Áp xe não: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

A não áp xe or não abscess là một tập hợp của mủ trong não. Nguyên nhân là do tôi bị nhiễm trùng hạn chế và cố định cục bộ trong não. Không có kháng sinh điều trị, tỷ lệ chết của não áp xe sẽ rất cao.

Áp xe não là gì?

Sơ đồ thể hiện giải phẫu và cấu trúc của não. Nhấn vào đây để phóng to. Một bộ não áp xe, hoặc là áp xe não, là một bệnh nhiễm trùng cục bộ của não do kết quả của một tập hợp các mủ phát triển bao bọc thành áp xe. Khi một số vùng nhất định của mô não bị viêm, một khoang cơ thể hình thành trong lõi của vùng bị viêm do mô cục bộ tan chảy. Các viêm nguyên nhân mủ để hình thành, được thu thập trong khoang mới hình thành này. Khi bộ sưu tập mủ trở nên bao bọc, điều kiện được gọi là một áp xe được hình thành. A áp xe não rất hiếm khi xảy ra với xác suất 1 trên 100,000. Áp-xe não thường xảy ra nhất ở người lớn trong độ tuổi từ 20 đến 30. Trẻ em thường bị ảnh hưởng nhất trong độ tuổi từ 4 đến 7. Thông thường, chỉ một áp xe não hình thức trong cerebrum. Nhiều hình thành áp xe cũng như áp xe trong tiểu cầu hiếm khi xảy ra. Trong mọi trường hợp, áp xe não cần được điều trị y tế.

Nguyên nhân

Áp-xe não là do nhiễm trùng. Thông thường, đây là những bệnh nhiễm trùng có nguồn gốc vi khuẩn. Trong một nửa số trường hợp áp xe não do nhiễm trùng do vi khuẩn, vi khuẩn bắt nguồn từ nhiễm trùng của các khu vực khác, lân cận, của cơ thể. Nguồn gốc của áp xe não do đó có thể là các bệnh như tai giữa nhiễm trùng hoặc nhiễm trùng xoang chưa được chữa khỏi đúng cách. Một nửa còn lại của tất cả các loại áp xe thường do nhiễm trùng từ các vùng xa hơn của cơ thể, khi vi khuẩn vào não từ đây qua đường máu. Chấn thương não do tai nạn hoặc phẫu thuật cũng có thể dẫn đến áp xe não. Nấm hoặc không vi khuẩn khác mầm bệnh cũng là một nguyên nhân có thể xảy ra, mặc dù chỉ với xác suất rất thấp. Tuy nhiên, để điều này xảy ra, các yếu tố khác phải có mặt đồng thời có lợi cho áp xe não, chẳng hạn như suy yếu trước đó hệ thống miễn dịch.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các triệu chứng của áp xe não phụ thuộc vào vùng não nơi có áp xe. Ngoài ra, kích thước của áp xe cũng đóng một vai trò quan trọng. Ban đầu, các triệu chứng có xu hướng không đặc hiệu. Vì vậy, đau đầu, buồn nônói mửa là một số khiếu nại chính. Các triệu chứng này được tạo ra do áp lực tăng lên từ chính ổ áp xe cũng như do phù não. Do đó, chúng còn được gọi là triệu chứng tăng áp lực nội sọ. Các triệu chứng khác tùy thuộc vào vị trí của áp xe não. Chúng có thể bao gồm rối loạn ý thức cũng như cái gọi là các triệu chứng khu trú não. Các triệu chứng tiêu cực của não bao gồm rối loạn thị giác, rối loạn ngôn ngữ, rối loạn nuốt hoặc tê liệt. Đôi khi áp xe não cũng kèm theo co giật động kinh và sốt. Do đó, khoảng 50 phần trăm của tất cả các cá nhân bị ảnh hưởng bị sốt. Áp xe não thường đe dọa tính mạng điều kiện. Do đó, nang áp xe có thể đè lên các vùng lân cận của não. Mức độ nguy hiểm của áp lực này phụ thuộc vào chức năng cơ thể nào được kiểm soát ở đó. Hơn nữa, nó cũng có thể viêm để lây lan đến các khu vực khác của não. Đặc biệt nguy hiểm đến tính mạng điều kiện là khi viêm xảy ra trong không gian giữa những khó khăn màng não và màng xương của sọ. Tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi xảy ra. Nhìn chung, tỷ lệ tử vong do áp-xe não đã giảm xuống còn XNUMX đến XNUMX phần trăm ngày nay. Tuy nhiên, trong những trường hợp nghiêm trọng, các tác dụng muộn như co giật động kinh và các vấn đề thần kinh khác vẫn có thể xảy ra ngay cả khi đã điều trị thành công.

