Tràn dịch khớp gối nguy hiểm như thế nào?

Trong hầu hết các trường hợp, một đầu gối tràn dịch có thể được điều trị bảo tồn và nên giảm bớt bằng cách làm mát, cố định và thuốc mỡ chống viêm. Nếu tình trạng tràn dịch không quay trở lại dù đã điều trị bằng phương pháp này, nên đi khám bác sĩ để quyết định điều trị thêm.

Các triệu chứng

Tràn dịch khớp được biểu hiện bằng sưng đầu gối, điều này cũng hạn chế nghiêm trọng khả năng vận động của đầu gối. Áp lực do chất lỏng tích tụ trong khớp cũng gây ra đau, thường được mô tả là buồn tẻ và được chỉ ra đằng sau xương bánh chè. Nếu đầu gối Không chỉ sưng tấy mà còn quá nóng và tấy đỏ, đây là dấu hiệu của tình trạng viêm nhiễm.

Đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng khớp, đặc biệt là sau khi phẫu thuật, nhưng nếu không phẫu thuật, nó có thể là dấu hiệu của bệnh từ vòng tròn thấp khớp hoặc bệnh chuyển hóa (chẳng hạn như bệnh gút hoặc giả gút). Nguyên nhân phổ biến nhất, đặc biệt ở người lớn tuổi, là viêm khớp kích hoạt (tái phát chứng khớp). Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản, các triệu chứng khác cũng có thể có.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về điều này trên các trang tương ứng của chúng tôi:

Đau đầu gối cấp tính - Điều này có thể đằng sau nó
Đau sau xương bánh chè
Viêm đầu gối
Rách rách
Các triệu chứng của đứt dây chằng chéo trước
Lực đẩy khớp xương
Bệnh Gout

Việc chẩn đoán tràn dịch khớp gối thường dựa trên kiểm tra thể chất. Một dấu hiệu đặc biệt quan trọng ở đây là cái gọi là “xương bánh chè nhảy múa (xương bánh chè) ”. Vì chất lỏng tràn ra nằm ngay bên dưới xương bánh chè, người khám có thể cảm nhận được một sự phục hồi khi xương bánh chè bị ép xuống theo chiều thẳng đứng.

Điều này thực tế đảm bảo tràn dịch khớp, mặc dù cần lưu ý rằng dấu hiệu chỉ trở nên tích cực khi chất lỏng đã đạt đến một lượng ít nhất là 10ml. Tất nhiên, có những cách khác để phát hiện tràn dịch khớp gối. Chúng bao gồm trên tất cả các thủ thuật chẩn đoán hình ảnh cổ điển như: Nếu nghi ngờ nhiễm trùng là lý do gây tràn dịch khớp gối, xét nghiệm vi sinh đối với dịch từ một đâm cũng có thể được thực hiện và do đó cung cấp một dấu hiệu của nguyên nhân chính xác.

Siêu âm
Tia X,
Chụp cắt lớp vi tính (CT đầu gối) hoặc
Liệu pháp cộng hưởng từ (MRI đầu gối).

Tràn dịch khớp gối không thể hiển thị rõ ràng hoặc rõ ràng trong X-quang hình ảnh như trong hình ảnh MRT. Tuy nhiên, sự tích tụ chất lỏng trong X-quang có thể được nhận biết là sự mờ đục ở mô mềm xung quanh xương. Tuy nhiên, về nguyên tắc, nếu nghi ngờ có tràn dịch khớp gối, siêu âm khám là thích hợp hơn, vì điều này có thể xác nhận hoặc loại trừ nghi ngờ một cách nhanh chóng và không cần bức xạ.

Vì tia X phù hợp hơn để chụp cấu trúc xương, nên có thể sử dụng tia X để đánh giá chấn thương xương là nguyên nhân của tràn dịch khớp gối. Mặt khác, MRI cho phép đánh giá tốt hơn các mô mềm như cơ và dây chằng, và sự tích tụ chất lỏng. Ngoài siêu âm, MRI (chụp cộng hưởng từ) là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh rất phù hợp để chẩn đoán tràn dịch khớp gối.

Tràn dịch khớp gối có thể được xác định rõ ràng là sự tích tụ chất lỏng, nó nằm ở phía sau xương bánh chè (xương bánh chè), trong khoang khớp hoặc ở phía sau của hõm đầu gối. Nếu thể tích của tràn dịch khớp gối mở rộng quá nhiều, viên nang khớp trong khu vực của hóa thạch popliteal có thể mở rộng, sau đó được gọi là nang Baker. Với MRI, thường có thể xác định được liệu nó có phải do tăng dịch bao hoạt dịch hoặc tích tụ nghiêm trọng máu or mủ ở khớp gối.

