?
U xơ vòm họng vị thành niên còn được gọi bằng các tên đồng nghĩa là u xơ cơ bản và u mạch vị thành niên. Dưới góc độ mô học, u xơ vòm họng vị thành niên là một khối u lành tính. Tuy nhiên, do hành vi phát triển tích cực của nó, U xơ vòm họng vị thành niên được coi là một khối u ác tính từ góc độ lâm sàng. Điều này là do U xơ vòm họng vị thành niên di chuyển và phá hủy các cấu trúc trong xoang cạnh mũi, mũi, quỹ đạo và hóa thạch pterygopalatine thông qua sự phát triển của nó. Về cơ bản, u xơ vòm họng vị thành niên nằm ở vòm họng hoặc ở vùng bên của vòm họng, tương ứng. U xơ vòm họng vị thành niên xảy ra thường xuyên ở nam giới trong thời thơ ấu. Trong trường hợp này, khối u ác tính chủ yếu gặp ở các bé trai trên mười tuổi.
Nguyên nhân
Nguyên nhân và quá trình sinh bệnh của u xơ vòm mũi họng trẻ vị thành niên vẫn chưa được hiểu rõ ở thời điểm hiện tại. Một mặt, các yếu tố di truyền có thể được xem xét đối với sự phát triển của u xơ vòm họng vị thành niên. Mặt khác, U xơ vòm họng vị thành niên có thể phát triển do những tác động bên ngoài đối với những người bị ảnh hưởng. Ngoài ra, tại sao u xơ vòm họng vị thành niên lại xảy ra thường xuyên hơn ở bệnh nhân nam ở một nhóm tuổi nhất định hiện nay vẫn chưa được biết chính xác.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
U xơ vòm họng vị thành niên về cơ bản là một khối u lành tính vì nó không di căn. Tuy nhiên, mô hình tăng trưởng của nó phá hủy các cấu trúc khác trong mũi và hầu họng, vì vậy trên quan điểm lâm sàng, u xơ vòm họng vị thành niên thường được coi là một khối u ác tính. U xơ vòm họng vị thành niên có nhiều tàu và các hình thức từ mô liên kết. Thông thường, u xơ vòm họng vị thành niên phát sinh từ sợi fibrocartilago basilaris và spinopalatine động mạch. Trong trường hợp này, khối u đặc biệt nằm trên vòm họng hoặc vùng bên của vòm họng. U xơ vòm họng vị thành niên lây lan chủ yếu tại chỗ, biểu hiện một kiểu phát triển tương đối mạnh. Tại đây, U xơ vòm họng vị thành niên di chuyển các cấu trúc khác trong khu vực xung quanh và ngày càng lan rộng về phía gốc của sọ, mũi và xoang cạnh mũi, xoang hang, và mộng thịt. U xơ vòm họng vị thành niên gây ra nhiều triệu chứng với mức độ nghiêm trọng khác nhau ở hầu hết bệnh nhân trẻ em. Ban đầu, u xơ vòm họng vị thành niên suy yếu thở qua mũi. Ngoài ra, mủ viêm mũi và buồn nôn do tê giác phát triển do u xơ vòm mũi họng ở trẻ vị thành niên. U xơ vòm họng vị thành niên cũng làm rối loạn chức năng của các ống trong hầu hết các trường hợp. Đôi khi bệnh nhân bị dẫn mất thính lực do U xơ vòm họng vị thành niên. Các triệu chứng cổ điển khác của khối u bao gồm đau đầu và thường xuyên chảy máu cam. Nếu sự xâm nhập của sọ cơ sở xảy ra, sáu đầu tiên dây thần kinh của não có thể thất bại. Nếu U xơ vòm họng vị thành niên lan rộng không được kiểm soát, đôi khi một khối phồng sẽ phát triển ở vùng trên khuôn mặt sọ. Trong bệnh U xơ vòm họng vị thành niên, về cơ bản bệnh nhân có nguy cơ chảy máu dẫn đến tử vong. Các tàu khối u bị vỡ nhanh chóng, gây ra chảy máu cam và chảy máu trong.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Ví dụ, u xơ vòm họng ở trẻ vị thành niên được chẩn đoán bởi bác sĩ tai mũi họng. Trong quá trình khám bệnh ban đầu, bác sĩ chuyên khoa sẽ thảo luận với bệnh nhân và nếu cần thiết, với người giám hộ của bệnh nhân về sự khởi phát của các triệu chứng, sự xuất hiện của các triệu chứng ban đầu và các yếu tố ảnh hưởng có thể góp phần vào sự phát triển của u xơ vòm họng vị thành niên. Trong quá trình khám lâm sàng, phương pháp soi sau được sử dụng. U xơ vòm họng vị thành niên xuất hiện dưới dạng một khối u dạng nốt, có màu đỏ xám và cấu trúc bề mặt nhẵn. Ngoài ra, có thể nhìn thấy nhiều mạch trên bề mặt của u xơ vòm họng trẻ vị thành niên cũng như phần mở rộng vào vòm họng và màng hầu. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa còn sử dụng các phương pháp hình ảnh như kiểm tra MRI để xác định chính xác vị trí và mức độ của trẻ vị thành niên. u xơ vòm họng. A sinh thiết thường không được thực hiện, vì điều này làm tăng nguy cơ chảy máu do chấn thương đối với U xơ vòm họng vị thành niên. Đôi khi thầy thuốc sử dụng chụp động mạch để có thêm thông tin về U xơ vòm họng vị thành niên. bên trong Chẩn đoán phân biệt U xơ vòm họng vị thành niên, điều quan trọng nhất cần loại trừ là có thể tăng sản amidan. Polyp đường mật cũng như u nang vòm họng cũng cần được xem xét.
