Ung thư biểu mô biểu mô, chủ yếu xảy ra ở độ tuổi từ 60 đến 70, thường là kết quả của nicotine sử dụng và / hoặc bỏ qua nhiễm trùng đường tiết niệu cũng như bàng quang nhiễm trùng. Ở giai đoạn đầu, có thể áp dụng nhiều phương pháp điều trị khác nhau, trong khi ở giai đoạn sau, khả năng chữa khỏi thành công thấp.
Ung thư biểu mô urothelial là gì?
Ung thư biểu mô tuyến dưới là thuật ngữ y học chỉ các khối u ác tính (ác tính) nằm trong mô của đường tiết niệu. Tuy nhiên, đôi khi, các khối u cũng có thể xảy ra như ung thư của niệu quản, bể thận, Các niệu đạo hoặc ở dạng ung thư bàng quang. Phần lớn những người bị ảnh hưởng phát triển bệnh trong độ tuổi từ 60 đến 70. Khoảng năm phần trăm của tất cả các ung thư biểu mô nằm ở niệu quản hoặc bể thận; Tuy nhiên, trong những trường hợp còn lại, ung thư biểu mô hình thành trong đường tiết niệu bàng quang.
Nguyên nhân
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là hút thuốc lá. Đặc biệt, kích ứng mãn tính của các tế bào niêm mạc trong bàng quang, sau đó gây nhiễm trùng bàng quang không được chữa lành hoàn toàn và gây sỏi bàng quang, cũng có thể thúc đẩy ung thư biểu mô niệu quản. Bilharzia (sự xâm nhập của giun vào bàng quang, ruột, gan hoặc cơ quan sinh sản) đôi khi cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô niệu quản. Các yếu tố ưu đãi khác bao gồm lông thuốc nhuộm và các chất hóa học đã được chứng minh là có đặc tính gây ung thư.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Dấu hiệu đầu tiên của ung thư biểu mô niệu quản là một hỗn hợp có thể nhìn thấy rõ ràng máu khi đi tiểu (còn gọi là tiểu máu). Hơn nữa, người bị ảnh hưởng phàn nàn về các vấn đề hoặc rối loạn trong quá trình đi tiểu. Làm rỗng bàng quang có liên quan đến đau; cơn đau thường xuất hiện ở vùng bàng quang mà không có lý do. Nếu khối u nằm ở vị trí đi vào niệu quản, ung thư biểu mô có thể cản trở dòng chảy của nước tiểu đến mức gây ra tình trạng tồn đọng nước tiểu. Trong trường hợp đó, bệnh nhân phàn nàn về đau sườn. Ung thư biểu mô biểu mô gây ra các triệu chứng tương tự như Viêm bàng quang. Vì lý do này, điều quan trọng là những người có các triệu chứng như vậy và đã bước qua tuổi 40 nên gặp chuyên gia y tế để có thể loại trừ ung thư biểu mô đường niệu.
Chẩn đoán và tiến triển của bệnh
Bác sĩ y tế không chỉ kiểm tra bệnh nhân tiền sử bệnh, nhưng bằng cách kiểm tra bụng kỹ lưỡng và chú ý đến các triệu chứng, cố gắng tìm bất kỳ khối ung thư nào có thể nằm trong bàng quang. Vì mục đích này, anh ấy sử dụng siêu âm, với những thay đổi mô có thể được phát hiện. Bằng cách máu và kiểm tra nước tiểu bác sĩ có thể loại trừ một viêm của bàng quang. Điều quan trọng là bên trong bàng quang được kiểm tra bằng phương pháp nội soi. Trong quá trình kiểm tra, các mẫu mô (sinh thiết) cũng được lấy, sau đó sẽ cung cấp thông tin về việc liệu có thực sự xuất hiện ung thư biểu mô hay không. Nếu chẩn đoán nghi ngờ được xác nhận, các cuộc kiểm tra thêm sẽ được thực hiện. Sau đó bác sĩ phải xác định mức độ lan rộng của ung thư biểu mô niệu quản. Chụp cộng hưởng từ hoặc chụp cắt lớp vi tính có thể được sử dụng để xác định giai đoạn phát triển của khối u. Sau đó, bác sĩ phân loại ung thư biểu mô niệu quản thành phân loại TNM, theo đó kích thước của khối u, bất kỳ di căn và bạch huyết sự tham gia của nút được kiểm tra và ghi lại. Nếu khối u đã ảnh hưởng đến mô sâu, tiên lượng là tiêu cực. Tuy nhiên, trong khoảng 70 phần trăm của tất cả các trường hợp, ung thư biểu mô niệu quản được phát hiện ở giai đoạn sớm, do đó có thể phục hồi hoàn toàn; nếu toàn bộ khối u được cắt bỏ, bệnh nhân có khả năng sống sót sau bệnh tật.