Chẩn đoán và khóa học

Áp xe não phát triển với tốc độ khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và tình trạng thể chất. Do đó, thời gian ủ bệnh có thể ngắn khoảng vài tuần trong các vụ tai nạn đến lâu nhất là vài tháng hoặc thậm chí vài năm. Áp xe não có thể gây ra một số triệu chứng khác nhau. Do áp lực mà áp xe não gây ra trên các vùng não xung quanh, áp xe não thường được biểu hiện bằng khối lượng lớn đau đầu, thường đi kèm với buồn nôn, ói mửasốtTùy thuộc vào vị trí của áp xe não, nó cũng có thể gây ra các cơn co giật động kinh, và sau đó là rối loạn lời nói, thị lực và cử động. Thông thường, cái gọi là phù nề phát triển sau áp xe não do sự tích tụ nhiều chất lỏng ở vùng lân cận. Nếu nghi ngờ có áp xe não, phòng thí nghiệm máu xét nghiệm thường được thực hiện đầu tiên để kiểm tra các dấu hiệu có thể chỉ ra áp xe não. Chúng bao gồm mức độ viêm tăng cao với kháng thể đến mầm bệnh cơ bản của tình trạng viêm được phát hiện trong máu. Nếu nghi ngờ áp xe não được xác nhận, các kỹ thuật hình ảnh được sử dụng. Chụp cắt lớp vi tính quét hoặc chụp cộng hưởng từ Chụp quét (MRI) có thể hình dung các áp xe não và do đó xác nhận chúng.

Các biến chứng

Áp xe não rất nghiêm trọng sức khỏe tình trạng tử vong sẽ xảy ra mà không cần điều trị. Vì lý do này, áp xe não luôn phải được thầy thuốc thăm khám và điều trị. Do bệnh này, có một hạn chế các chức năng của cơ thể. Tuy nhiên, vùng và chức năng nào bị ảnh hưởng còn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng bị đau đầuói mửa. Hơn nữa, có buồn nôn và không thường xuyên đau nửa đầu các cuộc tấn công. Nếu không điều trị, rối loạn cảm giác và tê liệt sẽ xảy ra, đồng thời có thể xảy ra co giật động kinh. Thị lực của bệnh nhân cũng giảm do áp xe não, cử động và phối hợp rối loạn xảy ra. Tương tự như vậy, hành động và suy nghĩ của bệnh nhân bị suy giảm và có sự sai lệch chung về khả năng hiểu. Chất lượng cuộc sống giảm sút và người bệnh phải phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác do căn bệnh này. Nếu không điều trị, tuổi thọ sẽ giảm mạnh. Các hệ thần kinh là hư hỏng không thể phục hồi. Bản thân việc điều trị được thực hiện mà không có biến chứng với sự trợ giúp của kháng sinh. Với điều trị sớm, tổn thương thứ phát có thể tránh được.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu lớn đau đầu và cảm giác buồn nôn xảy ra lặp đi lặp lại, có thể bị áp xe não. Bạn nên đến gặp bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài hơn một tuần mà không phải do bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào. Nếu các triệu chứng tăng cường nhanh chóng và phát triển thành toàn bộ đau nửa đầu, tư vấn y tế là bắt buộc. Sự xuất hiện đột ngột của các cơn co giật động kinh hoặc các rối loạn về ngôn ngữ, thị lực và vận động cũng cho thấy một tình trạng nghiêm trọng cần được làm rõ. Áp xe não thường xảy ra cùng với tai giữa hoặc nhiễm trùng xoang mà không được chữa khỏi đúng cách. Nhiễm trùng ở các bộ phận khác của cơ thể và chấn thương não do phẫu thuật hoặc tai nạn cũng có thể gây ra áp xe trong não. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên tham khảo ý kiến ​​chuyên gia y tế ngay lập tức khi có các triệu chứng được đề cập. Phụ nữ có thai, người cao tuổi và trẻ em bị đau đầu dai dẳng và buồn nôn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Ngoài bác sĩ gia đình, những người bị ảnh hưởng cũng có thể nói chuyện đến bác sĩ thần kinh hoặc bác sĩ chuyên khoa nội.

