Xơ vữa thận: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Khi bị xơ cứng thận, một người bị ảnh hưởng thận bị ảnh hưởng. Các bước điều trị sớm thường làm tăng sự thành công của việc điều trị.

Bệnh xơ cứng thận là gì?

Xơ vữa thận là một thận bệnh còn được gọi là bệnh thận mạch máu hoặc tăng huyết áp, trong số những bệnh khác. Thông thường, chứng xơ cứng thận có liên quan đến tăng máu áp lực ở các cá nhân bị ảnh hưởng. Có thể phân biệt giữa cái gọi là xơ cứng thận lành tính (lành tính) và ác tính (ác tính). Hình thức lành tính của xơ thận được đặc trưng, ​​trong số những thứ khác, bởi sự hình thành cứng trong tiểu động mạch (các động mạch nhỏ nhất của thận). Thông thường, dạng xơ thận lành tính ban đầu không gây ra bất kỳ triệu chứng nào ở những người bị ảnh hưởng; nếu các triệu chứng xảy ra, chúng được biểu hiện, ví dụ, trong đau đầu, bồn chồn và / hoặc ăn mất ngon. Trong khi chức năng thận thường không bị ảnh hưởng bởi xơ thận lành tính, những bệnh nhân bị ảnh hưởng thường dễ bị bể thận hơn viêm. Trong quá trình xơ cứng thận ác tính, những thay đổi trong mô thận và thành mạch máu xảy ra trong hầu hết các trường hợp. Các triệu chứng có thể có của bệnh tiến triển bao gồm mờ mắt hoặc trạng thái lú lẫn.

Nguyên nhân

Xơ thận lành tính thường xảy ra sau xơ vữa động mạch (a xơ cứng động mạch) hiện diện ở người bị ảnh hưởng, có liên quan đến máu sức ép. Ví dụ, dạng xơ cứng thận ác tính có thể do rất cao huyết áp. Các bệnh thận khác nhau và việc sử dụng các biện pháp tránh thai thuốc cũng có thể thúc đẩy bệnh xơ thận ác tính. Vai trò của các bệnh do vi rút khác nhau như là tác nhân gây ra chứng xơ cứng thận ác tính vẫn chưa được làm rõ. Sự xuất hiện của chứng xơ cứng thận cũng có thể được ưa thích bởi nhiều Các yếu tố rủi ro. Kia là Các yếu tố rủi ro bao gồm, ví dụ, mức độ cao của nicotine tiêu thụ, tiền sử gia đình bị xơ thận, rối loạn chuyển hóa lipid và / hoặc suy chức năng thận. Tương tự, chứng xơ cứng thận xảy ra thường xuyên hơn ở những người lớn tuổi, giới tính nam hoặc da đen da màu sắc.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Xơ vữa thận luôn xảy ra cùng với sự gia tăng máu áp lực, kể từ khi cao huyết áp là nguyên nhân duy nhất gây ra những thay đổi xơ cứng trong mô thận. Trong hầu hết các trường hợp, không có triệu chứng khi bắt đầu bệnh, vì cả hai cao huyết áp và xơ cứng thận lúc đầu có thể không có triệu chứng. Tuy nhiên, các triệu chứng không cụ thể của tăng huyết áp chẳng hạn như rối loạn thị giác, Hoa mắt hoặc thậm chí chặt chẽ trong ngực thường đã được chú ý. Tùy thuộc vào tăng huyết áp, sự phát triển của hai dạng khác nhau của chứng xơ cứng thận là có thể. Vì vậy, có một quá trình lành tính (lành tính) và một quá trình ác tính (ác tính) của bệnh này. Trong xơ thận lành tính, không có triệu chứng thường được quan sát thấy. Chỉ xét nghiệm máu mới có thể tiết lộ sự bài tiết tăng lên của protein. Tuy nhiên, nếu không được điều trị trong một thời gian dài, suy thận có thể phát triển, được biểu hiện bằng cách giảm sản xuất nước tiểu, hình thành phù phổi, rối loạn nhịp tim, và yếu cơ. Tuy nhiên, trước đây điều kiện xảy ra, các quá trình bệnh trong xơ thận lành tính có thể được dừng lại và thậm chí đảo ngược. Trong xơ thận ác tính, mặc dù có các triệu chứng tương tự nhưng đây là một quá trình bệnh khởi phát đột ngột và tiến triển nhanh chóng. Trong trường hợp suy thận cấp tính, điều này có thể gây tử vong. Ngoài ra, buồn nôn, ói mửa, nghiêm trọng đau đầu, trạng thái bối rối, thờ ơ, hôn mê và co giật cũng xảy ra ở đây, thường có thể dẫn đến tim thất bại. Huyết áp tăng mạnh. Một phương pháp chữa trị cho suy thận thường không còn có thể xảy ra ở giai đoạn này của bệnh.

