Vú viêm or viêm vú là một bệnh viêm vú hoặc núm vú. Thông thường, viêm vú xảy ra trong quá trình cho con bú sau mang thai. Tuy nhiên, vú của nam giới cũng có thể bị viêm hoặc đau do sự cọ xát của quần áo không phù hợp, chẳng hạn như trong chạy bộ. Tuy nhiên, trong bài viết này chúng tôi dành riêng cho vú viêm trong thời kỳ cho con bú ở phụ nữ.
Viêm vú là gì?
Viêm vú hay nhiễm trùng vú là tình trạng viêm nhiễm ở tuyến vú của phụ nữ do vi khuẩn, thường lây lan qua da thương tổn. Viêm vú phổ biến hơn nhiều trong thời kỳ cho con bú (viêm vú hậu sản) được phân biệt với dạng độc lập (viêm vú không hậu sản). Khoảng một trong số 20 phụ nữ đang cho con bú bị ảnh hưởng bởi điều này điều kiện.
Nguyên nhân
Viêm vú thường xảy ra một bên và phổ biến nhất vào ngày 28 sau khi sinh. Các cổng vào ở các bà mẹ cho con bú thường nhỏ da tổn thương của núm vú, là kết quả của việc trẻ sơ sinh bú. Sự xâm nhập của vi khuẩn xảy ra và cuối cùng là sự lây nhiễm điển hình da vi trùng (chủ yếu bởi Staphylococcus aureus), được tìm thấy trong miệng. Kỹ thuật gắn không đúng, núm vú bị đau mà còn sữa ứ có tác dụng thông lợi. Viêm vú không hậu sản hiếm gặp cũng được kích hoạt bởi tổn thương da. Rối loạn nội tiết tố, bệnh chuyển hóa và một số loại thuốc thúc đẩy sự phát triển của nó. Ung thư vú phải luôn luôn được loại trừ ở dạng này, vì nó có thể có biểu hiện lâm sàng giống hệt nhau.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Một số triệu chứng có thể xảy ra với bệnh viêm vú. Thông thường, có một cảm giác kéo dài về đau và căng tức, thường kèm theo cứng vú. Vú bị ảnh hưởng cũng tấy đỏ và sưng lên. Tình trạng quá nóng của vú cũng có thể được quan sát thấy. Điều này thường đi kèm với sự đột ngột sốt, biểu hiện là các vấn đề tuần hoàn cấp tính, đổ mồ hôi và cảm giác ốm ngày càng gia tăng. Đối với trường hợp viêm tuyến vú ngoài thời kỳ cho con bú, các triệu chứng nêu trên thường xảy ra ở dạng suy yếu, nhưng có thể tái phát. Nếu các triệu chứng xảy ra trong thời kỳ cho con bú, chúng sẽ dữ dội hơn, nhưng thường chỉ xảy ra một lần. Sự phát triển của các đợt tái phát là tương đối khó xảy ra. Tuy nhiên, trong các trường hợp cá nhân, viêm vú có thể dẫn dẫn đến sự phát triển của áp xe bọc mủ. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, lỗ rò có thể phát triển từ những thứ này, qua đó mủ và các chất lỏng khác có thể đến mô và các cơ quan khác hoặc da. Trên cơ sở các triệu chứng và khiếu nại này, viêm vú có thể được chẩn đoán rõ ràng. Trong trường hợp không điều trị, vết sưng thường tăng kích thước, nhưng tự giảm sau một đến hai tuần.
Khóa học
Khi bắt đầu viêm vú, thường có một bên đau trong khu vực của núm vú. Sốt trên 38.5 độ C, ớn lạnhvà mệt mỏi được thêm vào như là dấu hiệu của nhiễm trùng. Trên vú, mẩn đỏ và tăng thân nhiệt, có thể eczema-như phát ban, là chỉ định. Các sữa thay đổi và đôi khi có lẫn máu hoặc mủ. Nếu nhiễm trùng vú được phát hiện, bạch huyết các hạch ở nách sưng tấy và đau. Áp xe (tích lũy được đóng gói của mủ) có thể xảy ra như các biến chứng trong bệnh viêm vú không được điều trị. Chúng biểu hiện như một vết sưng tấy có thể sờ thấy dưới da, thường có cảm giác sền sệt.
Các biến chứng
Một số biến chứng có thể xảy ra liên quan đến viêm vú. Nếu bệnh viêm vú được điều trị không đúng cách hoặc quá muộn, các bộ sưu tập được xác định rõ về mủ được gọi là áp xe có thể hình thành. Nếu áp-xe không tự tiêu, chúng phải được mở bằng phẫu thuật. Nếu áp xe không được điều trị, các kênh có thể hình thành giữa áp xe và da - cái gọi là lỗ rò. Các nắm đấm, đến lượt nó, có thể là điểm vào cho vi khuẩn. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể dẫn đến máu đầu độc (nhiễm trùng huyết). Ngực viêm cũng thường được kết hợp với đau, cảm giác căng tức, tấy đỏ và sưng tấy. Cảm giác ấm và đau ở vùng núm vú cũng có thể liên quan đến bệnh viêm vú. Bạch huyết các nút có thể sưng lên ở nách. Vú dày lên cũng có thể xảy ra. Các biến chứng khác liên quan đến viêm vú có thể bao gồm sốt, bất ổn và ớn lạnh. Phụ nữ bị ảnh hưởng cảm thấy mệt mỏi, mệt mỏi và ốm yếu. Các bà mẹ bị viêm vú có thể gặp khó khăn khi cho con bú. Sữa có thể bị căng sữa, vú căng sữa và đau. Kết quả là, dòng sữa trở nên khó khăn hơn. Viêm vú có thể tái phát ngoài thời kỳ cho con bú và cũng có thể là mãn tính.