Tuy nhiên, MRI không chỉ cho phép xác định bản thân tràn dịch mà còn tìm kiếm nguyên nhân. Ví dụ, nước mắt viên nang, khum và dây chằng chéo chấn thương hoặc các chấn thương khác đối với mô quanh khớp gối có thể được nhìn thấy. Bạn có thể tham khảo thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Chụp MRI đầu gối Điều trị tràn dịch khớp gối chủ yếu là nhân quả, nghĩa là điều trị bệnh cơ bản để tình trạng tràn dịch biến mất trong thời gian dài.

Vì tràn dịch khớp gối thường kèm theo đau do sưng, áp dụng chung Quy tắc PECH: nghỉ, băng, nén, nâng. Thông thường, quá tải hoặc chấn thương các cấu trúc xung quanh đầu gối là nguyên nhân dẫn đến tràn dịch, vì vậy bất động và nghỉ ngơi dưới hình thức tạm ngừng hoạt động thể thao là một phương pháp điều trị tốt. Băng nén kết hợp với làm mát và đau- Thuốc mỡ bôi trơn cũng có thể được sử dụng để chống sưng tấy.

Mục đích của việc nâng là để chất lỏng thoát ra khỏi khớp dưới tác dụng của trọng lực. Tràn dịch khớp gối có thể được điều trị bằng thuốc mỡ chống viêm, nên bôi vào chỗ sưng. Thuốc mỡ Voltaren® có chứa hoạt chất chống viêm và giảm đau diclofenac đặc biệt thích hợp cho mục đích này.

Nếu tình trạng tràn dịch không giảm trong vài ngày do kết quả của các biện pháp này, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Nếu tràn dịch khớp gối do nhiễm khuẩn thì phải tiến hành điều trị kháng sinh càng sớm càng tốt, nếu không khớp gối có thể bị tổn thương vĩnh viễn. Nếu các phương pháp điều trị tràn dịch khớp gối này không hiệu quả, chất lỏng tích tụ trong khớp gối có thể được rút ra trong quá trình khớp đâm để giảm các triệu chứng.

Điều quan trọng là phải làm việc trong môi trường vô trùng, vì kim được đưa trực tiếp vào khớp và nếu công việc không được vô trùng, vi trùng có thể được thực hiện vào khớp. Đây sẽ là một biến chứng gây tử vong của thủ thuật đơn giản và an toàn. Trước khi tràn dịch bị thủng, có thể ước tính chính xác mức độ tích tụ của dịch bằng siêu âm.

Chung đâm cuối cùng đưa ra 2 phương pháp điều trị: Không cần can thiệp phẫu thuật và chỉ cần thiết trong những trường hợp hiếm gặp, phức tạp để dẫn lưu dịch và sửa chữa những tổn thương có thể xảy ra sau sự xâm nhập của vi khuẩn. Điều trị theo dõi vật lý trị liệu được khuyến khích để chăm sóc sau. Đối với các vết thương nhỏ hơn, a băng đầu gối cũng có thể hữu ích để ổn định khớp sau khi lành.

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nguyên nhân tràn dịch khớp gối mà chữa lành sau chấn thương, ví dụ như sau khi bị rách. dây chằng chéo, có thể mất từ 6-12 tuần. Trong thời gian này, đầu gối cần được bảo vệ và không bị căng thẳng quá mức. Bạn có thể đọc thêm thông tin về vấn đề này tại đây: Bài tập trường đầu gối

Một mặt, tràn dịch có thể chảy ra qua kim được đưa vào
Mặt khác, kim chọc thủng cũng có thể được sử dụng để tiêm các loại thuốc như chống viêm cortisone.
Bạn có thể đọc thêm thông tin về vấn đề này tại đây: Liệu pháp cortisone cho các bệnh khớp

Ngoài các phương pháp điều trị điển hình, kinh nghiệm cho thấy nhiều phương pháp điều trị tại nhà cũng đã chứng minh được giá trị của nó. Vì tràn dịch khớp gối thường có nguồn gốc viêm và kèm theo sưng hoặc đỏ, nên pho mát sữa đông hoặc quấn đất sét giúp giảm đau viêm ở đầu gối chung. Để giảm quá nóng, một triệu chứng thường gặp của tràn dịch khớp gối, bạn cũng có thể chườm lạnh cục bộ với túi đá.

Schüssler® muối và, như một phương thuốc vi lượng đồng căn, các hạt cầu (ví dụ: Byronia alba, Rhus độc hành, Apis mellifica) ngày càng được coi là phương pháp điều trị tràn dịch khớp gối tại nhà được lựa chọn nhiều hơn. Nó cũng hữu ích để giảm bớt thừa cân, vì điều này làm giảm đáng kể căng thẳng cho khớp gối.

Tất cả các bài trong loạt bài này: