Bệnh động mạch vành: Điều trị

Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các biện pháp sau đây có thể được xem xét và áp dụng riêng lẻ hoặc kết hợp:

  • Kiểm soát các yếu tố rủi ro
  • Thuốc
  • Sự giãn nở của mạch vành động mạch thu hẹp bằng ống thông tim đặc biệt.
  • Phẫu thuật

Kiểm soát các yếu tố rủi ro

Cơ sở của bất kỳ phương pháp điều trị nào cho bệnh mạch vành động mạch bệnh tật là sự kiểm soát nhất quán của Các yếu tố rủi ro để ngăn chặn, nếu có thể, sự tiến triển của bệnh và trong trường hợp thuận lợi nhất, để đạt được sự thoái lui của quá trình vôi hóa trong tim. Cụ thể, điều này có nghĩa là:

  • Quy định trọng lượng trong trường hợp quá cân
  • Kiêng rượu và nicotin
  • Các biện pháp ăn kiêng cho bệnh tiểu đường
  • Điều trị nội khoa rối loạn lipid máu hoặc bệnh gút.
  • Giảm các yếu tố căng thẳng tâm lý
  • Hoạt động thể chất đầy đủ

Nếu mô tả các biện pháp và, nếu cần thiết, việc điều trị các bệnh khác vẫn chưa đủ, cần hỗ trợ tim thuốc được kê đơn. Ngoài ra sau một tim tấn công sau khi điều trị với viên nén điều chỉnh máu áp lực, cải thiện lưu lượng máu và giúp cơ tim bị suy yếu hoạt động.

Phẫu thuật bệnh động mạch vành

Can thiệp trực tiếp vào động mạch vành mãn tính rối loạn tuần hoàn hoặc nhồi máu cơ tim cấp tính có thể xảy ra trong thông tim. Sử dụng bóng bơm hơi đặc biệt ở đầu ống thông tim đưa vào mạch vành tàu bản thân, các co thắt riêng lẻ có thể được giãn ra, do đó bình thường hóa máu lưu lượng. Thật không may, trong khoảng 20 đến 30 phần trăm các trường hợp được điều trị chủ yếu thành công, các vết hẹp mới (tái hẹp) xảy ra ở cùng một vị trí, nhưng chúng có thể được làm giãn trở lại bằng các ống thông bóng. Để giảm nguy cơ tái hẹp cao, stent thường được sử dụng - những ống có dạng lưới, có thể giãn nở được làm bằng thép không gỉ để giữ cho mạch luôn thông thoáng. Một số trong số này cũng giải phóng thuốc từ từ. Nếu có vôi hóa nặng ở tất cả các cơ động mạch vành, lựa chọn duy nhất trong một số trường hợp là phẫu thuật bắc cầu. Trong cuộc phẫu thuật tim lớn này, các tĩnh mạch được lấy từ các bộ phận khác của cơ thể bệnh nhân (thường là Chân) được khâu như mạch máu cầu qua sự thu hẹp động mạch vành. Do nguy cơ phẫu thuật ngày càng tăng, phẫu thuật bắc cầu lặp lại chỉ được thực hiện trong một số trường hợp cá biệt khi các đường vòng chính không hoạt động bình thường.

Điều trị các biến chứng

Để phù hợp với các biểu hiện phức tạp của mạch vành động mạch bệnh, di chứng mãn tính của rối loạn tuần hoàn của cơ tim hoặc nhồi máu cơ tim trong quá khứ cũng cần điều trị đặc biệt. Do hậu quả của rối loạn tuần hoàn cấp tính hoặc mãn tính, bệnh nhân bệnh động mạch vành có thể gặp nhiều loại rối loạn nhịp tim, có thể liên quan đến nhịp tim quá chậm hoặc quá nhanh.

  • Loạn nhịp tim mãn tính, tái phát từ tâm thất, sự phát triển của nó được ưa chuộng bởi nhồi máu vết sẹo, đại diện cho một vấn đề cụ thể trong vấn đề này. Vì, theo hiểu biết hiện tại, một loại thuốc an toàn một trăm phần trăm điều trị trong số này rối loạn nhịp tim Rất tiếc là không thể thực hiện được, máy khử rung tim tự động cấy ghép có kích thước bằng hộp thuốc lá đã được phát triển từ giữa những năm 1980, được lắp vào bên dưới ngực cơ bên trái trên tim. Mặc dù những cách này không ngăn ngừa được rối loạn nhịp tim, nhưng chúng có thể điều trị hiệu quả bằng cách cung cấp một điện sốc trong trường hợp khẩn cấp.
  • Suy tim sau một hoặc nhiều cơn đau tim thường được điều trị bằng thuốc và trong những trường hợp nghiêm trọng, cấy ghép tim.
  • Rối loạn tuần hoàn của van tim cần điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật thay van bị hỏng bằng các bộ phận giả van nhân tạo.
  • Nếu cấp tính hoặc mãn tính rối loạn tuần hoàn của cơ tim, rối loạn đông máu hoặc máu cục máu đông được đưa vào mạch vành tàu hiện tại, loãng máu thuốc phải dùng cả đời.

Biện pháp phòng ngừa

Cách chữa bệnh tốt nhất được biết đến là phòng ngừa. Trong trường hợp bệnh tim mạch vành nói riêng, có rất nhiều khả năng giúp giảm đáng kể khả năng phát triển bệnh bằng cách kiểm soát từng cá nhân. Các yếu tố rủi ro, như đã mô tả ở trên. Trên hết, điều quan trọng là phải nâng cao nhận thức về một thực tế rằng lối sống hiện đại, ít vận động và thói quen ăn uống phương Tây của chúng ta cực kỳ có lợi cho bệnh mạch máu nói chung và bệnh tim mạch vành nói riêng. Nếu Các yếu tố rủi ro chẳng hạn như gánh nặng di truyền tồn tại, cần đặc biệt chú ý đến các rủi ro khác có thể phòng ngừa hoặc điều trị được.