Khi nào bạn nên đi khám?
Trong trường hợp bị viêm vú, việc bác sĩ phụ khoa hoặc nữ hộ sinh giám sát ngay lập tức làm rõ các triệu chứng của người phụ nữ bị ảnh hưởng. Điều này áp dụng cho cả viêm vú trong và biến thể ngoài thời kỳ cho con bú. Nếu viêm vú khởi phát do cho con bú, thì viêm vú vẫn được duy trì trong một thời gian dài hơn, ít nhất là theo yêu cầu của người phụ nữ. Tuy nhiên, để mẹ có thể cho con bú nhiều lần trong ngày, kể cả trong trường hợp bị viêm vú, nếu có thể mà không bị đau nhiều thì nên đến gặp bác sĩ sớm hoặc cách khác là đến với nữ hộ sinh. Cả hai nhóm chuyên môn đều là những người liên hệ chuyên nghiệp có thể giới thiệu các liệu pháp phù hợp cho người phụ nữ để có thể cho con bú sữa mẹ và không gây nguy hiểm cho em bé. Viêm vú ngoài thời kỳ cho con bú cũng cần nhanh chóng đến gặp bác sĩ phụ khoa. Điều này đặc biệt đúng nếu các triệu chứng như đỏ, sưng và đau dữ dội, ngày càng tăng hoặc dai dẳng, hoặc nếu chúng đi kèm với sốt hoặc cảm giác ốm rõ ràng. Trong trường hợp này, điều quan trọng không chỉ là điều trị các triệu chứng thường rất khó chịu của bệnh viêm vú tại phòng khám của bác sĩ. Điều quan trọng nữa là phải loại trừ ung thư biểu mô vú dạng viêm, vì biến thể này của ung thư vú có biểu hiện tương tự như bệnh viêm vú và cần điều trị ngay vì diễn tiến nhanh.
Điều trị và trị liệu
Theo các nghiên cứu gần đây, việc cai sữa là không cần thiết đối với bệnh viêm vú. Biện pháp này cũng nên là một ngoại lệ, vì cai sữa là gánh nặng cho phụ nữ và thậm chí có thể trì hoãn một phần tiến trình của bệnh cũng như việc chữa lành. Nếu em bé được đặt đúng cách, nó có thể tiết ra chất tiết tích tụ bằng cách bú và do đó đẩy nhanh quá trình lành thương. Thuốc điều trị với kháng sinh nên được đưa ra. Nếu kháng sinh được lựa chọn một cách thích hợp, không thể gây hại cho em bé từ thuốc nếu tiếp tục cho con bú. Phòng khám cũng không thể xác định bất kỳ nguy hiểm nào đối với đứa trẻ bú sữa mẹ do nhiễm trùng. Nếu một áp xe đã phát triển, thuốc điều trị không còn đủ. Như một quy luật, áp xe phải được mở bằng phẫu thuật. Ngoài ra, cần đảm bảo dẫn lưu mủ hơn nữa, ví dụ như thông qua một nắp cao su. Khoang vết thương phải lành từ bên dưới để ngăn áp xe hình thành trở lại. Tưới bổ sung với kháng sinh hoặc dung dịch sát trùng có thể được thực hiện. Thuốc giảm đau được sử dụng để giảm đau, đặc biệt là cái gọi là NSAID (ví dụ: diclofenac), không gây hại cho trẻ và cũng có tác dụng chống viêm. Nghỉ ngơi trên giường và ngủ đủ giấc cũng rất hữu ích. Làm mát các biện pháp cũng được sử dụng thành công; ngoài gói mát, sữa đông hoặc cải bắp nén cũng rất nhẹ nhàng và hiệu quả lâu dài. Viêm vú khi cho con bú là một bệnh rất phổ biến điều kiện trong một khu vực nhạy cảm. Phụ nữ phải đối mặt với nhiều nỗi sợ hãi, chẳng hạn như liệu phương pháp điều trị có gây hại cho đứa trẻ hay không hoặc liệu họ có thể tiếp tục cho con ăn tự nhiên hay không. Do đó, ngoài thực tế điều trị, sự hỗ trợ tâm lý tốt từ các bác sĩ và nữ hộ sinh là nền tảng quan trọng để phục hồi.
