Xạ trị ung thư vú

Giới thiệu

Đối với bệnh nhân bị ung thư vú, có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau. Về nguyên tắc, hóa trị, xạ trị, liệu pháp hormone và / hoặc phẫu thuật đều có sẵn. Liệu pháp điều trị mà bác sĩ phụ khoa sẽ lựa chọn phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, bao gồm tuổi của người phụ nữ và việc cô ấy đã có kinh lần cuối hay chưa, kích thước của khối u, đặc điểm mô nhất định của khối u, mức độ di căn (lan rộng) của khối u và tình trạng thụ thể hormone. Xạ trị làm giảm nguy cơ tái phát rất nhiều và do đó đã được chứng minh là một trụ cột trị liệu vững chắc.

Khi nào ung thư vú cần chiếu xạ?

Xạ trị cho ung thư vú có thể được sử dụng cho các loại khối u không thể phẫu thuật, tức là chủ yếu, ngoài phẫu thuật hoặc giảm nhẹ, tức là đi kèm, đau-làm nền tảng và nâng cao chất lượng cuộc sống. Trong trường hợp điều trị hoặc phẫu thuật bảo tồn vú, trong đó không phải toàn bộ vú mà là một phần của mô tuyến bị cắt bỏ, xạ trị luôn có liên quan vì nó làm giảm nguy cơ hình thành khối u mới trong mô tuyến vú.

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn vú, nên xạ trị với sự hiện diện của hơn 3 người bị ảnh hưởng bạch huyết các nút, nếu bệnh nhân dưới 40 tuổi, nếu khối u đã di căn đến hệ bạch huyết hoặc máu tàu, hoặc nếu không thể đạt được sự tự do hoàn toàn khỏi khối u ở cấp độ tế bào. Giảm nhẹ xạ trị được sử dụng để giảm đau hoặc kích thước khối u. Ngoài ra, có thể chiếu tia vú bị ảnh hưởng bởi khối u trong quá trình phẫu thuật với các vết thương hoặc vết thương hở tuyến vú.

Với một số ngoại lệ - chẳng hạn như bệnh nhân lớn tuổi, khối u rất nhỏ, không bị ảnh hưởng ở nách bạch huyết các nút - nó là một bổ sung đối với bức xạ bên ngoài và rút ngắn thời gian xạ trị sau một ca phẫu thuật. Tuy nhiên, nó không thay thế nó. Tùy thuộc vào chẩn đoán cá nhân của bệnh nhân, cũng có thể cần phải chiếu xạ các vùng khác của cơ thể chứ không chỉ ở vú.

Thường xạ trị của dẫn lưu bạch huyết hệ thống được thực hiện như một bổ sung, thường ảnh hưởng đến nách hoặc khu vực ngay dưới xương quai xanh. Điều này là do khối u vú là khối u đầu tiên di căn đến những khu vực này. Xa xôi di căn (khối u con gái) của ung thư vú cũng có thể được giải quyết bằng xạ trị (bức xạ), nhưng trong trường hợp này, nó thường chỉ được sử dụng để giảm bớt đau hoặc tránh các bệnh thứ phát (chẳng hạn như gãy xương trong trường hợp xương di căn).

Sau khi cắt bỏ hoàn toàn vú, không nhất thiết phải xạ trị, cần có sự đánh giá của bác sĩ điều trị. Thông thường, sau một ca phẫu thuật như vậy, xạ trị chỉ được kết nối nếu khối u rất lớn hoặc đã ảnh hưởng đến cơ và / hoặc da vú. Điều trị vú ung thư với bức xạ một mình là ngoại lệ.

Cách tiếp cận này thường chỉ được thực hiện nếu một hoạt động được chứng minh là không phù hợp vì một số lý do nhất định. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, ở những bệnh nhân từ chối phẫu thuật theo nguyên tắc hoặc ở những người có nguy cơ phẫu thuật trên mức trung bình vì tuổi cao hoặc các bệnh khác. Liều bức xạ được sử dụng cho liệu pháp chính này cao hơn liều được sử dụng như bổ sung để phẫu thuật. Vì lý do này, các thay đổi và sẹo trên da hoặc giảm kích thước của vú diễn ra thường xuyên hơn.