Anal ung thư hoặc một ung thư biểu mô hậu môn là một khối u ác tính ở khu vực ống hậu môn, có chiều dài khoảng XNUMX cm. Ung thư biểu mô hậu môn là rất hiếm và phụ nữ bị ảnh hưởng bởi nó thường xuyên hơn nam giới. Nếu được phát hiện sớm, ung thư biểu mô hậu môn có thể dễ dàng chữa khỏi.
Ung thư biểu mô hậu môn là gì?
Anal ung thư hoặc ung thư biểu mô hậu môn là một khối u ác tính ở khu vực của ống hậu môn, có chiều dài khoảng XNUMX cm. Ống hậu môn là thuật ngữ được sử dụng để mô tả khu vực của ruột, dài vài cm, nơi đại tràng gia nhập hậu môm. Khu vực này - không giống như phần còn lại của ruột - rất nhạy cảm và phức tạp về mặt giải phẫu. Sự bảo vệ niêm mạc của trực tràng từ từ biến mất và hợp nhất với da của hậu môm. Thông thường, ung thư biểu mô hậu môn được xếp vào nhóm đại tràng các khối u. Về mặt sinh học của nó và phản ứng với điều trị, ung thư biểu mô hậu môn giống với da ung thư.
Nguyên nhân
Nhiễm trùng không được điều trị được coi là nguyên nhân chính của sự phát triển của ung thư biểu mô hậu môn. Các áp lực cơ học lên ống hậu môn cũng ồ ạt làm tăng nguy cơ phát triển bệnh. Các đường rò hoặc lỗ rò, tức là những thay đổi hoặc những vết rách nhỏ, đau đớn trong mô, cũng góp phần vào sự phát triển của ung thư biểu mô hậu môn. Condylomas được coi là một nguyên nhân khác. Condylomas là những khối u lành tính do HP gây ra virus 16 và 18. HPV thường được truyền đến các khu vực bị ảnh hưởng thông qua quan hệ tình dục. Tính nhạy cảm di truyền, dinh dưỡng kém và các nguyên nhân gây ung thư điển hình khác, chẳng hạn như hút thuốc lá hoặc tiêu thụ quá nhiều rượu, vẫn chưa được xác nhận là nguyên nhân của ung thư biểu mô hậu môn.
Các triệu chứng và dấu hiệu điển hình
- Máu trong phân
- Đau khi đại tiện
- Ngứa hậu môn (ngứa ở hậu môn)
- Đi tiêu bất thường
Chẩn đoán và khóa học
Việc tự chẩn đoán rất khó vì các triệu chứng ban đầu có thể dễ bị nhầm với các triệu chứng của bệnh tri. Các triệu chứng này bao gồm đau trong khi đi tiêu, máu trong phân, tăng ngứa xung quanh hậu môm, phân không thể giư được, hoặc phân có hình dạng bất thường. Nếu những triệu chứng này xảy ra, trước tiên bác sĩ sẽ loại trừ bệnh tri. Nếu bác sĩ không thể, trước tiên anh ta sẽ thực hiện một cách triệt để kiểm tra thể chất. Anh ta sẽ sờ nắn ống hậu môn bằng ngón tay. Một bác sĩ có kinh nghiệm sẽ phát hiện ung thư biểu mô hậu môn bằng phương pháp kiểm tra sờ nắn này. Nếu nghi ngờ ban đầu về ung thư biểu mô hậu môn được xác nhận, thì điều này sẽ tiếp theo là nội soi của trực tràng. Các khối u nhỏ hơn được loại bỏ trực tiếp. Ngoài ra, giai đoạn của ung thư, liệu nó có ảnh hưởng đến các cơ quan khác hay không và kích thước của từng ổ cũng được làm rõ. Cơ hội phục hồi của ung thư biểu mô hậu môn là rất tốt, miễn là ung thư được phát hiện sớm và chưa di căn. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 80%, trường hợp ung thư biểu mô vùng hậu môn thậm chí là 90%. Trong quá trình phục hồi chức năng sau đó, một bệnh nhân học cách sống chung với hậu quả của căn bệnh của mình. Thật không may, nhiều bệnh nhân bị tổn thương do bức xạ, tức là bỏng ở vùng bụng dưới, phân không thể giư được hoặc thậm chí là một lỗ thông ruột nhân tạo vẫn tồn tại vĩnh viễn.
