Tiểu cầu - còn được gọi là máu tiểu cầu - thực hiện một nhiệm vụ quan trọng trong cơ thể con người. Họ điều chỉnh máu đông máu và đảm bảo rằng vết thương không chảy máu liên tục, do đó ngăn ngừa mất máu. Có các bệnh khác nhau ảnh hưởng đến các thuộc tính hoặc số lượng của tiểu cầu. Chúng được nhóm lại dưới thuật ngữ bệnh giảm tiểu cầu.
Bệnh tăng tiểu cầu là gì?
Bệnh tiểu cầu là thuật ngữ các nhà khoa học sử dụng để mô tả bất kỳ điều kiện khiến các tiểu cầu hoạt động sai. Điều này có nghĩa là các tiểu cầu không thể thực hiện chức năng bình thường của chúng - giúp máu cục máu đông - như thường lệ. Kết quả là, máu không còn nhanh chóng ngừng chảy mà kéo dài hơn. Ngoài ra, tình trạng chảy máu diễn ra thường xuyên hơn. Số lượng tiểu cầu không thay đổi. Có hai dạng bệnh giảm tiểu cầu: dạng di truyền và dạng mắc phải. Hầu hết các bệnh giảm tiểu cầu được chẩn đoán là dạng mắc phải. Bệnh giảm tiểu cầu di truyền là do các hội chứng khác nhau. Các hội chứng đã biết bao gồm hội chứng Bernard-Soulier hoặc Hội chứng Willebrand-Jürgens. Một rối loạn hiếm gặp khác là Glanzmann giảm tiểu cầu. Tất cả các hội chứng đều có điểm chung là do khiếm khuyết di truyền khiến các tiểu cầu không thể thực hiện chức năng tự nhiên của chúng.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh tăng tiểu cầu mắc phải rất đa dạng. Ví dụ: chúng xảy ra khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu do nhiễm trùng. Khi thận bị suy, ví dụ như ở suy thận, rối loạn chức năng tiểu cầu có thể là một bệnh đồng thời. Gan bệnh cũng có thể dẫn đến một hình ảnh lâm sàng như vậy. Ngoài ra, bệnh nhân bị bệnh bạch cầu đôi khi bị ảnh hưởng bởi bệnh giảm tiểu cầu. Rất thường, rối loạn chức năng xảy ra liên quan đến việc sử dụng thuốc. Thuốc giảm đau (ví dụ, aspirin) và chống viêm thuốc như là diclofenac đặc biệt đáng được đề cập ở đây. Chắc chắn kháng sinh, Chẳng hạn như penicillin, cũng đã được xác định là một nguyên nhân. Ảnh hưởng do thuốc là đáng kể. Người thầy thuốc phải tính đến điều này trong các ca mổ sắp tới. Vì vậy, quá trình đông máu hoạt động kém có thể gây ra hậu quả chết người. Do đó, các chất này phải được ngừng sử dụng trong một khoảng thời gian đủ trước khi phẫu thuật theo kế hoạch.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Hình ảnh lâm sàng của bệnh giảm tiểu cầu biểu hiện các triệu chứng khác nhau. Rất thường xuyên, bệnh nhân bị tăng chảy máu cam. Chảy máu nướu răng cũng là một đặc điểm điển hình. Chảy máu bên trong, ví dụ như đường tiêu hóa, biểu hiện bằng Máu trong phân, cũng có thể là một dấu hiệu. Những người phát hiện ra số lượng máu tụ (vết bầm tím) trên mức trung bình trên cơ thể cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Ở phụ nữ, bệnh giảm tiểu cầu được chỉ định do kéo dài bất thường kinh nguyệt. Sau các thủ tục tiểu phẫu hoặc nhổ răng, chảy máu kéo dài sau đó có thể là dấu hiệu của rối loạn đông máu.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu một hoặc nhiều triệu chứng được mô tả trước đây xảy ra, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Một số khía cạnh phải được xem xét khi đưa ra chẩn đoán. Đầu tiên, một câu hỏi chung của bệnh nhân diễn ra. Ở đây, người thầy thuốc quan tâm đến các hiện tượng chảy máu đã xảy ra cũng như các trường hợp xảy ra tương ứng ở người thân. Sau khi thăm khám bệnh này, bác sĩ đặt câu hỏi về khả năng tiêu thụ thuốc, vì như đã mô tả, đây là nguyên nhân chính gây ra bệnh giảm tiểu cầu. Nếu nghi ngờ mắc bệnh được xác nhận, bác sĩ xác định thời gian đông máu bằng cách gọi là xét nghiệm tìm kiếm. Ở đây anh ta xác định thời gian đông máu sau khi cắt nhẹ. Xét nghiệm cuối cùng trong phòng thí nghiệm cung cấp xác nhận cuối cùng cho một chẩn đoán đã được xác nhận.