Các biến chứng
U xơ vòm họng có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau. Những điều này phụ thuộc rất nhiều vào sự lây lan của khối u. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến tổn thương mũi và cổ họng. Hầu hết bệnh nhân bị suy thở. Hơn nữa, bệnh nhân có thể bị khó thở, liên quan đến cơn hoảng loạn. Nó cũng không phải là hiếm khi thở khó khăn để dẫn đến mệt mỏi hoặc kiệt sức. Hơn nữa, mất thính lực có thể phát triển, có thể làm cho cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân trở nên khó khăn hơn đáng kể. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng cũng bị chảy máu cam và nghiêm trọng đau đầu. Đây có thể dẫn hạn chế trong tập trung và phối hợp và do đó có ảnh hưởng tiêu cực tổng thể đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Điều trị u xơ vòm họng không dẫn để khó chịu hoặc biến chứng hơn nữa. Nó có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc bức xạ điều trị. Tuổi thọ của bệnh nhân thường không giảm sau khi cắt bỏ. Việc hình thành các khối u mới cũng tương đối khó xảy ra. Tuy nhiên, người bị ảnh hưởng vẫn phụ thuộc vào việc kiểm tra thường xuyên.
Khi nào thì nên đi khám?
Khó thở hoặc can thiệp vào hoạt động hô hấp là nguyên nhân đáng lo ngại. Nếu không có cảm lạnh, bác sĩ nên được tư vấn nếu ôxy giao hàng qua mũi bị suy giảm. Nếu không, cơ thể sẽ không được cung cấp đủ ôxy và có thể gây bệnh thêm. Nếu có cảm giác tức ở cổ họng hoặc ở mũi sau thì nên đi khám. Nếu có giới hạn về thính giác hoặc cân bằng vấn đề, một bác sĩ nên được tư vấn. Nếu có cảm giác áp lực ở phía trước của cái đầu, đau đầu hoặc đau tai, bác sĩ nên được tư vấn. Nếu người bị ảnh hưởng bị chảy máu cam thường xuyên và không kiểm soát, khó chịu ở hàm hoặc răng, cần phải đến gặp bác sĩ để làm rõ các khiếu nại. Nếu phàn nàn kéo dài trong vài tuần hoặc vài tháng, bạn phải đến gặp bác sĩ. Nếu các khiếu nại gia tăng, hành động ngay lập tức là cần thiết. Nếu nhận thấy sự biến dạng của khuôn mặt, u xơ vòm mũi họng trẻ vị thành niên đã to lên đáng kể. Trong những trường hợp này, cần tiến hành kiểm tra y tế càng sớm càng tốt, vì diễn tiến ác tính của bệnh có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng. Nếu rối loạn cảm giác, cảm giác tê hoặc quá nhạy cảm với xúc giác xảy ra, bạn nên đến gặp bác sĩ. Nếu rối loạn giấc ngủ, ngáy, hoặc bỏ ăn xảy ra, nên hỏi ý kiến bác sĩ.