Các biến chứng
Các khối u ở bờ hậu môn thường được phẫu thuật cắt bỏ và do đó được chữa khỏi. Điều này đặc biệt đúng nếu các khối u là bề ngoài. Các biến chứng rất hiếm trong những trường hợp này. Các khối u hậu môn khác thường được điều trị bằng xạ trị kết hợp. Điều này liên quan đến xạ trị của khối u và bạch huyết các nút trong xương chậu và bẹn. Đồng thời, bệnh nhân trải qua hóa trị. Tuy nhiên, thuốc kìm tế bào thuốc được sử dụng trong quá trình này có tác dụng độc hại không chỉ đối với tế bào ung thư, mà còn đối với tất cả các tế bào đang phân chia nhanh chóng. Các biến chứng thường xuyên xảy ra trong quá trình điều trị ung thư hậu môn do đó thường là tác dụng phụ của hóa trị. Rụng tóc, tổn thương móng tay và các vấn đề về màng nhầy là phổ biến. Ngoài ra, mệt mỏi, kiệt sức, buồn nôn và trầm cảm thường được quan sát. Ở phụ nữ, khởi phát sớm thời kỳ mãn kinh có khả năng. Thuốc kìm tế bào thuốc cũng có thể ảnh hưởng máu hình thành trong tủy xương. Các biến chứng này có xảy ra hay không và ở mức độ nào phụ thuộc vào liều lượng và cơ địa của từng bệnh nhân. dẫn đến các biến chứng. Đôi khi tiêu chảy và khó chịu nghiêm trọng khi đi tiểu xảy ra. Hơn nữa, da viêm ở vùng hậu môn xảy ra. Tuy nhiên, những tác dụng phụ này thường không vĩnh viễn và giảm dần vài tuần sau khi kết thúc xạ trị. Trong những trường hợp xạ trị kết hợp không hiệu quả, việc tạo một đường ra ruột nhân tạo thường được yêu cầu.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Ung thư biểu mô hậu môn là một khối u ác tính, cần điều trị ngay lập tức. Bạn nên đến gặp bác sĩ muộn nhất khi có các triệu chứng như phân không đều, ngứa hoặc đau trong quá trình đi tiêu xảy ra. Đều đặn táo bón và các vấn đề khác với nhu động ruột cũng cần được làm rõ để loại trừ ung thư biểu mô hậu môn và các bệnh về đường tiêu hóa hoặc đầu ra của ruột. Nếu có những dấu hiệu rõ ràng của ung thư biểu mô ở vùng hậu môn thì nên đi khám ngay. Nếu sự tăng trưởng phát triển trong một khoảng thời gian tương đối ngắn, thậm chí có thể đi kèm với máu tiết dịch hoặc rối loạn cảm giác ở vùng bị ảnh hưởng, cần được tư vấn y tế. Điều này đặc biệt đúng nếu các khiếu nại khác như nghiêm trọng đau or mệt mỏi xảy ra. Nói chung, các khối u, lỗ rò hoặc u nang mà nguyên nhân không rõ ràng nên được kiểm tra y tế và loại bỏ nếu cần thiết. Bất cứ ai đã bị ảnh hưởng bởi vết nứt hậu môn, bệnh tri hoặc ung thư biểu mô hậu môn nên đi khám sức khỏe định kỳ. Khi có dấu hiệu tái phát bệnh hậu môn đầu tiên, phải hỏi ý kiến của thầy thuốc gia đình. Những người liên hệ khác là bác sĩ tiêu hóa và bác sĩ chuyên khoa ruột.
Điều trị và trị liệu
Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật cắt bỏ các khối u được thực hiện đầu tiên. Trong nhiều trường hợp, cần phải đặt hậu môn nhân tạo, hậu môn này không thể di chuyển trở lại trong mọi trường hợp sau điều trị đã được hoàn thành. Hoạt động được theo sau bởi hóa trị kết hợp với bức xạ. Một thành phần của hóa trị là thuốc kìm tế bào, I E thuốc ngăn cản sự phát triển của tế bào. Thuốc kìm tế bào là độc tố của tế bào và ảnh hưởng, trong số những thứ khác, ảnh hưởng đến sự hình thành màng nhầy và sự hình thành máu. Do đó, bệnh nhân phải chịu các tác dụng phụ điển hình - buồn nôn, ói mửa, rụng tóc - mà hóa trị mang lại. Vì hóa trị không có hiệu quả vĩnh viễn trong trường hợp ung thư biểu mô hậu môn, nên xạ trị cũng được thực hiện. Thật không may, các tác dụng phụ cũng được mong đợi ở đây.
Triển vọng và tiên lượng
Vì ung thư biểu mô hậu môn là một bệnh ung thư, diễn biến tiếp theo của bệnh này phụ thuộc rất nhiều vào thời gian chẩn đoán và điều trị. Nói chung, một quá trình tích cực của bệnh xảy ra khi điều trị ung thư biểu mô hậu môn được bắt đầu sớm. Các biến chứng phần lớn xảy ra với chẩn đoán muộn, khi di căn có thể đã hình thành. Bệnh nhân chủ yếu bị đi ngoài ra phân có máu do hậu quả của ung thư biểu mô hậu môn. Đối với nhiều người, đi cầu ra máu gây ra cuộc tấn công hoảng sợ hoặc đổ mồ hôi. Tương tự, có thể bị đau khi đi đại tiện và ngứa ở hậu môn. Những lời phàn nàn này rất khó chịu và làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Tương tự như vậy, đi tiêu không đều. Trong hầu hết các trường hợp, ung thư biểu mô hậu môn được loại bỏ bằng phẫu thuật. Điều này thường dẫn đến một quá trình tích cực của bệnh. Tương tự như vậy, người bệnh tiếp tục dựa vào hóa trị để hạn chế hoàn toàn ung thư. Điều này thường dẫn đến các tác dụng phụ khác nhau. Không thể đoán trước được có giảm tuổi thọ do ung thư biểu mô hậu môn hay không.