Điều trị và trị liệu

Áp xe não thường cần được phẫu thuật cắt bỏ, nhưng trong từng trường hợp cụ thể, nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau như nguyên nhân, vị trí, kích thước và số lượng của áp xe hoặc các ổ áp xe, và tình trạng của bệnh nhân. Áp-xe não nằm ở các lớp trên của não thường được loại bỏ càng nhanh càng tốt bằng can thiệp phẫu thuật. Đối với áp-xe não ở những vùng sâu hơn và khó tiếp cận, một số biện pháp chuẩn bị các biện pháp thường được thực hiện trước khi phẫu thuật. Thông thường, áp xe được chọc thủng qua lỗ gờ trong thủ thuật đầu tiên, mủ tích tụ được dẫn lưu và rửa sạch khoang áp xe. Viên nang còn lại sau đó được lấy ra trong quy trình thứ hai. Ngoài ra, mầm bệnh cũng như các bệnh nhiễm trùng gây bệnh được điều trị đồng thời với điều trị để ngăn áp xe hình thành trở lại. Nếu không thể phẫu thuật vì nhiều lý do khác nhau hoặc nếu một số áp xe rất nhỏ đã hình thành, thì kháng sinhphương pháp điều trị dựa trên cơ sở cũng có thể được lựa chọn. Do những tiến bộ của y học, rất ít trường hợp áp xe não gây tử vong. Hầu hết bệnh nhân hồi phục hoàn toàn mà không có tổn thương vĩnh viễn sau khi loại bỏ áp xe thành công. hệ thần kinh xảy ra do áp xe. Epilepsies đặc biệt phổ biến trong trường hợp này. Trong một số trường hợp, áp xe não còn tái phát nhiều lần.

Triển vọng và tiên lượng

Khi được chăm sóc y tế, tiên lượng của áp xe não là thuận lợi. Các quản lý của thuốc dẫn đến sự thoái lui của sản xuất mủ cũng như thoát ra khỏi mủ tích tụ. Áp xe thường được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật hoặc bằng các kỹ thuật khác, và các triệu chứng dần dần hết hoàn toàn. Nếu không có biến chứng nào xảy ra và không có thêm sức khỏe bệnh nhân thường có thể được xuất viện điều trị trong vòng vài tuần, không có các triệu chứng. Vì phẫu thuật luôn đi kèm với rủi ro và tác dụng phụ, nên vẫn có nguy cơ gây thương tích cho mô lành khi ổ áp xe được cắt bỏ. Chung cũng như cụ thể rối loạn chức năng có thể xảy ra do hậu quả hoặc có thể gây ra tổn thương não không thể khắc phục được, tùy thuộc vào vị trí của các tổn thương. Nếu bệnh nhân từ chối trợ giúp y tế, khả năng tử vong sớm sẽ tăng lên ngay lập tức. Sự tích tụ mủ tiếp tục lan rộng trong não và áp xe có thể mở rộng chu vi đáng kể khi nó tiếp tục phát triển. Ngoài nhiễm trùng huyết, người bị ảnh hưởng bị đe dọa với sự bùng nổ của xung quanh tàu. Điều này gây nguy hiểm đến tính mạng. Người bị ảnh hưởng có thể rơi vào tình trạng hôn mê hoặc đau khổ không thể sửa chữa rối loạn chức năng. Các phương án y tế hiện đại đã nâng tỷ lệ sống sót cho người bị áp xe não lên hơn 95%.