Các biến chứng
Trong bệnh giảm tiểu cầu, những người bị ảnh hưởng phải chịu một số khiếu nại khác nhau. Đầu tiên và quan trọng nhất, a chảy máu mũi rất phổ biến trong này điều kiện. Khiếu nại này có thể có tác động rất tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày và chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng, hạn chế đáng kể nó. Chảy máu từ nướu cũng xảy ra thường xuyên và có thể dẫn nhiễm trùng nướu răng. Bệnh nhân cũng bị dạ dày hoặc các phàn nàn về đường ruột, do đó cũng có thể xảy ra tình trạng đi tiêu ra máu. da, một số lượng lớn các vết bầm tím hoặc xuất huyết xảy ra do bệnh giảm tiểu cầu. Ở phụ nữ, bệnh còn có thể gây ra hiện tượng kinh nguyệt ra nhiều kéo dài. Diễn viên phụ vết thương hoặc vết cắt cũng chảy máu lâu hơn và bệnh nhân làm lành vết thương bị trì hoãn đáng kể. Bệnh huyết khối thường có thể được kiểm soát tương đối dễ dàng với sự trợ giúp của thuốc. Không có biến chứng cụ thể nào xảy ra. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này phải được thực hiện trong suốt cuộc đời của bệnh nhân. Các nguy cơ chảy máu cũng phải được đánh giá tốt hơn trong quá trình phẫu thuật. Theo quy định, không có sự giảm tuổi thọ của bệnh nhân với điều này điều kiện.
Khi nào thì nên đi khám?
Nếu không thể cầm máu hoặc rất khó cầm máu, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Nếu lượng máu lớn bị mất từ thậm chí nhỏ vết thương, điều này được coi là bất thường và là dấu hiệu của một sức khỏe rối loạn. Cần phải có bác sĩ vì tình trạng nguy hiểm đến tính mạng sắp xảy ra nếu bệnh tiến triển không thuận lợi. Nếu không cầm máu được thì có nguy cơ chảy máu dẫn đến tử vong ngay cả khi bị đứt tay. Thường xuyên chảy máu cam hoặc chảy máu nướu là những dấu hiệu của một căn bệnh. Nếu vết bầm tím hoặc tụ máu hình thành ngay cả khi áp dụng một áp lực nhẹ vào da, một bác sĩ nên được tư vấn. Sự đổi màu của da, xanh xao bất thường và khả năng phục hồi thấp nên được trình bày với bác sĩ. Nếu trẻ em gái hoặc phụ nữ trưởng thành về tình dục có kinh nguyệt quá nhiều kèm theo lượng máu mất nhiều thì phải đến bác sĩ tư vấn. Nếu chảy máu gây ra Hoa mắt, bất ổn, điểm yếu bên trong hoặc mất thể chất sức mạnh, việc làm rõ nguyên nhân được khuyến nghị. Rối loạn chức năng nói chung, mất nhiều máu khi đi vệ sinh, cũng như ngất xỉu và kiệt sức là những khiếu nại khác cần được điều tra. Trong trường hợp đau đầu, bất thường trong trí nhớ, rối loạn giấc ngủ và đánh trống ngực, nên làm rõ nguyên nhân. Cần khám sức khỏe để có thể chẩn đoán và lập kế hoạch điều trị.
Điều trị và trị liệu
Để điều trị bệnh giảm tiểu cầu, trước hết phải xác định được nguyên nhân. Nếu bệnh do sử dụng thuốc, việc ngừng sử dụng thuốc xảy ra - nếu có thể. Để tiếp tục điều trị căn nguyên bệnh, thầy thuốc sẽ chỉ định một loại thuốc thay thế. Nếu rối loạn đông máu được tích cực chống lại, quản lý của cái gọi là DDAVP (1-desamino-8-D-arginine vasopressin) là một lựa chọn. Những điều này giúp khôi phục chức năng tự nhiên của các tiểu cầu trong máu. Hình thức thông thường của quản lý là một thuốc xịt mũi hoặc truyền dịch. Bác sĩ xác định liệu việc điều trị bằng chất này có thành công hay không thông qua các ứng dụng thử nghiệm. Trong trường hợp khẩn cấp, những bệnh nhân bị ảnh hưởng được truyền máu. Điều này có thể cần thiết như một phần của cuộc phẫu thuật nếu bệnh giảm tiểu cầu hiện tại không được chẩn đoán trước đó. Trong trường hợp này, tiểu cầu từ một người hiến tặng khỏe mạnh được đưa vào máu của người bệnh. Một rủi ro ở đây là người nhận có thể không chịu được việc truyền máu và có thể xảy ra hiện tượng đào thải tiểu cầu được truyền.
