Blastomycosis: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Blastomycosis là một bệnh truyền nhiễm. Những người bị ảnh hưởng bị nhiễm mầm bệnh Blastomyces dermatitidis trong quá trình bệnh đạo ôn. Bệnh đạo ôn xảy ra thành từng đám ở một số vùng nhất định trên thế giới. Ví dụ, bệnh đạo ôn xảy ra ở miền nam và miền đông Hoa Kỳ và Mississippi lưu vực. Các trường hợp gia tăng bệnh blastomycosis cũng đã được báo cáo ở Châu Phi và Trung Mỹ.

Bệnh blastomycosis là gì?

Blastomycosis đại diện cho một bệnh truyền nhiễm do nhiễm một mầm bệnh cụ thể. Về cơ bản, y học chia bệnh blastomycosis thành ba dạng khác nhau, chủ yếu phụ thuộc vào khu vực lây lan của nó. Do đó, có một loại bệnh blastomycosis ở Bắc Mỹ, một loại bệnh blastomycosis ở châu Âu và một loại bệnh blastomycosis ở Nam Mỹ. Bệnh blastomycosis ở Châu Âu còn được gọi là bệnh do nấm Cryptococcosis hoặc Cryptococcus mycosis. Tác nhân gây bệnh blastomycosis ở châu Âu được tìm thấy trong một mầm bệnh có tên là Cryptococcus neoformans và Cryptococcus bacillisporus, tương ứng. Bệnh blastomycosis ở Bắc Mỹ phát triển ở bệnh nhân do nhiễm vi khuẩn Blastomyces dermatitidis. Dạng bệnh blastomycosis này biểu hiện như viêm phế quản khi bệnh khởi phát. Ngoài ra, bệnh đạo ôn ở Bắc Mỹ ảnh hưởng đến da và phổi của những người bị ảnh hưởng. Bệnh blastomycosis ở Bắc Mỹ thường khiến bệnh nhân sụt cân nhiều và hốc hác. Dạng bệnh blastomycosis này tập trung ở Bắc Mỹ và còn được gọi là bệnh blastomycosis.

còn được gọi là bệnh Gilchrist hoặc bệnh Gilchrist. Trong bệnh blastomycosis Nam Mỹ, tác nhân gây bệnh được tìm thấy trong một loại nấm có tên là Paracoccidioides brasiliensis. Dạng blastomycosis này có liên quan đến một loạt các thay đổi trên da. Loét phát triển ở một số khu vực của da. Các khối u cũng ưu tiên hình thành trong khu vực bạch huyết các nút cũng như trên màng nhầy. Bệnh đạo ôn Nam Mỹ tập trung ở các vùng nông thôn của Mỹ Latinh. Bệnh đạo ôn Nam Mỹ đặc biệt phổ biến ở Brazil. Điều này là do nấm được hưởng lợi từ nhiệt độ không khí ôn hòa và độ ẩm cao trong không khí. Trong phần lớn các trường hợp, bệnh blastomycosis Nam Mỹ ảnh hưởng đến nam giới đã bước qua thập kỷ thứ ba của cuộc đời. Ít thường xuyên hơn, bệnh blastomycosis xảy ra ở phụ nữ hoặc trẻ em. Bệnh blastomycosis Nam Mỹ dẫn đến cái chết của bệnh nhân bị ảnh hưởng lên đến 25% trường hợp.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của bệnh blastomycosis đã được nghiên cứu tương đối tốt, vì vậy các bác sĩ phần lớn hiểu được cơ chế bệnh sinh. Tác nhân gây ra bệnh blastomycosis được tìm thấy cụ thể mầm bệnh, thường là các loài nấm. Ví dụ như Blastomyces dermatitidis, là một loại nấm sợi sống trong đất. Nấm lây sang người qua không khí hoặc tiếp xúc với da. Khi nấm xâm nhập vào cơ thể người, nó sẽ nhân lên trong phổi khu vực dưới dạng nấm men.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Khi bệnh blastomycosis ảnh hưởng đến phổi, nó thường biểu hiện bằng các triệu chứng không đặc hiệu. Bệnh nhân bị blastomycosis phổi chủ yếu có các triệu chứng tương tự như ảnh hưởng đến. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các dấu hiệu của bệnh blastomycosis kéo dài đến bệnh lao-các triệu chứng giống như. Ngoài ra, sự phổ biến xảy ra, đặc biệt phát triển trong xương. Điều này đôi khi dẫn đến các lỗ rò trên da. Biểu hiện trên da của bệnh blastomycosis được hình thành trong một số trường hợp bằng cách cấy trực tiếp mầm bệnh Blastomyces dermatitidis. Mặt khác, có thể mầm bệnh lây lan từ phổi sang các bộ phận khác của cơ thể. Trong trường hợp này, bệnh blastomycosis thường biểu hiện thành các nốt nhỏ giống như u hạt. Khi bệnh blastomycosis tiến triển, các vết loét đôi khi phát triển ở các nốt này, dẫn đến sẹo.