Phòng chống

Để ngăn ngừa áp-xe não, các bệnh nhiễm trùng đặc biệt là xung quanh não và tất cả các vùng khác trên cơ thể cần được điều trị và chữa khỏi hoàn toàn để tránh truyền mầm bệnh lên não. Đang lấy kháng sinh cho đến khi kết thúc điều trị là điều cần thiết cho việc này. Trong mọi trường hợp, nên chú ý đến một lối sống lành mạnh với sự cân bằng chế độ ăn uống và tập thể dục đầy đủ. Tình trạng cơ thể càng tốt thì khả năng phục hồi trong trường hợp bị bệnh càng tốt.

Chăm sóc sau

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ áp xe não, việc theo dõi thêm dựa trên vị trí và mức độ lớn của áp xe. Nếu nang áp xe đã được loại bỏ hoàn toàn, không cần tổn thương. Điều quan trọng đối với sự phục hồi của bệnh nhân là hệ thần kinh đã không bị hư hỏng. Tuy nhiên, chứng động kinh thường xảy ra sau khi phẫu thuật. Ngoài ra, có nguy cơ xảy ra áp xe não lần nữa. Chăm sóc theo dõi sau khi điều trị nên đảm bảo tránh được nhiễm trùng, vì những điều này sẽ làm tăng nguy cơ tái phát. Người bệnh có thể thực hiện để hạn chế lây truyền mầm bệnh theo khuyến cáo của thầy thuốc. Điều này bao gồm việc cung cấp điều trị cho các bệnh truyền nhiễm. Các bệnh nguy hiểm do vi khuẩn bao gồm, ví dụ, viêm xoang hoặc tai giữa. Khi nhận được kháng sinh liệu pháp, bệnh nhân nên dùng những thuốc nhất quán và tuân theo các hướng dẫn y tế. Việc ngừng sử dụng sớm không được khuyến khích, bởi vì vi khuẩn phải được chống lại hoàn toàn. Với một sức khỏe- lối sống có ý thức, bao gồm một vitamin-giàu có chế độ ăn uống, những người bị cũng tăng cường khả năng phòng vệ của họ. Tập thể dục cũng giúp cơ thể kiểm soát tốt hơn tình trạng viêm và phục hồi.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Áp xe não là hiện tượng tụ mủ trong não. Những người bị ảnh hưởng có những lựa chọn hạn chế mà họ có thể thực hiện để cải thiện tình trạng này. Đi khám bác sĩ sớm là rất quan trọng và có ý nghĩa, vì đây là cách duy nhất để đảm bảo phục hồi hoàn toàn và suôn sẻ. Sau khi điều trị bằng thuốc và y tế, việc nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt là rất quan trọng. Sự củng cố của hệ thống miễn dịch Trong quá trình chữa bệnh tiếp theo cũng không nên bỏ qua, bởi vì chỉ bằng cách này, áp xe não mới có thể lành lại mà không có bất kỳ biến chứng nào. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng có thể chú ý đến một cơ thể khỏe mạnh và cân bằng chế độ ăn uống. Điều này củng cố toàn bộ cơ thể và cho phép nó phục hồi tốt hơn và nhanh hơn nhiều trong trường hợp bị nhiễm trùng mới. Như vậy, chỉ có giới hạn các biện pháp có thể được thực hiện trước mà sẽ dẫn cải thiện tình trạng áp xe não hiện có. hệ thống miễn dịch là rất quan trọng. Bằng cách này, những người bị ảnh hưởng có thể tránh được các biến chứng nguy hiểm, do đó có thể mong đợi một đợt bệnh dễ chịu hơn nhiều. Ngoài ra, chẩn đoán chính xác và sớm là rất quan trọng để có thể bắt đầu điều trị thích hợp.