Ung thư hạch không Hodgkin: Xét nghiệm và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm.

  • Công thức máu nhỏ [thiếu máu (thiếu máu); giảm tiểu cầu.
  • Công thức máu khác nhau
  • Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu).
  • Canxi [plasmocytoma / đa u tủy: ↑]
  • Tình trạng nước tiểu (kiểm tra nhanh: pH, bạch cầu, nitrit, protein, glucose, xeton, urobilinogen, bilirubin, máu), lắng cặn, cấy nước tiểu nếu cần thiết (phát hiện mầm bệnh và kháng đồ, nghĩa là thử nghiệm thích hợp kháng sinh cho độ nhạy / điện trở).
  • Nhịn ăn glucose (nhịn ăn máu glucose).
  • Gan thông số - alanin aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT), phosphatase kiềm, bilirubin.
  • Các thông số về thận - Urê, creatinin, Cystatin C or độ thanh thải creatinin, Nếu cần.
  • Thông số đông máu - PTT, Quick
  • LDH [tăng trong NHL phát triển nhanh hoặc khối u NHL lớn]
  • Beta-2-microglobulin (β2-microglobulin) [mức độ cao có xu hướng tiên lượng không thuận lợi; thường xuyên nhưng không phải lúc nào cũng tăng]
  • Định lượng globulin miễn dịch xác định (IgA, IgD, IgE, IgG, IgM).
  • Kiểm tra Coombs
  • Bệnh gammopathy đơn dòng (xem bên dưới căn bệnh cùng tên do chẩn đoán trong phòng thí nghiệm) - tế bào B nghi ngờ lymphoma (u tương bào, Bệnh Waldenström và những bệnh khác).
  • Chẩn đoán di truyền (xem phần nguyên nhân bên dưới).
  • Kiểm tra mô học (mô mịn) / mô miễn dịch và di truyền phân tử.
  • Máu phết tế bào Sézary; phương pháp đo tế bào dòng chảy (phương pháp y học trong phòng thí nghiệm được sử dụng để phân tích các tế bào chảy riêng lẻ với tốc độ cao qua điện áp hoặc chùm ánh sáng): Xác định tỷ lệ CD4 / CD8; Phân tích vô tính trong máu (PCR) - đối với u lympho tế bào T tạo hồng cầu.
  • Tủy xương sinh thiết - để chẩn đoán chính của bệnh u lympho tế bào B lớn lan tỏa của Chân loại (DLBCL, LT) và u lympho tế bào B lớn nội mạch.

Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - (theo dõi /điều trị kiểm soát).

  • Công thức máu nhỏ *
  • Khác biệt công thức máu* (xác định số lượng tế bào lympho tuyệt đối (ALC) và tỷ lệ tế bào lympho trên tế bào đơn nhân (LMR)).
  • ESR (tốc độ lắng hồng cầu) *.
  • LDH * [tăng trong NHL phát triển nhanh chóng hoặc khối u NHL lớn]

* Độ nhạy và giá trị tiên đoán dương tính của các xét nghiệm máu định kỳ về tái phát thấp. Các thông số phòng thí nghiệm nói trên cũng không ảnh hưởng đến khả năng sống sót sau khi tái phát.