Các biến chứng
Vì ung thư biểu mô urothelial là một ung thư, nó có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng trong trường hợp xấu nhất. Do đó, các biến chứng và phàn nàn thêm cũng phụ thuộc rất nhiều vào mức độ chính xác của khối u. Vì lý do này, một dự đoán chung thường không thể thực hiện được. Đôi khi những người bị ảnh hưởng bị tiểu ra máu. Triệu chứng này cũng có thể dẫn đến một cuộc tấn công hoảng sợ ở một số người bị. Hơn nữa, đi tiểu cũng liên quan đến đau. Bản thân bàng quang cũng có thể bị đau mà không có lý do cụ thể nào. Các đau thường lan ra hai bên sườn, do đó chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm sút đáng kể do ung thư biểu mô niệu quản. di căn đã hình thành, việc điều trị ung thư biểu mô thường không thể thực hiện được nữa và người bị ảnh hưởng sẽ chết sớm. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, khối u có thể được loại bỏ bằng phẫu thuật. Các biến chứng không xảy ra, nhưng người bị ảnh hưởng tiếp tục bị thận suy và cần một quả thận hiến tặng hoặc lọc máu. Tuổi thọ của bệnh nhân bị giảm đáng kể bởi ung thư biểu mô đường niệu.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Ung thư biểu mô biểu mô luôn cần đến sự điều trị của bác sĩ. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng, trong trường hợp xấu nhất cũng có thể dẫn đến cái chết của người bị ảnh hưởng. Do đó, cần được bác sĩ tư vấn khi có các triệu chứng và dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Nên tham khảo ý kiến bác sĩ trong trường hợp ung thư biểu mô niệu đạo nếu người bệnh bị tiểu ra máu. Sự phàn nàn này cũng có thể xảy ra không thường xuyên. Hơn nữa, bản thân việc đi tiểu có liên quan đến những cơn đau dữ dội, do đó trong một số trường hợp, người bị ảnh hưởng cũng bị đau đớn về tâm lý hoặc trầm cảm. Hơn nữa, đau ở hai bên sườn hoặc ở bụng dưới có thể là dấu hiệu của ung thư biểu mô niệu quản. Đặc biệt, bệnh nhân trên 40 tuổi nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu có những triệu chứng này, để có thể phát hiện và loại bỏ ung thư biểu mô ở giai đoạn sớm. Điều trị thêm tùy thuộc vào mức độ của khối u. Có thể, căn bệnh này cũng có thể khiến người mắc bệnh bị giảm tuổi thọ.
Điều trị và trị liệu
Điều trị chủ yếu phụ thuộc vào mức độ của khối u. Nếu khối u đã lọt vào thành bàng quang hoặc làm tổ trong mô xung quanh, thì y học đã nói đến giai đoạn nặng. Tuy nhiên, các khối u chỉ lan đến màng nhầy của bàng quang có thể được loại bỏ nội soi - thông qua bệnh nhân niệu đạo. Phương pháp điều trị này được gọi là điện kiểm tra xuyên thấu kính (TUR). Tuy nhiên, thủ thuật này chỉ được sử dụng cho các khối u bề ngoài. Điều quan trọng là bàng quang phải được rửa sạch sau đó. Bằng các tác nhân trị liệu miễn dịch hoặc hóa trị liệu, sự thoái triển của khối u có thể được ngăn chặn. Các khối u đã phát triển trực tiếp vào cơ bàng quang phải được loại bỏ cùng với bàng quang. Sau đó bệnh nhân nhận được một bàng quang nhân tạo, bao gồm ruột non và niệu đạo. Với biến thể này, bệnh nhân có thể được chữa khỏi. Tuy nhiên, nếu không thể cắt bỏ bàng quang hoặc hình thành một thay thế thích hợp, vì bệnh nhân đang cần được chăm sóc hoặc có thận thất bại, hoặc do bệnh nhân đã có khối u ở niệu đạo, nước tiểu được tiết thẳng vào một túi qua thành bụng (qua một đoạn ruột ngắn). Trong một số trường hợp, cắt bỏ một phần bàng quang cũng có thể dẫn đến thành công. Ngoài ra còn có cái gọi là liệu pháp hóa trị kết hợp. Tuy nhiên, điều này điều trị chỉ được thực hiện ở một số bệnh nhân được chọn. Nếu đó là ung thư biểu mô di căn, bác sĩ có thể - bằng cách hóa trị - tiêu diệt sự phát triển nhanh chóng ung thư tế bào. Sự bức xạ điều trị - đó là, xạ trị - thường chỉ được đưa ra trước khi phẫu thuật; đôi khi xạ trị có thể được sử dụng như một phần của điều trị theo dõi.