Chẩn đoán và tiến triển

Chẩn đoán bệnh xơ thận hiện có thường bắt đầu bằng một cuộc phỏng vấn bệnh nhân chi tiết. Trong cuộc thảo luận này, một bác sĩ chăm sóc sẽ hỏi, ví dụ, về thời gian và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng hiện có. Thông tin về bệnh nhân tiền sử bệnh cũng thường được yêu cầu. Thông tin thu được từ cuộc phỏng vấn sau đó có thể được bổ sung, ví dụ, bằng cách kiểm tra máu và nước tiểu của một người bị ảnh hưởng; ví dụ, nghi ngờ về chứng xơ cứng thận có thể được chứng thực bởi một lượng protein cao tập trung trong nước tiểu. xơ cứng thận ác tính thường chỉ có thể được xác nhận với sự trợ giúp của sinh thiết (cắt bỏ mô thận). Bệnh xơ thận lành tính thường tiến triển chậm. Đôi khi, suy thận có thể xảy ra trong quá trình nâng cao. Chứng xơ cứng thận ác tính có thể gây ra thiệt hại cho timnão do quá cao huyết áp. Tiến triển nặng của bệnh có thể dẫn đến hôn mê và / hoặc tim thất bại.

Các biến chứng

Kết quả của chứng xơ cứng thận, những người bị ảnh hưởng bị các vấn đề về thận trong hầu hết các trường hợp. Tuy nhiên, những điều này có ảnh hưởng rất tiêu cực đến tổng thể của bệnh nhân sức khỏe, dẫn đến sự bồn chồn bên trong và cao hơn nữa là huyết áp. Không có gì lạ khi những người bị ảnh hưởng bị nhầm lẫn và bị đau đầu và cũng chảy máu. Tương tự như vậy, chứng xơ cứng thận có thể dẫn rối loạn thị giác, do đó bệnh nhân bị mờ mắt. phối hợp rối loạn và tập trung các vấn đề cũng xảy ra, có ảnh hưởng rất xấu đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Bệnh nhân cũng thờ ơ, bơ phờ và không còn tham gia tích cực vào cuộc sống. Hơn nữa, chứng xơ cứng thận cũng dẫn đến ói mửa và vĩnh viễn buồn nôn của bệnh nhân. Xơ vữa thận được điều trị bằng ghép thận or lọc máu. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, việc cắt bỏ quả thận bị tổn thương là cần thiết trước khi hoàn thành suy thận xảy ra. Tuy nhiên, nếu điều trị thành công, tuổi thọ của bệnh nhân không bị ảnh hưởng. Một sức khỏe chế độ ăn uống và lối sống có thể có tác động tích cực đến chứng xơ cứng thận và làm giảm các triệu chứng và sự khó chịu.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Các triệu chứng như ăn mất ngon, bồn chồn, dạ dày đau hoặc đau đầu cho thấy chứng xơ cứng thận hoặc ít nhất là nghiêm trọng điều kiện điều đó phải được bác sĩ làm rõ trong mọi trường hợp. Bất kỳ ai nhận thấy những triệu chứng này hoặc các triệu chứng khác không thể do bất kỳ nguyên nhân cụ thể nào nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ gia đình của họ. Việc làm rõ y tế là cần thiết trong mọi trường hợp, nếu không có thể xảy ra các biến chứng nghiêm trọng như khiếu nại mãn tính về đường tiêu hóa, rối loạn thị giác hoặc xuất huyết nội. Những người thường xuyên tiêu thụ nicotine hoặc bị rối loạn chất béo đặc biệt có nguy cơ. Điều tương tự cũng áp dụng cho những bệnh nhân đã vượt qua một căn bệnh do vi rút hoặc mắc phải xơ cứng động mạch. Bất kỳ ai thuộc các nhóm rủi ro này đều phải làm rõ những khiếu nại này ngay lập tức. Ngoài bác sĩ đa khoa, bác sĩ nội khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa về các bệnh động mạch có thể được tư vấn. Trong trường hợp bệnh nặng, việc thăm khám tại các trung tâm chuyên khoa là cần thiết. Việc điều trị thực tế thường diễn ra tại một phòng khám chuyên khoa, mặc dù các bác sĩ chuyên khoa khác có thể tham gia vào việc điều trị tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của chứng xơ cứng thận.