Triển vọng và tiên lượng
Triển vọng chữa bệnh của bệnh viêm vú là tốt. Trong nhiều trường hợp, nó sẽ tự khỏi trong vài ngày nếu tuyến vú và núm vú được nghỉ ngơi. Hỗ trợ làm dịu thuốc mỡ có thể bôi lên vú để rút ngắn quá trình lành vết thương. Ở hầu hết các bệnh nhân, viêm vú được chẩn đoán trong thời kỳ cho con bú. Do tuyến vú hoạt động quá mức nên thường xuyên bị viêm nhiễm. Với điều trị y tế, tình trạng viêm sẽ thuyên giảm hoàn toàn trong vòng vài ngày hoặc vài tuần. Thay đổi kỹ thuật cho con bú cũng rất hữu ích để giảm nguy cơ viêm vú quay trở lại trong thời kỳ cho con bú. Nếu viêm vú xảy ra ngoài thời kỳ cho con bú, khả năng tái phát sẽ tăng lên nhiều lần. Ngoài ra, có nguy cơ sẽ chuyển thành viêm vú mãn tính. Nếu có mủ lỗ rò hoặc áp xe hình thành trong quá trình viêm, can thiệp phẫu thuật được thực hiện. Trong trường hợp này, các thay đổi mô được loại bỏ dưới da hoặc dẫn lưu bên trong tuyến vú, cũng như được điều trị y tế. Nguy cơ biến chứng hoặc các bệnh khác tăng lên đáng kể ở những người hút thuốc và những người bị suy nhược hệ thống miễn dịch. Quá trình chữa bệnh kéo dài hoặc quá trình chuyển sang viêm vú mãn tính được tạo điều kiện thuận lợi bởi tình trạng sức khỏe.
Theo dõi
Viêm vú tồn tại trong và ngoài thời kỳ cho con bú. Do nguyên nhân đa dạng của hai biến thể, việc chăm sóc sau đó cũng có phần khác nhau. Đối với viêm vú trong thời kỳ cho con bú, chăm sóc sau cũng có nghĩa là tìm thời điểm thích hợp để bắt đầu cho con bú trở lại hoặc ngừng cho con bú. Đây là nơi mà các nữ hộ sinh và bác sĩ phụ khoa, cũng như các nhà tư vấn cho con bú, là những người phù hợp để nói chuyện đến. Ngoài ra, nên sử dụng luân phiên cả hai bên vú để cho con bú hoặc nếu chỉ một bên vú bị viêm nhiễm thì càng ngày càng nên tiết kiệm. Nếu tình trạng viêm phát sinh ngoài thời kỳ cho con bú, điều quan trọng là phải ngăn ngừa mầm bệnh xâm nhập qua núm vú hoặc vết rách da bằng cách thực hành vệ sinh tốt, càng xa càng tốt. Tăng cường hệ thống miễn dịch cũng có thể ngăn ngừa viêm vú tái phát. Điều này bao gồm ngủ đủ giấc và khỏe mạnh chế độ ăn uống. Trong cả hai trường hợp viêm vú, bạn nên mặc áo ngực vừa vặn. Nó hỗ trợ đáng tin cậy các mô bị ảnh hưởng và đặc biệt quan trọng trong giai đoạn tái tạo và chăm sóc sau khi viêm vú khỏi bùng phát trở lại. Áo lót cũng có thể được mặc trong khi ngủ. Tuy nhiên, nên tránh những mẫu có dây lót, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến mô do áp lực, và nên chọn loại mềm hơn.
Những gì bạn có thể tự làm
Nếu nghi ngờ bị viêm vú, những người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa ngay lập tức. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, kháng sinh Liệu pháp được thực hiện hoặc cố gắng giảm sưng tuyến vú bằng cách giảm áp lực và làm mát. Nếu kháng sinh được sử dụng để điều trị, chế phẩm sinh học nên được uống cùng lúc, vì thuốc cũng phá hủy đường ruột khỏe mạnh vi khuẩn và do đó gây ra căng thẳng lớn hơn cho hệ thống miễn dịch. Thường thì viêm vú xảy ra trong giai đoạn cho con bú. Nếu liên cầu khuẩn là nguyên nhân gây bệnh, nên nghỉ cho con bú. Nếu không, mẹ có thể tiếp tục cho con bú như bình thường. Trong khoảng thời gian giữa thời kỳ cho con bú, làm mát quark nén và nén bằng cây kháng khuẩn chiết xuất như là khôn được giới thiệu. Vú của phụ nữ cũng có thể được giảm bớt bằng cách mặc áo ngực bó sát và thường xuyên làm trống - bằng cách vắt hoặc bơm - vú. Điều này làm giảm áp lực trong các tuyến vú bị viêm. Để ngăn ngừa tình trạng viêm vú thêm do cho con bú, mẹ nên nhờ nữ hộ sinh hướng dẫn các kỹ thuật khác nhau. Tương tự như vậy, em bé miệng và núm vú nên được làm sạch bằng ấm nước trước khi cho con bú để giảm số lượng vi khuẩn. Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ viêm vú. Chúng bao gồm các chế phẩm tránh thai và những chế phẩm được sử dụng để giảm triệu chứng mãn kinh, chứa hàm lượng cao estrogen. Việc thay đổi thuốc nên được thảo luận với bác sĩ phụ khoa.