Phòng chống
Mặc dù mối tương quan trực tiếp giữa lối sống lành mạnh và việc loại trừ ung thư biểu mô hậu môn vẫn chưa được xác nhận, nhưng lối sống lành mạnh, tức là chế độ ăn uống, nhiều môn thể thao và tập thể dục, và tránh rượu và nicotine được khuyến khích. Ngoài ra, cần chú ý vệ sinh tình dục khi quan hệ qua đường hậu môn. Bao cao su ngăn chặn sự lây truyền của HP virus và do đó nên luôn được sử dụng. Khi có những dấu hiệu đầu tiên cho thấy ung thư biểu mô hậu môn, cần đến bác sĩ ngay lập tức.
Theo dõi chăm sóc
Ung thư biểu mô hậu môn (ung thư hậu môn) là một căn bệnh mà việc điều trị thuộc về bác sĩ, bệnh nhân cũng được tham gia vào quá trình chăm sóc sau khi có sự tư vấn của bác sĩ. Bác sĩ thảo luận về chăm sóc sau có thể là bác sĩ chuyên khoa ung thư, bác sĩ chuyên khoa ung thư, bác sĩ phẫu thuật điều trị và bác sĩ gia đình. Chăm sóc sau là về việc tái tạo vùng hậu môn khỏi tác động của điều trị như phẫu thuật và xạ trị điều trị, phát hiện bất kỳ sự tái phát nào kịp thời, đồng thời phục hồi thể chất và tinh thần của bệnh nhân. Với mục đích này, có một gói các biện pháp được điều chỉnh cho phù hợp với bệnh nhân như một phần của khái niệm chăm sóc sau cá nhân. Phải tuân thủ nhất quán các cuộc hẹn tái khám với bác sĩ điều trị. Việc chăm sóc và vệ sinh vùng hậu môn bị căng phải có sự phối hợp chặt chẽ của các thầy thuốc. Tuy nhiên, nói chung, nên tránh sử dụng các chất hoạt động bề mặt khắc nghiệt hoặc giấy vệ sinh ẩm. Điều hòa phân trong quá trình chăm sóc sau khi chăm sóc là quan trọng, vì cả hai táo bón và tiêu chảy có ảnh hưởng xấu đến quá trình tái tạo mô. Điều hòa phân thường thành công khi uống đủ nước và ăn nhiều chất xơ chế độ ăn uống, có thể được bổ sung bằng tâm lý trấu với sự tư vấn của các chuyên gia y tế. Các hệ thống miễn dịch có thể được ổn định với một sức khỏe chế độ ăn uống, tập thể dục và ngủ đủ giấc. Sức khỏe tâm lý thường có thể được cải thiện đáng kể bằng cách thảo luận với nhà tâm lý học, nhà tâm lý học hoặc thậm chí bạn bè. Các nhóm tự lực cũng cung cấp những hỗ trợ có giá trị.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nghi ngờ bị ung thư hậu môn, cần đến bác sĩ càng sớm càng tốt. Ung thư hậu môn cần điều trị ngay lập tức, không chỉ dùng thuốc và phẫu thuật mà còn phải điều trị các biện pháp. Người bệnh có thể hỗ trợ điều trị bệnh bằng cách thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ về chế độ ăn uống, vệ sinh cá nhân và gắng sức. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân được khuyên là nên thư giãn và giữ ấm trên giường. Thay đổi chế độ ăn uống có thể ngăn vết mổ bị vỡ lại do phân rắn quá mức. Thông thường, trong những ngày đầu sau phẫu thuật, nên thực hiện chế độ ăn nhẹ nhàng với nhiều rau quả, thức ăn nhạt và thịt nạc. Để kích thích hoạt động của đường tiêu hóa, đủ nước nên say. Quá trình chữa bệnh cũng phải được kiểm tra định kỳ sau khi hoạt động. Điều này được thực hiện bởi y tế gần gũi giám sát. Sau khi điều trị xong, hàng năm kiểm tra ung thư đại trực tràng thi cử nên bị lợi dụng. Đặc biệt bệnh nhân cao tuổi và bệnh nhân mắc các bệnh mãn tính về đường ruột cần được khám thường xuyên. Bằng cách này, bất kỳ sự tái phát nào có thể được phát hiện sớm và điều trị trước khi di căn xảy ra.