Chẩn đoán

Việc chẩn đoán bệnh blastomycosis nên được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa và cũng phụ thuộc vào dạng bệnh. Do đó, trong bệnh blastomycosis trên da, nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ da liễu. Trong quá trình khám bệnh, bác sĩ cố gắng tìm hiểu xem liệu có thể có liên hệ với mầm bệnh Trong quá khứ gần đây, nếu bệnh nhân gần đây đã đến thăm một khu vực có nguy cơ tương ứng của bệnh blastomycosis, đây cũng là một manh mối quan trọng. Việc chẩn đoán bệnh blastomycosis chủ yếu dựa trên xét nghiệm mô học của các mẫu mô. Một mặt, có thể lấy mẫu của mủ từ các vị trí da bị bệnh và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi. Phân tích đờm cũng có thể. Ngoài ra, rửa phế quản đôi khi được sử dụng để chẩn đoán bệnh blastomycosis. Ở những người đã qua đời, a sinh thiết có thể được coi là nguyên nhân gây chết bệnh blastomycosis.

Các biến chứng

Bệnh nấm chẳng hạn như bệnh blastomycosis thường gây ra các biến chứng nguy kịch ở những bệnh nhân bị bệnh nặng. Những người có tình trạng miễn dịch suy yếu đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Ngoài dài hạn điều trị với corticosteroid, điều trị kìm tế bào và ức chế miễn dịch sau cấy ghép nội tạng là một trong những người vĩ đại nhất Các yếu tố rủi ro cho các cá nhân bị ảnh hưởng từ các nước công nghiệp phương Tây. Các bệnh như bệnh bạch cầu, ác tính lymphoma or AIDS cũng có lợi cho sự xuất hiện của nhiễm nấm cơ hội. Một biến chứng đáng sợ của bệnh blastomycosis là sự lây lan toàn thân của mầm bệnh, có thể dẫn xâm nhập vào đường tiêu hóa, khung xương, thần kinh trung ương và tuyến tiền liệtmào tinh hoàn. Do sự suy yếu ồ ạt hệ thống miễn dịch, các loại nấm không tồn tại trong phổi hoặc da, nhưng lây lan khắp cơ thể qua máubạch huyết kênh truyền hình. Nếu không được điều trị, các biến chứng nặng sẽ tiến triển nhanh chóng và không thường xuyên gây tử vong. Nhờ khả năng kháng nấm hiệu quả thuốc, bệnh blastomycosis toàn thân có thể chữa khỏi nếu được chẩn đoán kịp thời. Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh blastomycosis bao gồm viêm phổi, hội chứng suy hô hấp cấp tính (ARDS), bầy đàn viêm nãoTràn dịch màng phổi. Sốt không rõ nguyên nhân cũng có thể xảy ra, cũng như u hạt viêm tuyến tiền liệt, ban đỏ nốt, và hội chứng ruột kích thích.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Vì bệnh blastomycosis có thể nhân lên tương đối nhanh chóng khắp cơ thể, nên chắc chắn bác sĩ cần được tư vấn khi các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh này xuất hiện. Thông thường, những người bị ảnh hưởng bị các triệu chứng của một cúm. Tuy nhiên, nếu những phàn nàn này tồn tại trong một thời gian dài và không biến mất ngay cả khi được hỗ trợ điều trị, thì chắc chắn nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Tương tự như vậy, sự hình thành các lỗ rò trên da có thể là dấu hiệu của bệnh blastomycosis, vì vậy cần kiểm tra da. Không hiếm trường hợp bệnh nhân gặp các vấn đề về hô hấp do bệnh blastomycosis. Các nốt sần có thể hình thành trên da và tiếp tục đổi màu. Nếu các triệu chứng này xảy ra, bác sĩ phải được tư vấn ngay lập tức. Nếu không được điều trị, người bị ảnh hưởng thường chết do bệnh blastomycosis. Trong những trường hợp cấp cứu cấp tính và khẩn cấp, nên đến bệnh viện thăm khám trực tiếp. Để chẩn đoán bệnh, có thể tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ da liễu hoặc bác sĩ đa khoa. Với việc điều trị thành công, không làm giảm tuổi thọ của bệnh nhân.

Điều trị và trị liệu

Điều trị kịp thời bệnh blastomycosis là rất quan trọng trong mọi trường hợp, vì bệnh thường gây tử vong nếu không điều trị. Bệnh nhân thường được điều trị bằng thuốc với các tác nhân amphotericin B or itraconazol. Y tế liên tục giám sát về sự tiến bộ của điều trị rất cần thiết trong bệnh blastomycosis và cải thiện khả năng sống sót cho những người mắc bệnh.

