màng đệm đám rối là tên gọi của một đám rối tĩnh mạch nằm trong hệ thống khoang của não. Các đám rối rất quan trọng để sản xuất dịch não tủy.
Đám rối màng mạch là gì?
Sản phẩm màng mạch đám rối là một đám rối phân nhánh của tĩnh mạch trong tâm thất (hệ thống khoang) của con người não. Nó còn được gọi là màng mạch đám rối màng mạch hoặc đám rối màng mạch. Các não có bốn tâm thất, mỗi tâm thất được trang bị một đám rối tĩnh mạch như vậy. Chúng còn được gọi là phình nhung mao và chịu trách nhiệm sản xuất dịch não tủy (CSF). Cái gọi là dịch não tủy này là một chất lỏng trong suốt không màu, giống như dịch mô của não. Hầu hết CSF được sản xuất bởi máu siêu lọc.
Giải phẫu và cấu trúc
Đám rối màng mạch bao gồm một sự xâm nhập của trường cũ (mềm màng não). Điều này được bao phủ bởi các tế bào ependymal và có máu tàu. Tế bào ependymal bắt nguồn từ tế bào thần kinh biểu mô. Thần kinh biểu mô đầu tiên tạo ra nguyên bào thần kinh. Tiếp theo là nguyên bào thần kinh đệm và cuối cùng là tế bào ngoại mô. Các ependyma đặt ống thần kinh và ống trung tâm. Khi não người phát triển, não cuối phát triển nhanh hơn nhiều so với não hai bên. Kết quả là, mềm màng não của cả hai bán cầu đại não chồng lên nhau, dẫn đến sự nhân đôi màng não gọi là tela choroidea. Điều này đề cập đến một mô liên kết tấm trải dài giữa màng não và bán cầu. Ở các cạnh bên, các nhung mao mạch máu được hình thành bởi lớp đệm của đám rối của não thất bên. Nó cũng bao phủ mái của tâm thất thứ ba. Trong vùng này, hai hàng nhung mao mạch máu thâm nhập vào lòng thất và thiết lập đám rối thích hợp. Đám rối của tâm thất IV cũng là kết quả của sự nhân đôi của phần mềm màng não. Trong quá trình này, bề mặt kém hơn của tiểu cầu gắn vào bề mặt của hình thoi. Hai lớp tạo thành đám rối màng mạch. Đây là những biểu mô tầng (đám rối biểu mô) và lớp đệm (tela choroidea). Biểu mô vảy được cấu tạo bởi các tế bào đáy, là những tế bào thần kinh đệm đặc biệt. Nó thường có dạng hình khối, nhưng cũng có thể là hình trụ hoặc phẳng. Các cực của tế bào đỉnh được trang bị từ 30 đến 60 kinocilia trên mỗi tế bào. Ngoài ra, có một bộ vi sinh vật khác biệt. Trên bề mặt của biểu mô vảy là các đại thực bào, còn được gọi là tế bào Kolmer. Tela choroidea tạo thành một dạng đặc biệt của màng não mềm. Do đó, nó có một số lượng lớn collagen sợi và được đi qua bởi các mao mạch. Đám rối màng mạch nằm ở phía trong của vỏ não dưới, trung tâm phân tích của não thất bên và ở mái của não thất III và IV. Ở phần tận cùng của não thất IV, một phần của đám rối màng mạch hình thành từ các lỗ mạc của luschkae, còn được gọi là apertura lateralis. Khu vực này được đặt tên là giỏ hoa của Bochdalek vì hình dạng của nó. Qua các lỗ can thiệp, có một kết nối giữa đám rối màng mạch của tâm thất III cũng như của các tâm thất bên.
Chức năng và Nhiệm vụ
Trong số các nhiệm vụ quan trọng nhất của đám rối màng mạch là sản xuất dịch não tủy. Với mục đích này, nó vận chuyển natri ion qua natri-kali ATPaza (natri-bơm kali) của màng sinh chất của tế bào biểu mô đám rối. Nước và clorua các ion kết nối thông qua các kênh ion và clorua. Ngoài các ion, đám rối màng mạch cũng tiết ra nhiều nucleoside khác nhau, vitamin C, vitamin B12, glucose, transthyretin và leptin. Một chức năng khác của đám rối màng mạch là hình thành máu-màng chắn lửa. Các bộ phận của hàng rào máu-rượu bao gồm màng đáy nội mô, các tế bào biểu mô đám rối, có màng đáy riêng, và lớp đệm nội mạc. Trong khi các peptit lớn hơn và phân tử không thể đi qua các khu vực nóng bỏng của nội mạc, các hạt nhỏ hơn có thể đi qua rào cản. Cũng quan trọng là sự tái hấp thu và cai nghiện của dịch não tủy. Ví dụ, các đại lý y tế như thuốc an thần cũng như leukotrienes, mật muốivà bilirubin được hướng đến tela choroidea bởi MDR 1 (chất vận chuyển đa kháng thuốc 1) cai nghiện Ngoài ra, các nhà vận chuyển cho glutamate và các cation và anion hữu cơ có mặt.
Bệnh
Các bệnh khác nhau có thể xảy ra tại đám rối màng mạch. U nang đám rối màng mạch, xuất hiện trong vùng của đám rối màng mạch ở trẻ em chưa sinh, được coi là vô hại. Chúng có hình bầu dục hoặc hình tròn và có thể nhìn thấy ở cả hai mặt. Chúng thường đạt kích thước từ 0.3 đến 2.0 mm. Nếu không có các điểm đặc biệt khác thì đám rối nang không được coi là cần điều trị vì không có giá trị bệnh tật. Trong hầu hết các trường hợp, u nang tự biến mất và không ảnh hưởng tiêu cực đến trẻ sức khỏe. Một hiếm khi xảy ra u não là u nhú đám rối. Nó bắt nguồn từ lớp bao phủ của đám rối màng mạch. Loại khối u này chỉ chiếm 0.4 đến 0.6% tổng số u não. Trẻ em và thanh thiếu niên bị ảnh hưởng đặc biệt bởi căn bệnh này. Khối u lành tính được đặc trưng bởi tăng áp lực nội sọ, kèm theo buồn nôn, ói mửa và đau đầu. Đôi khi sự hình thành u nhú đám rối có liên quan đến các hội chứng khác nhau như hội chứng Li-Fraumeni hoặc hội chứng Aicardi. Trong số các bệnh nghiêm trọng nhất của đám rối màng mạch là ung thư biểu mô đám rối màng mạch, là một bệnh ác tính u não. Khối u được cho là do biểu mô của đám rối màng mạch hình thành. Sự cản trở dòng chảy của dịch não tủy dẫn đến tăng áp lực nội sọ, do đó gây ra buồn nôn, ói mửavà đau đầu. Điều trị được coi là khó khăn.
