Tủy xương carcinomatosis đề cập đến sự di căn lan tỏa hiếm gặp của một khối u ung thư trong tủy xương. Nó là một biến chứng của xương di căn.
Bệnh ung thư tủy xương là gì?
Tủy xương carcinomatosis hay còn gọi là bệnh ung thư tủy xương, là di chứng của quá trình di căn xương. Trong trường hợp này, tủy xương bị xâm nhập bởi lỗ khoan nhỏ di căn (khối u con gái) của một ung thư biểu mô. Ung thư tủy xương được coi là một biến chứng của xương di căn. Chúng xảy ra ở khoảng XNUMX đến XNUMX% tổng số bệnh nhân bị di căn xương. Sự phát triển của di căn xương xảy ra chủ yếu trong quá trình tiến triển của bệnh ung thư như tuyến tiền liệt ung thư và ung thư vú. Di căn đến bộ xương người cũng có thể hình thành như một phần của tuyến giáp ung thư, phổi ung thư và ung thư biểu mô tế bào thận. Trong tuyến tiền liệt ung thư và ung thư vú, trung bình cứ mười bệnh nhân thì có bảy người bị một khối u con gái. Ít phổ biến hơn, di căn xương có thể xảy ra ở bệnh ung thư tuyến tụy, dạ dày ung thư, gan ung thư, đen da ung thư, ung thư bàng quang, ung thư tử cung, ung thư buồng trứngvà ung thư túi mật.
Nguyên nhân
Carcinomatosis tủy xương là do khối u ung thư ác tính gây ra. Các tế bào ung thư được lắng đọng bởi cả khối u và khối u con của chúng, chúng có thể xâm nhập vào lớp đệm xương xốp (xương xốp, hoặc xương bóng) của xương, cho phép chúng ảnh hưởng đến tủy xương sau đó. Trong hầu hết các trường hợp, điều này xảy ra với một khối u chính như ung thư biểu mô vú hoặc ung thư biểu mô phế quản. Sự xâm nhập đi kèm với sự xâm nhập lan tỏa của hệ thống tạo máu (ảnh hưởng đến quá trình tạo máu). Sự xâm nhập của các tế bào ung thư dẫn đến giảm số lượng tế bào tạo máu hoặc thậm chí không sản xuất được chúng. Các bác sĩ sau đó nói về bệnh suy tủy giai đoạn cuối. Sự tích tụ và phân hủy của xương đã được loại bỏ cân bằng bởi di căn xương, nhưng điều này không xảy ra ngay lập tức. Các tế bào ung thư có thể đến tủy xương qua đường máu, nơi chúng bám rễ. Từ đó, sự phát triển của khối u con gái sau đó bắt đầu. Bằng cách này, chúng phát ra các tín hiệu dẫn đến sự can thiệp vào các chức năng của tế bào tạo xương và tế bào tạo xương. Điều này dẫn đến sự hình thành và suy thoái mô xương một cách mất kiểm soát. Việc tái tạo xương dẫn đến giải phóng các yếu tố tăng trưởng. Những điều này kích thích các di căn tiếp tục phát triển. Nếu bất cứ điều gì, các tế bào ung thư gây ra thiệt hại gián tiếp cho xương.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Di căn xương hoặc ung thư tủy xương hầu hết được chú ý bởi đau ở lưng hoặc tay chân, nhưng không thể phân loại rõ ràng, vì chúng cũng có thể do các nguyên nhân khác. Các triệu chứng đặc trưng của bệnh ung thư tủy xương bao gồm thiếu máu và giảm máu đông máu do giảm tiểu cầu (thiếu tiểu cầu). Do thiếu chất trắng máu tế bào (giảm bạch cầu), cũng có những rối loạn của hệ thống miễn dịch. Kết quả là, những người bị ảnh hưởng có khả năng bị nhiễm trùng cao hơn. Đôi khi gãy xương không rõ nguyên nhân cũng xuất hiện. Nếu di căn xương cũng gây áp lực lên dây thần kinh trong tủy sống, cánh tay hoặc Chân, điều này dẫn đến rối loạn nhạy cảm như tê và ngứa ran. Nếu canxi mức độ trong máu tăng lên, đây được coi là một dấu hiệu của quá trình tu sửa bên trong xương. Sự gia tăng trong canxi mức độ thường gây ra tăng canxi huyết, do đó có thể gây ra rối loạn chức năng ở hầu hết các hệ thống cơ quan. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tăng calci huyết thậm chí có thể đe dọa đến tính mạng. Tuy nhiên, nó chỉ xảy ra ở khoảng 5 trong số 100 bệnh nhân. Các thiếu máu xảy ra trong bệnh ung thư tủy xương thường cho kết quả kém ôxy cung cấp cho sinh vật. Điều này thường được chú ý bởi Hoa mắt, thở vấn đề, và mệt mỏi.