Phòng chống
Nếu một rối loạn đông máu được biết đầy đủ trước một thủ tục sắp tới, phòng ngừa các biện pháp nên được thực hiện. Ngoài việc ngừng nguyên nhân gây bệnh thuốc như được mô tả, bác sĩ điều trị có thể sử dụng nội tiết tố giải nén. Điều này làm cho các tiểu cầu bám dính tốt hơn vào vị trí bị thương và do đó thúc đẩy quá trình đông máu trở lại. Tùy thuộc vào loại thủ thuật, bác sĩ có sự lựa chọn sử dụng nó như một thuốc xịt mũi (ví dụ, trong trường hợp nhổ răng) hoặc thông qua tĩnh mạch (trong trường hợp phẫu thuật). Trẻ em và thanh thiếu niên có biến thể bẩm sinh của bệnh tăng tiểu cầu cũng nhận được nhiều biện pháp phòng ngừa các biện pháp để tránh tình trạng tồi tệ hơn. Chúng bao gồm thường xuyên quản lý tập trung tiểu cầu, đảm nhận chức năng của tiểu cầu bị suy giảm. Ngoài ra, trẻ em bị ảnh hưởng được sử dụng các loại thuốc đặc biệt dẫn để tăng sự hình thành các yếu tố đông máu. Những cô gái mắc bệnh hãy hỗ trợ kích thích tố suốt trong kinh nguyệt. Kể từ gan bệnh là một nguyên nhân của rối loạn đông máu, tiêm chủng chống lại viêm gan Một và viêm gan B được khuyến khích.
Chăm sóc sau
Trong hầu hết các trường hợp, các lựa chọn chăm sóc trực tiếp cho bệnh giảm tiểu cầu bị hạn chế đáng kể hoặc trong một số trường hợp, thậm chí không có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Do đó, họ nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên của bệnh này, đồng thời bắt đầu điều trị để ngăn ngừa các biến chứng hoặc các bệnh khác. Bệnh giảm tiểu cầu càng được bác sĩ nhận biết và điều trị sớm thì tiến trình tiếp tục của bệnh này thường càng tốt. Hầu hết những người bị ảnh hưởng đều phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Điều này hạn chế và cũng làm giảm đáng kể các triệu chứng. Cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng liều lượng chính xác và thuốc được thực hiện thường xuyên. Trong trường hợp có thắc mắc hoặc tác dụng phụ, luôn phải hỏi ý kiến bác sĩ trước. Hơn nữa, việc kiểm tra và thăm khám thường xuyên nên được thực hiện bởi bác sĩ. Thông thường, những người bị ảnh hưởng bởi bệnh tăng tiểu cầu phụ thuộc vào điều trị để chống lại các triệu chứng. Tuy nhiên, tuổi thọ của người mắc bệnh không bị giới hạn bởi căn bệnh này. Trong một số trường hợp, tiếp xúc với những người mắc bệnh khác cũng rất hữu ích, vì điều này có thể dẫn đến trao đổi thông tin.
Những gì bạn có thể tự làm
Bệnh tăng tiểu cầu chỉ được điều trị khi có các triệu chứng thực thể. Rối loạn chức năng tiểu cầu thường không dẫn đến sức khỏe các vấn đề. Tự lực các biện pháp được giới hạn trong việc theo dõi các triệu chứng bất thường sau khi chẩn đoán có thể là dấu hiệu của bệnh. Bác sĩ phải được thông báo về những triệu chứng này. Nếu không sức khỏe các vấn đề xảy ra, bác sĩ đa khoa hoặc bác sĩ nội khoa nên được tư vấn thường xuyên. Việc đo các giá trị máu thường xuyên được chỉ định để kiểm tra rối loạn chức năng tiểu cầu, đồng thời, phát hiện bất kỳ triệu chứng thực thể thứ phát nào. Nếu phát hiện bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như giải nén, thường được đưa ra. Người bệnh có thể hỗ trợ điều trị bệnh bằng cách từ tốn và duy trì lối sống lành mạnh. Ngoài ra, cần phải chú ý đến bất kỳ tác dụng phụ nào và tương tác của việc điều trị bằng thuốc. Bác sĩ phải được thông báo về bất kỳ tác dụng phụ nào để có thể nhanh chóng bắt đầu các biện pháp cần thiết, thường là thay đổi thuốc. Các biện pháp tự trợ giúp khác thường không cần thiết trong trường hợp bệnh giảm tiểu cầu. Do đó, rối loạn chức năng tiểu cầu chủ yếu nên được điều trị phòng ngừa bằng cách ngừng kích hoạt thuốc như là diclofenac or penicillin.
