Gãy xương: Các biến chứng

Sau đây là những tình trạng hoặc biến chứng chính có thể gây ra do gãy xương (gãy xương):

  • Thương tích chấn thương dây chằng
  • Máu mất / xuất huyết sốc – gãy tụ máu hoặc giảm thể tích sốc dẫn đến mất máu.
  • Chất béo tắc mạch - đặc biệt trong gãy xương ống dài xương (ví dụ: xương đùi gãy – gãy xương đùi), nó có thể kéo theo mô mỡ từ ống tuỷ vào hệ thống mạch máu bị thuyên tắc.
  • tràn máu màng phổi (tích lũy máu trong ngực / ngực).
  • Tổn thương da và mô mềm
  • Tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu - rối loạn tuần hoàn / rối loạn chức năng vận động và độ nhạy
  • Tràn khí màng phổi - gãy xương sườn hoặc xương đòn có thể làm tổn thương màng phổi

Các biến chứng gián tiếp:

  • Gay xương rối loạn chữa bệnh - ví dụ như bệnh giả xơ cứng (pseudoarthrosis).
  • Mệt mỏi gãy xương
  • Nhiễm trùng - Nguy cơ nhiễm trùng tăng lên rất nhiều ở gãy xương hở.
  • Gay xương
  • Hội chứng khoang - Cái gọi là hội chứng cơ là hiện tượng xuất huyết trong cơ, dẫn đến tăng áp lực. Áp lực không thể thoát ra ngoài và dẫn đến rối loạn thần kinh cơ hoặc tổn thương mô và cơ quan.
  • Khu vực phức tạp đau hội chứng (CRPS); từ đồng nghĩa: Algoneurodystrophy, Bệnh Sudeck, Loạn dưỡng Sudeck, hội chứng Sudeck-Leriche, loạn dưỡng phản xạ giao cảm (SRD)) - hình ảnh lâm sàng thần kinh-chỉnh hình, dựa trên phản ứng viêm sau chấn thương ở một chi và ngoài ra, trung tâm đau quá trình xử lý có liên quan đến sự kiện; đại diện cho một triệu chứng trong đó có rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng, phù nề (giữ nước) và hạn chế chức năng sau can thiệp, cũng như quá mẫn cảm với xúc giác hoặc kích thích đau; Xảy ra ở năm phần trăm bệnh nhân sau khi gãy xương bán kính xa, nhưng cũng có thể xảy ra sau khi gãy xương hoặc chấn thương nhẹ ở chi dưới; điều trị chức năng sớm (vật lý và lao động trị liệu), với thuốc điều trị bệnh thần kinh đau ( "đau thần kinh) và với các liệu pháp tại chỗ (“địa phương”) dẫn để đạt được kết quả lâu dài tốt hơn.
  • Hội chứng tắc mạch (chu phẫu).
  • Viêm tủy xương (viêm tủy xương)
  • Viêm xương khớp sau chấn thương
  • Viêm cơ ossificans

Các bệnh hậu quả của gãy xương (biến chứng trực tiếp và gián tiếp)

Hệ thống hô hấp (J00-J99)

  • Hội chứng tắc mạch (quanh phẫu thuật) - huyết khối tắc mạch được xem là kết quả của phẫu thuật.
  • Tràn khí màng phổi - Gãy xương sườn hoặc xương đòn (xương đòn) có thể làm tổn thương màng phổi (màng phổi), cho phép không khí đi vào khoang màng phổi và làm xẹp phổi

Bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99).

  • Nhiễm trùng - trong trường hợp gãy xương hở, nguy cơ nhiễm trùng tăng lên rất nhiều

Hệ thống cơ xương và mô liên kết (M00-M99).

  • Rối loạn chữa lành gãy xương - ví dụ: bệnh giả bệnh (biến dạng khớp).
  • Mệt mỏi gãy xương (gãy xương do mỏi).
  • Viêm tủy xương (viêm tủy xương)
  • Hậu chấn thương viêm xương khớp (sự hao mòn khớp xảy ra sau chấn thương).
  • Viêm cơ ossificans - sự hóa thạch của các cơ do bệnh lý vôi hóa sau chấn thương.

Psyche - hệ thần kinh (F00-F99; G00-G99)

  • Hội chứng đau vùng phức tạp (CRPS); từ đồng nghĩa: Algoneurodystrophy, Bệnh Sudeck, Loạn dưỡng Sudeck, hội chứng Sudeck-Leriche, loạn dưỡng phản xạ giao cảm (SRD)) - hình ảnh lâm sàng chỉnh hình-thần kinh dựa trên phản ứng viêm sau chấn thương ở một chi và trong đó quá trình xử lý đau trung tâm cũng liên quan đến sự kiện này; đại diện cho một triệu chứng trong đó có rối loạn tuần hoàn nghiêm trọng, phù nề (giữ nước) và hạn chế chức năng sau can thiệp, cũng như quá mẫn cảm với xúc giác hoặc kích thích đau; Xảy ra ở năm phần trăm bệnh nhân sau khi gãy xương bán kính xa, nhưng cũng có thể sau khi gãy xương hoặc chấn thương nhẹ ở chi dưới; điều trị chức năng sớm (vật lý và lao động trị liệu), với thuốc trị đau thần kinh (“đau thần kinh) và với các liệu pháp tại chỗ (“địa phương”) dẫn để đạt được kết quả lâu dài tốt hơn.

Các triệu chứng và các phát hiện bất thường trong phòng thí nghiệm và lâm sàng không được phân loại ở nơi khác (R00-R99).

  • Máu mất / xuất huyết sốc - gãy xương tụ máu hoặc sốc giảm thể tích do mất máu.
  • Đau mãn tính ở nhiều vùng cơ thể (“Đau lan rộng mãn tính”, CWP): cơn đau kéo dài hơn ba tháng và ảnh hưởng đến khung xương trục, bên phải và bên trái của cơ thể và các vùng trên và dưới thắt lưng:
    • Gãy đốt sống: 2.7- ở nam, tăng 2.1 lần CWP ở nữ.
    • Gãy xương hông ở phụ nữ: CWP tăng 2.2 lần.

Thương tích, ngộ độc và các hậu quả khác do nguyên nhân bên ngoài (S00-T98).

  • Thương tích chấn thương dây chằng
  • Chất béo tắc mạch - đặc biệt trong gãy xương ống dài xương (ví dụ, gãy xương đùi - gãy xương đùi), có thể có mô mỡ từ ống tuỷ vào hệ thống mạch máu bị thuyên tắc.
  • Tổn thương da và mô mềm
  • Tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu - rối loạn tuần hoàn / rối loạn chức năng vận động và độ nhạy
  • Sự khúc xạ (sự tái diễn của một gãy xương).
  • Hội chứng khoang - Cái gọi là hội chứng cơ là tình trạng xuất huyết trong cơ (khoang cơ được giới hạn bởi cân mạc), dẫn đến tăng áp lực. Áp lực không thể thoát ra ngoài và dẫn đến rối loạn thần kinh cơ hoặc tổn thương mô và cơ quan.

Các yếu tố tiên lượng