Điều trị và trị liệu
Ở một số bệnh nhân, sự thoái triển tự phát của u xơ vòm họng vị thành niên xảy ra sau khi người bị ảnh hưởng đã hoàn thành giai đoạn dậy thì. Tuy nhiên, vì cảm giác khó chịu, phương pháp phẫu thuật cắt bỏ khối u thường được áp dụng. Các u xơ vòm họng vị thành niên có kích thước nhỏ hơn được bác sĩ loại bỏ qua mũi bằng cách sử dụng nội soi. U xơ vòm họng vị thành niên lớn hơn đòi hỏi sự can thiệp phẫu thuật phức tạp bằng cách sử dụng phương pháp cắt bỏ qua mặt và loại bỏ khối u qua tiền đình miệng. Trong một số trường hợp, không thể can thiệp bằng phẫu thuật, do đó điều trị được sử dụng để chống lại U xơ vòm họng vị thành niên. Điều này nhằm mục đích giảm kích thước của U xơ vòm họng vị thành niên. Nhìn chung, U xơ vòm họng vị thành niên thường tái phát ngay cả khi đã cắt bỏ thành công. Tuy nhiên, khả năng điều này giảm dần vào cuối năm thứ 25 của cuộc đời.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của u xơ vòm họng vị thành niên phụ thuộc phần lớn vào tính chất lành tính hoặc ác tính của khối u. di căn trong cơ thể, các rối loạn nghiêm trọng và di chứng sẽ được dự kiến trong trường hợp phát triển ác tính. Nếu không được điều trị, khối u sẽ dẫn đến tử vong sớm. Những lời phàn nàn như đau đầu hoặc chảy máu mũi ngày càng gia tăng và dẫn đến giảm chất lượng cuộc sống. Ngoài ra, hạn chế trong trí nhớ cũng như tập trung được mong đợi. Nếu điều trị y tế được tìm kiếm, lựa chọn điều trị được xác định tùy thuộc vào kích thước và vị trí của khối u. Phẫu thuật cắt bỏ mô bệnh có thể dẫn đến các biến chứng và rủi ro. Những điều này làm xấu đi tiên lượng. Nếu phẫu thuật được thực hiện mà không có thêm những xáo trộn, thì sự phục hồi sẽ xảy ra trong hầu hết các trường hợp. Các triệu chứng hiện có biến mất ngay sau khi cắt bỏ khối u. Ở một số bệnh nhân, bức xạ điều trị được sử dụng trước khi phẫu thuật. Trong trường hợp này, nhiều tác dụng phụ xảy ra, dẫn đến chất lượng cuộc sống bị suy giảm hơn nữa. Tuy nhiên, về lâu dài, xạ trị đại diện cho khả năng loại bỏ hoàn toàn khối u. Sự cần thiết của xạ trị được thực hiện theo các điều kiện cá nhân tùy thuộc vào kích thước của khối u cũng như các đặc điểm phát triển thêm của nó.
Phòng chống
U xơ vòm họng trẻ vị thành niên vẫn chưa thể được ngăn ngừa một cách hiệu quả, vì nguyên nhân phát triển của khối u phần lớn vẫn chưa rõ ràng.
Theo dõi
Trong hầu hết các trường hợp của bệnh này, không có các biện pháp chăm sóc sau có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Trước hết, bác sĩ phải được tư vấn nhanh chóng và hơn hết là ở giai đoạn sớm để không xảy ra thêm biến chứng và để khối u không tiếp tục di căn. Bác sĩ được tư vấn càng sớm thì tiến trình tiếp tục của bệnh thường tốt hơn, vì vậy người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên. Bản thân việc điều trị được thực hiện bằng phương pháp can thiệp phẫu thuật. Sau khi phẫu thuật này, người bị ảnh hưởng nên thư giãn và nghỉ ngơi. Nên tránh các hoạt động gắng sức hoặc các hoạt động thể chất, căng thẳng để tránh những căng thẳng không cần thiết cho cơ thể. Các khoang miệng cũng cần được bảo vệ đặc biệt tốt để ngăn ngừa nhiễm trùng hoặc viêm. Ngay cả sau khi cắt bỏ thành công khối u, việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên của bác sĩ là cần thiết để có thể phát hiện và loại bỏ các khối u ở giai đoạn sớm. Có thể tuổi thọ của người bị ảnh hưởng bị giảm bởi căn bệnh này, nếu khối u được phát hiện muộn. Tuy nhiên, dự đoán chung về diễn biến tiếp theo của bệnh không thể được thực hiện trong trường hợp này.
Những gì bạn có thể tự làm
Trước hết, đối với những bệnh nhân bị u xơ vòm họng vị thành niên thì việc bác sĩ chẩn đoán bệnh nhanh chóng là điều vô cùng quan trọng. Điều này là do việc phát hiện kịp thời các u xơ vòm họng trẻ vị thành niên làm tăng khả năng bệnh có thể được điều trị thành công, do đó cũng làm tăng tỷ lệ sống sót của các cá thể bị ảnh hưởng. Để đóng vai trò tích cực trong sự thành công của liệu pháp, bệnh nhân tham gia đầy đủ các lịch hẹn thăm khám cần thiết và luôn tuân thủ các chỉ định của bác sĩ, đặc biệt là trước và sau thủ thuật phẫu thuật. Trong nhiều trường hợp, các bác sĩ loại bỏ u xơ vòm họng vị thành niên trong một thủ thuật phẫu thuật, điều này thay đổi tùy thuộc vào kích thước của u xơ. Thông thường, phẫu thuật này được kết hợp với thời gian điều trị nội trú tại bệnh viện cho bệnh nhân. Trong trường hợp này, các bệnh nhân bị ảnh hưởng tuân thủ các quy định của nhân viên điều dưỡng, chẳng hạn như nghỉ ngơi trên giường và uống thuốc đúng giờ. Trong trường hợp nặng, không thể phẫu thuật nên cần phải xạ trị. Đồng thời, người bệnh chăm chỉ tập thể dục hơn để tăng cường khả năng phòng vệ và tránh nhiễm trùng. Nói chung, đối với u xơ vòm họng vị thành niên, điều quan trọng là bệnh nhân phải đi tái khám định kỳ ngay cả khi đã phẫu thuật cắt bỏ u xơ thành công để nhanh chóng phát hiện bệnh tái phát. Điều này cho phép các u xơ tiếp theo được loại bỏ ở giai đoạn đầu.