Điều trị và trị liệu

Điều trị nội khoa đối với xơ thận thường tập trung chủ yếu vào việc hạ huyết áp. Các đại lý thuốc khác nhau có sẵn cho mục đích này. Bác sĩ điều trị ước tính loại thuốc hạ huyết áp nào phù hợp trong từng trường hợp riêng biệt, có tính đến các yếu tố khác nhau; ví dụ, các chế phẩm khác nhau có thể thích hợp cho những bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi chứng xơ vữa thận có tăng protein tập trung trong nước tiểu so với những bệnh nhân có nước tiểu có nồng độ protein bình thường. Các khuyến nghị y tế về mức huyết áp cần đạt được trong điều trị xơ vữa thận cũng khác nhau tùy thuộc vào các yếu tố khác nhau; ví dụ, mức huyết áp được khuyến nghị ở những bệnh nhân bị suy chức năng thận thấp hơn mức khuyến cáo ở những bệnh nhân có chức năng thận còn nguyên vẹn. Sớm và thích hợp điều trị thường có thể cứu sống, đặc biệt là ở những bệnh nhân bị xơ thận ác tính. Nền tảng của điều này là chứng xơ cứng thận ác tính dẫn đến suy thận trong hầu hết các trường hợp nếu không được điều trị. Một khi như vậy suy thận đã xảy ra, các bước điều trị như thông thường chạy thận nhân tạo (rửa máu) hoặc phẫu thuật cắt bỏ thận bị bệnh có thể trở nên cần thiết.

Triển vọng và tiên lượng

Xơ vữa thận là hậu quả của bệnh cao huyết áp mãn tính. Tùy thuộc vào dạng lành tính hay ác tính của bệnh mà tiên lượng có thể rất khác nhau. Bệnh xơ thận lành tính có thể tồn tại trong thời gian nhiều năm. Trong giai đoạn này, các mô thận liên tục bị tổn thương và mới mô liên kết được tạo ra, làm cho mô cứng trong thận. Hậu quả của sự phát triển này là cơn đau thận, thay đổi nội tiết tố và giảm sức khỏe nói chung. Dạng xơ cứng thận ác tính đi kèm với sự suy thoái đột ngột của chức năng thận. Huyết áp tăng mạnh và xảy ra tình trạng tăng huyết áp, có nguy cơ đe dọa tính mạng. Bước đầu tiên trong cả hai hình thức là giảm huyết áp, thuốc được sử dụng. Thuốc hạ huyết áp theo quy định thuốc có thể gây ra tác dụng phụ và khiến người bệnh cảm thấy không khỏe. Trong nhiều trường hợp, dạng ác tính dẫn đến cái chết của bệnh nhân. Ở dạng lành tính, có thể sống lâu dài, tương đối không có triệu chứng. Tuy nhiên, chất lượng cuộc sống chỉ bị giới hạn bởi bất kỳ tác dụng phụ nào và thuốc tương tác, cũng như sự gia tăng tiến triển của các triệu chứng.

