Pancreatic elastase là một loại men tiêu hóa do tuyến tụy sản xuất. Sự thiếu hụt men elastase của tuyến tụy dẫn đến rối loạn tiêu hóa.
Elastase tụy là gì?
Elastase tuyến tụy còn được gọi là elastase-1. Nó được sản xuất trong tuyến tụy và có chức năng như một loại enzym tiêu hóa. Chức năng chính của enzyme là phân cắt elastin. Elastin là một protein dạng sợi. Do đó, enzyme chịu trách nhiệm phân tách protein và cùng với enzyme như là trypsin hoặc chymotrypsin, do đó thuộc về endopeptidases. Nói chung, tuy nhiên, elastase tuyến tụy cũng thuộc về elastase.
Chức năng, hành động và nhiệm vụ
Pancreatic elastase là một endopeptidase và do đó là một phần của peptidase. Endopeptidase phân cắt các liên kết peptit trong một hợp chất protein. Khi làm như vậy, họ thường tiến hành một cách rất cụ thể. Ví dụ, Elastase tập trung hoạt động chủ yếu vào elastin. Quá trình tiêu hóa protein bắt đầu trong dạ dày. Ở đó, men tiêu hóa vị dịch tố, với sự giúp đỡ của axit dịch vị, phá vỡ protein thành chuỗi peptit dài trung bình và ngắn. bên trong ruột non, bã thức ăn được tiêu hóa sau đó gặp bộ tiêu hóa enzyme của tuyến tụy. Chúng nhập ruột non qua ống tụy cùng với tuyến tụy bài tiết kiềm. Sự bài tiết của tuyến tụy rất quan trọng vì nó trung hòa bã thức ăn có tính axit từ dạ dày. Tiêu hóa enzyme hoạt động hiệu quả nhất ở độ pH khá cao. Sau đó, trong ruột non, các enzym như elastase tuyến tụy phá vỡ các peptidase thành amino axit. Kia là amino axit sau đó có thể được hấp thụ qua đường ruột niêm mạc và đưa đến mạch máu. Từ đó, các khối xây dựng protein đi vào gan để xử lý thêm.
Sự hình thành, sự xuất hiện, thuộc tính và giá trị tối ưu
Pancreatic elastase được hình thành trong phần ngoại tiết của tuyến tụy. Tuy nhiên, tuyến tụy không sản xuất enzym trực tiếp ở dạng hoạt động mà trước hết tạo thành tiền chất. Tiền chất không hoạt động này còn được gọi là zymogen hoặc proenzyme. Hầu hết các tuyến tụy enzim tiêu hóa tồn tại ở dạng không hoạt động. Chúng không được kích hoạt cho đến khi chúng đến ruột non. Đầu tiên trong số này là trypsinogen. Nó được chuyển đổi thành dạng hoạt động của nó trypsin bởi enterokinase. Cố gắng có khả năng hoạt hóa các proenzyme khác. Elastase tuyến tụy cũng được kích hoạt bởi trypsin. Nếu tuyến tụy đã sản xuất các enzym hoạt động, chúng cũng sẽ bắt đầu công việc của chúng trong tuyến tụy. Kết quả là, cơ quan sẽ tự tiêu hóa. Điều này được gọi là tự động tiêu hóa. Do đó, các proenzyme đóng vai trò bảo vệ tuyến tụy. Elastase tuyến tụy được bài tiết dưới dạng không đổi trong phân. Do đó, mức độ elastase của tuyến tụy trong phân có thể cung cấp thông tin về hoạt động của tuyến tụy. Giá trị tham chiếu trong phân là 200-500 μg E1 / g ở người lớn. 100-200 μg E1 / g được coi là dấu hiệu của mức độ nhẹ đến trung bình suy tụy. Mức độ <100 μg E1 / g phân có thể được coi là nghiêm trọng suy tụy. Giá trị tăng cao trong phân không có ý nghĩa bệnh lý. bên trong máu, elastase thường chỉ có một lượng nhỏ. Giá trị bình thường <3.5 ng / ml được áp dụng ở đây. Giá trị giảm không có ý nghĩa ở đây. Sự gia tăng mức độ elastase trong máu xảy ra trong cấp tính viêm tuyến tụy.
Bệnh tật và rối loạn
Viêm tuyến tụy còn được gọi là viêm tụy. Nguyên nhân của dạng cấp tính thường là sỏi mật. Chúng di chuyển từ túi mật qua mật ống dẫn vào ruột non. Họ thường bị mắc kẹt ngay tại miệng của mật ống dẫn vào ruột non. Tuy nhiên, không chỉ mật ống dẫn mở vào ruột non vào thời điểm này, nhưng ống tụy cũng vậy. Do đó, ống tụy bị tắc nghẽn bởi (các) sỏi mật. Không bị ảnh hưởng bởi điều này, tuyến tụy tiếp tục sản xuất enzim tiêu hóa và các chất tiết của tuyến tụy. Xảy ra dòng chảy ngược từ ống tụy lớn vào ống tụy nhỏ. Do các cơ chế không giải thích được, enzim tiêu hóa tự kích hoạt trong quá trình ứ đọng này và bắt đầu công việc tiêu hóa của chúng. Các bức tường tiêu hóa của tuyến tụy sau đó bị viêm. Khác nguyên nhân của viêm tụy quá mức rượu tiêu thụ hoặc nhiễm trùng với virus. Viêm tụy bắt đầu với đột ngột nghiêm trọng đau ở bụng trên tỏa ra theo kiểu thắt lưng về phía sau.Buồn nôn và ói mửa cũng có thể xảy ra. Do sự tích tụ không khí trong bụng và sự căng thẳng phòng thủ của thành bụng nên xảy ra hiện tượng bụng cao su điển hình. Có nguy cơ tiết dịch xuyên qua các bức tường của tuyến tụy. Nếu dịch tiết bị rò rỉ vào khoang bụng, các cơ quan khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Khả năng chết người của viêm tụy cấp dao động từ 5 đến 99%, tùy theo mức độ nặng nhẹ. Nếu sự thiếu hụt elastase tuyến tụy được phát hiện trong kiểm tra phân, những gợi ý suy tụy. Trong bệnh này, tuyến tụy không còn khả năng sản xuất đủ các enzym tiêu hóa. Nguyên nhân phổ biến nhất của chứng suy nhược ở người lớn là viêm. Ở trẻ em, nguyên nhân chính là do bệnh di truyền xơ nang. Do thiếu men nên quá trình tiêu hóa bị rối loạn. Những người bị ảnh hưởng giảm cân hoặc không tăng cân mặc dù lượng thức ăn tăng lên. Ở trẻ em, sự không phát triển có thể được quan sát thấy. Phân có màu sáng và cực kỳ hôi. Nếu quá trình tiêu hóa chất béo bị rối loạn, phân có chất béo (tăng tiết mỡ) có thể xảy ra. Ở đây, phân rất lỏng và bóng nhờn. Tiêu chảy cũng có thể xảy ra. Nếu vitamin hấp thụ trong ruột bị hạn chế, xu hướng chảy máu tăng lên có thể được nhìn thấy do vitamin K sự thiếu hụt. Xác định tuyến tụy elastase trong phân là cách nhanh nhất và ít tốn kém nhất để phát hiện suy tuyến tụy.