Chẩn đoán và diễn biến của bệnh
Nếu nghi ngờ có di căn xương hoặc thậm chí là ung thư tủy xương, các xét nghiệm nhắm mục tiêu sẽ được áp dụng. Quy trình chẩn đoán tiêu chuẩn cho di căn xương là Xạ hình, trong đó các chất phóng xạ được tiêm vào máu của bệnh nhân. Các điểm đánh dấu được sử dụng giống với canxi và tích tụ ở những vùng xương đang diễn ra quá trình tu sửa nghiêm trọng. Tuy nhiên, có nguy cơ ảnh chụp xạ hình xương sẽ âm tính. Vì lý do này, các phương pháp kiểm tra thêm là cần thiết. Chúng bao gồm tủy xương sinh thiết, trong đó một đâm được tạo ra trên xương ức hoặc mào chậu bằng cách sử dụng một cây kim rỗng. Tế bào ung thư có thể được xác định trong phết tế bào tủy xương. Trong máu ngoại vi, thỉnh thoảng tìm thấy nguyên bào hồng cầu hoặc bạch cầu hạt chưa trưởng thành. Hơn nữa, thường có sự gia tăng một chút về số lượng hồng cầu lưới, điều này cũng cho thấy bệnh ung thư tủy xương. Diễn tiến của bệnh carci hóa tủy xương là âm tính trong hầu hết các trường hợp. Do đó, việc chữa khỏi thường không thể đạt được nữa vì giai đoạn ung thư đã tiến triển quá xa.
Các biến chứng
Bệnh ung thư tủy xương gây ra ung thư phát triển trong tủy xương. Điều này thể hiện một sự rất nghiêm túc điều kiện cho bệnh nhân sức khỏe. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân bị nặng trở lại đau và cũng bị đau ở tay chân trong quá trình này. Nếu đau cũng xảy ra vào ban đêm, bệnh nhân có thể cảm thấy khó ngủ và cáu kỉnh nói chung. Những người khác biệt tiếp tục dễ bị các bệnh nhiễm trùng khác nhau và bị gãy xương ngày càng nhiều. Tương tự như vậy, chứng tê liệt và rối loạn độ nhạy phát triển khắp cơ thể, hạn chế đáng kể cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân. Ngoài ra còn có thể bị liệt mặt, thường khiến người bị ảnh hưởng không thể tiếp nhận thức ăn và chất lỏng. Thở khó khăn cũng xảy ra, có thể dẫn đến mệt mỏi or Hoa mắt. Không hiếm trường hợp bệnh nhân bất tỉnh. Nếu điều trị thành công, không bị giảm tuổi thọ.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Khi nhận thấy sự gia tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng, gãy xương và các dấu hiệu bệnh nghiêm trọng khác, việc đi khám bác sĩ luôn là điều cần thiết. Người bị ảnh hưởng nên nhanh chóng trình bày với bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ nội khoa và làm rõ các khiếu nại. Điều này đặc biệt đúng nếu các triệu chứng khác xảy ra, chẳng hạn như cảm giác ốm hoặc tê ở tay và chân. Bệnh ung thư tủy xương có thể gây ra các triệu chứng rất khác nhau, đó là lý do tại sao bệnh này thường chỉ được chẩn đoán bằng khám chuyên khoa. Điều này làm cho việc đi khám bác sĩ sớm hơn nếu bạn có các triệu chứng, người có thể chẩn đoán ban đầu và giới thiệu bệnh nhân đến bác sĩ chuyên khoa nếu cần thiết. Những người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư thuộc nhóm nguy cơ. Họ chắc chắn nên thảo luận về các dấu hiệu nêu trên của bệnh với bác sĩ phụ trách. Nếu thực sự xuất hiện bệnh ung thư tủy xương, việc điều trị phải được bắt đầu ngay lập tức. Việc này thường do bác sĩ chuyên khoa nội thực hiện. Trong hầu hết các trường hợp, can thiệp phẫu thuật tại bệnh viện là cần thiết.
Điều trị và trị liệu
Sự xuất hiện của di căn xương hoặc ung thư tủy xương là một dấu hiệu cho thấy ung thư đã di căn khắp cơ thể. Do đó, ở hầu hết các bệnh nhân, chỉ liệu pháp giảm nhẹ vẫn là một lựa chọn. Các lựa chọn điều trị bao gồm chiếu xạ vùng xương bị ảnh hưởng từ bên trong hoặc bên ngoài. Bức xạ bên ngoài được các bác sĩ gọi là bức xạ qua da điều trị. Trong trường hợp này, các tia năng lượng cao từ bên ngoài truyền qua da và nhằm mục đích làm cho các tế bào khối u chết. Một phương pháp xử lý khác là hạt nhân phóng xạ điều trị, trong quá trình bệnh nhân được điều trị bằng các chất phóng xạ yếu. Vì mục đích này, anh ta nhận được một mũi tiêm. Quy trình này cho phép các hạt nhân phóng xạ lắng đọng trực tiếp trong xương và ảnh hưởng đến các tế bào ung thư, do đó phản tác dụng viêm. Các thủ tục được mô tả phục vụ để giảm bớt cơn đau. Hơn nữa, bệnh ung thư tủy xương có thể được điều trị bằng hóa trị.