Phòng chống

Bệnh xơ vữa thận có thể được ngăn ngừa chủ yếu bằng cách tránh hoặc chống lại bệnh cao huyết áp. Vì mục đích này, việc kiểm tra huyết áp thường xuyên có thể hữu ích. Né tránh Các yếu tố rủi ro chẳng hạn như nặng hút thuốc lá cũng có thể giúp ngăn ngừa chứng xơ cứng thận. Nếu bệnh xơ cứng thận đã xảy ra, việc thăm khám thường xuyên cho phép bác sĩ sớm điều trị.

Theo dõi chăm sóc

Trong hầu hết các trường hợp, theo dõi trực tiếp các biện pháp đối với chứng xơ cứng thận bị hạn chế đáng kể và, trong một số trường hợp, không có sẵn cho người bị ảnh hưởng. Do đó, những người này nên đi khám bác sĩ sớm để tránh các biến chứng hoặc khó chịu thêm. Không thể tự chữa lành được, vì vậy cần được bác sĩ tư vấn khi có các dấu hiệu và triệu chứng đầu tiên. Trong quá trình điều trị xơ thận, cần phải được bác sĩ kiểm tra và thăm khám thường xuyên để phát hiện và ngăn ngừa các triệu chứng nặng thêm ở giai đoạn đầu. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc uống thuốc, do đó phải chú ý đến liều lượng chính xác. Trong trường hợp có bất kỳ điều gì không chắc chắn, tác dụng phụ hoặc các câu hỏi khác, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước. Theo quy luật, sự giúp đỡ của người thân và gia đình của mỗi người cũng quan trọng không kém để ngăn ngừa trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác. Diễn biến tiếp theo của bệnh phụ thuộc rất nhiều vào thời điểm chẩn đoán xơ thận nên không thể tiên lượng được diễn biến chung. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, bệnh có thể làm giảm tuổi thọ của người mắc phải.

Đây là những gì bạn có thể tự làm

Bệnh nhân xơ vữa thận có thể hỗ trợ điều trị bằng cách tránh các hoạt động làm tăng huyết áp. Chế độ ăn uống nên được thay đổi cho phù hợp. Thức ăn cay nên tránh. Tương tự như vậy, cà phê chỉ nên uống với số lượng hạn chế. Các triệu chứng xơ vữa thận cũng có thể được giảm bớt bằng cách tập thể dục vừa phải. Để tránh các biến chứng, các hoạt động thể thao trước tiên nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu có, có thể dùng máy đo huyết áp để tự đo huyết áp tại nhà. Nếu phát hiện huyết áp đặc biệt cao, cần thông báo cho bác sĩ. Người cao tuổi và bệnh nhân mắc các bệnh thận khác có triển vọng phục hồi đặc biệt kém. Họ nên thực hiện những thay đổi lối sống cần thiết để hỗ trợ tối ưu điều trị. Chúng bao gồm tập thể dục và cân bằng chế độ ăn uống, kiêng rượunicotinevà tránh căng thẳng. Bệnh nhân xơ vữa thận nên nói chuyện đến bác sĩ thận học của họ để thích nghi tối ưu cuộc sống của họ với căn bệnh, căn bệnh này thường đi kèm với nhiều hạn chế. Nếu suy thận xảy ra do bệnh, các dịch vụ y tế khẩn cấp phải được gọi. Bệnh nhân nên nằm yên tĩnh và uống thuốc cấp cứu nếu có.