Phòng chống
Điều quan trọng là tất cả Các yếu tố rủi ro - nhu la hút thuốc lá - bị từ bỏ nếu bệnh ung thư biểu mô cần được ngăn ngừa. Quan trọng nhất, những người chắc chắn tiếp xúc với chất gây ung thư nên tập trung vào việc bảo vệ họ các biện pháp và tham dự các buổi chiếu phim thường xuyên. Điều quan trọng là sỏi tiết niệu và bất kỳ bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu nào phải được điều trị nhất quán, để không có quá trình mãn tính của bệnh phát triển, điều này không chỉ kích thích các tế bào niêm mạc mà đôi khi còn thúc đẩy sự hình thành ung thư biểu mô.
Theo dõi
Sau khi điều trị thực sự ung thư biểu mô niệu quản, chăm sóc theo dõi được bắt đầu. Ở đây, trọng tâm là phát hiện kịp thời khả năng tái diễn. Vì lý do này, các cuộc kiểm tra theo dõi diễn ra trong khoảng thời gian ngắn. Chúng bao gồm thường xuyên siêu âm khám và kiểm tra tiết niệu. Trong trường hợp bảo tồn bàng quang điều trị, nội soi bàng quang (bàng quang bàng quang) cũng được sử dụng. Nếu phẫu thuật cắt u nang triệt để đã được thực hiện, các thủ thuật hình ảnh như Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) theo dõi. Nếu không có phát hiện bất thường trong một thời gian dài hơn, khoảng thời gian giữa các lần kiểm tra cá nhân có thể được kéo dài. Sau khi cắt bỏ u nang cũng như chuyển hướng tiết niệu, cần phải điều trị tiếp theo phù hợp với nhu cầu cụ thể của bệnh nhân. Tuy nhiên, nó chỉ được coi là hữu ích khi đồng thời hóa trị đã được hoàn thành. Trong bối cảnh phục hồi chức năng, trọng tâm là hậu phẫu rối loạn chức năng. Chúng chủ yếu bao gồm rối loạn làm rỗng bàng quang, tiểu không kiểm soát, giải quyết tình trạng cắt tiết niệu và suy giảm chức năng tình dục. Đối với những bệnh nhân lớn tuổi, nhà trị liệu điều trị thích ứng với năng lực thể chất và tinh thần của họ. Bệnh nhân đang làm việc nên được tạo điều kiện để trở lại làm việc. Nếu phù bạch huyết xuất hiện trên chân sau khi điều trị ung thư biểu mô, những người bị ảnh hưởng nhận được đặc biệt vớ nén hoặc bọc thun. Thủ công dẫn lưu bạch huyết cũng được coi là hữu ích nếu có thể loại trừ u lympho. Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân thường cũng là một trọng tâm của việc chăm sóc theo dõi. Trong số những thứ khác, có thể hoàn thành bảng câu hỏi về chất lượng cuộc sống.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Ung thư biểu mô biểu mô có liên quan đến các triệu chứng khác nhau. Bệnh nhân có thể tự giảm bớt các triệu chứng này bằng cách duy trì lối sống lành mạnh và dùng một số thuốc hỗ trợ các biện pháp. Đầu tiên, bạn nên thay đổi chế độ ăn uống, bởi vì ung thư biểu mô gây khó chịu đường tiêu hóa như khó chịu dạ dày or ợ nóng. An thích nghi chế độ ăn uống giảm sự khó chịu bằng cách giảm bớt dạ dày và tăng cường phúc lợi. Trong additiona chế độ ăn uống giàu có vitamin và khoáng sản cung cấp cho cơ thể tất cả các chất cần thiết để chống lại ung thư biểu mô niệu quản. Đối với cơn đau ở bàng quang hoặc đường tiết niệu, đơn giản biện pháp khắc phục chẳng hạn như làm mát hoặc chườm nóng, mát-xa và điều trị bằng dầu giảm đau và thuốc mỡ có thể giúp. Ngủ đủ giấc sẽ ức chế cảm giác đau. Những người khác biệt nên đảm bảo rằng phòng ngủ của họ được thông gió tốt để giấc ngủ ban đêm của họ được thoải mái. Đi kèm với sự phân tâm giúp quên đi nỗi đau. Bệnh nhân có thể theo đuổi sở thích của mình hoặc dành thời gian cho người khác. Nói chuyện với những người đau khổ khác được cho là đặc biệt giải thoát. Những nơi thích hợp để bắt đầu, chẳng hạn như các nhóm tự lực hoặc diễn đàn Internet. Ở đó, những người mắc bệnh có thể tìm thấy những người cùng chí hướng, những người có thể cung cấp những lời khuyên có giá trị về cách hỗ trợ hiệu quả liệu pháp điều trị ung thư biểu mô đường niệu.