Triển vọng và tiên lượng
Tiên lượng của bệnh ung thư tủy xương là vô cùng bất lợi. Bệnh tủy xương là một dấu hiệu cho thấy ung thư đã có trong cơ thể đã tăng về mức độ và cường độ. Theo cách nói thông thường, ung thư được cho là đã di căn trong trường hợp này. Các điều trị kế hoạch phải được thay đổi và điều chỉnh cho phù hợp với những phát hiện hiện tại. Chỉ có một số phương pháp điều trị dẫn Giảm nhẹ các triệu chứng trong trường hợp tủy xương bị tổn thương nhẹ. Cơ thể của bệnh nhân không phải lúc nào cũng đáp ứng như mong muốn với các liệu pháp bắt đầu. Một quá trình điều trị thành công kéo dài vài năm và được đặc trưng bởi nhiều tác dụng phụ. Bệnh nhân bị đe dọa với các bệnh thứ phát khác và buộc phải điều chỉnh toàn bộ lối sống của mình cho phù hợp với khả năng thể chất. Ngay cả trong quá trình hồi phục, tái phát có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong liệu trình tiếp theo hoặc trong một liệu pháp đang diễn ra. Tủy xương bị ảnh hưởng bởi tế bào ung thư càng nặng thì tiên lượng càng xấu. Ở một số bệnh nhân, trọng tâm là giảm đau, không còn khả năng chữa khỏi. Bệnh nhân chết sớm xảy ra trong vài tuần, vài tháng hoặc vài năm.
Phòng chống
Phòng chống các biện pháp chống lại bệnh ung thư tủy xương chưa được biết đến. Như vậy, nó là một giai đoạn cuối của bệnh ung thư.
Theo dõi chăm sóc
Ung thư là một trong những bệnh mà việc chăm sóc theo dõi là rất cần thiết. Hàng quý hoặc XNUMX tháng, bệnh nhân đến khám và tham gia khám sàng lọc. Từ việc phát hiện khối u ở giai đoạn đầu, các bác sĩ kỳ vọng khả năng điều trị thành công lớn nhất. Tuy nhiên, kiểu theo dõi này không thể thực hiện được trong trường hợp ung thư tủy đã được chẩn đoán. Vấn đề bắt nguồn từ thực tế là hầu như không thể chữa khỏi. Bệnh đã tiến triển xa khi được chẩn đoán. Theo đó, không thể ngăn chặn được sự tái diễn; ung thư là vĩnh viễn. Liệu pháp nhằm loại bỏ các biến chứng và cho phép bệnh nhân sống phần đời còn lại mà không bị đau đớn. Nói một cách chính xác, phần này không thuộc về theo dõi, vì điều trị trước đó chưa được hoàn thành hoặc tạm thời chấm dứt. Di căn khuếch tán được điều trị bằng bức xạ và hóa trị. Do đó, sự tự do ngắn hạn khỏi các triệu chứng sẽ được thực hiện. Trong một số trường hợp hiếm hoi, sự phục hồi thực sự xảy ra. Nhưng điều này thường được theo sau bởi sự tái phát của bệnh ung thư. Tủy xương sinh thiết hứa hẹn kết quả rõ ràng. Tuổi thọ lại bị rút ngắn. Không phải thường xuyên, bệnh ung thư tủy xương mang theo những thắc mắc về cuộc sống và các vấn đề tâm lý. Điều này có thể được giải quyết trong bối cảnh trị liệu.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Những người đã được chẩn đoán di căn xương thường chỉ có thể được điều trị giảm nhẹ. Biện pháp tự cứu quan trọng nhất là thu thập thông tin về bệnh ung thư tủy xương và sự tiến triển của nó. Điều này thường làm cho những người bị ảnh hưởng chấp nhận bệnh dễ dàng hơn. Tham gia một nhóm tự lực góp phần mang lại cái nhìn tích cực hơn và bệnh nhân thường học các chiến lược mới để đối phó với các triệu chứng của họ bằng cách nói chuyện với những người mắc bệnh khác. Điều trị y tế đi kèm luôn là cần thiết. Vì xạ trị gây căng thẳng đáng kể cho cơ thể, người bệnh cần nghỉ ngơi nhiều và phục hồi sức khỏe. Bác sĩ phụ trách cũng sẽ giới thiệu một cá nhân chế độ ăn uống cho bệnh nhân. Hợp tác với một nhà vật lý trị liệu, một kế hoạch tập thể dục được đưa ra để đảm bảo chức năng của người bị ảnh hưởng xương và, trong trường hợp tốt nhất, để cải thiện sức khỏe của bệnh nhân. Các triệu chứng riêng lẻ, chẳng hạn như đau hoặc cảm giác bệnh tật điển hình, cũng có thể được giảm bớt bằng các biện pháp thay thế trong một số trường hợp nhất định. Cái nào các biện pháp chi tiết hữu ích ở đây được trả lời tốt nhất bởi chuyên gia y tế có trách nhiệm. Bất chấp tất cả những điều này các biện pháp, bệnh ung thư tủy xương thường kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân. Vì vậy, sự hỗ trợ từ bạn bè và người thân càng quan trọng hơn.