Triển vọng và tiên lượng

Triển vọng chữa khỏi bệnh blastomycosis phụ thuộc vào chung sức khỏe của bệnh nhân cũng như thời điểm tìm kiếm sự chăm sóc y tế. Nếu không điều trị y tế, các triệu chứng tăng dần. cho sức khoẻ xấu đi, bệnh nhân ngày càng yếu dần, và cuối cùng người bị ảnh hưởng đến nguy kịch điều kiện. Do diễn biến bệnh ngày càng nặng, bệnh nhân rất dễ tử vong. Chăm sóc y tế càng muộn, cơ hội phục hồi càng thấp. Những người bị suy yếu hệ thống miễn dịch và các điều kiện tồn tại từ trước khác nhau cũng đáp ứng các điều kiện rất bất lợi cho việc phục hồi. Trong nhiều trường hợp, khả năng tự vệ của cơ thể cũng như các nguồn lực hiện có không còn đủ để đối đầu thành công với các mầm bệnh trong cơ thể. phòng tập thể dục và ổn định và khỏe mạnh hệ thống miễn dịch. Nếu tuân theo hướng dẫn của bác sĩ điều trị, có thể khỏi các triệu chứng trong vòng vài tuần và bệnh nhân được xuất viện vì đã khỏi bệnh. Ngoài việc điều trị bằng thuốc, một sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống giúp rút ngắn quá trình chữa bệnh. Nếu bệnh blastomycosis xảy ra lần nữa, nên điều trị càng sớm càng tốt để tăng cơ hội sống sót.

Phòng chống

Ở một mức độ nào đó, bệnh nhân có thể phòng ngừa bệnh đạo ôn bằng cách đặc biệt cảnh giác ở những khu vực có nguy cơ đã biết và tránh tiếp xúc với đất bất cứ khi nào có thể. Tuy nhiên, việc ngăn chặn đáng tin cậy là không thể theo cách này.

Theo dõi

Trong bệnh blastomycosis, việc chăm sóc theo dõi chủ yếu tập trung vào việc kiểm tra cơ thể bệnh nhân trong khoảng thời gian đều đặn để tìm các chất còn sót lại của mầm bệnh. Bệnh nhân nên tranh thủ đi khám sức khỏe định kỳ. Bác sĩ có thể bắt đầu thêm các biện pháp tùy thuộc vào việc tình trạng nhiễm nấm đã được khắc phục hoàn toàn hay mầm bệnh vẫn còn trong cơ thể. Tùy thuộc vào loại bệnh blastomycosis, thêm máu các xét nghiệm cũng có thể cần được thực hiện như một phần của quá trình theo dõi. Điều này có thể đảm bảo rằng mầm bệnh đã rời khỏi cơ thể sinh vật. Vì bệnh blastomycosis có thể gây tử vong nên luôn có gánh nặng cho bệnh nhân. Do đó, việc điều trị các triệu chứng thực thể cần đi kèm với liệu pháp hoặc tư vấn với chuyên gia tâm lý. Nếu diễn tiến khả quan, hai đến ba lần tái khám là đủ. Nếu các biến chứng hoặc tác dụng muộn trở nên rõ ràng, liệu pháp này phải được tiếp tục. Do đó, việc theo dõi có thể kéo dài vài tháng hoặc thậm chí vài năm, vì bệnh blastomycosis có thể tái phát nhiều lần. Nếu chưa được thực hiện, việc xác định nguyên nhân gây nhiễm nấm cũng có thể là một phần của quá trình theo dõi. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân nên trao đổi thêm các biện pháp sau khi điều trị với bác sĩ có trách nhiệm.

Những gì bạn có thể tự làm

Blastomycosis đại diện cho một bệnh cực kỳ nghiêm trọng bệnh truyền nhiễm và yêu cầu điều trị y tế ngay lập tức. Vì vậy, để tăng khả năng sống sót của bản thân, bệnh nhân mắc bệnh nên liên hệ với thầy thuốc càng sớm càng tốt ngay khi nhận thấy những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Đây gần như là khả năng tự lực duy nhất cho những người mắc bệnh blastomycosis, vì các bác sĩ và nhân viên điều dưỡng sau đó sẽ đảm nhận việc chăm sóc bệnh nhân. Người bệnh thường đến phòng khám và được điều trị y tế chuyên sâu và giám sát. Nếu không được điều trị, có rất nhiều khả năng tử vong do bệnh blastomycosis, và nguy cơ này vẫn tồn tại ngay cả khi điều trị đầy đủ. Bệnh nhân tuân thủ chế độ nghỉ ngơi tại giường theo quy định và hạn chế các hoạt động thể chất không cần thiết. Bệnh nhân uống thuốc theo đúng thời gian quy định và thông báo bất kỳ tác dụng phụ nào cho nhân viên phòng khám. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân không nên bị nhiễm thêm mầm bệnh trong quá trình bệnh đạo ôn, vì điều này bổ sung căng thẳng trên hệ thống miễn dịch và giảm khả năng sống sót. Do đó, điều trị cách ly có ý nghĩa và phải được bệnh nhân tuân thủ. Bệnh nhân chỉ ăn theo chỉ định của nhân viên y tế trong bệnh viện và nếu cần thiết sẽ được truyền dinh dưỡng nhân tạo qua đường tĩnh mạch dịch truyền nếu tình trạng suy nhược do bệnh blastomycosis quá nghiêm trọng.