Yếu tố đi kèm | Hội chứng đau mãn tính

Các yếu tố đi kèm

Ngoài các triệu chứng chính của đau, các triệu chứng đi kèm khác cũng có thể xảy ra. Kiệt sức và mệt mỏi không phải là không điển hình cho bệnh này. Hơn nữa, sự bền bỉ đau trong một số trường hợp có thể gây ra buồn nôn và thậm chí cả ói mửa.

Các triệu chứng tâm lý đi kèm đóng một vai trò quan trọng trong bệnh mãn tính đau hội chứng. Thường rối loạn lo âu, trầm cảm hoặc rối loạn somatoform là các triệu chứng đi kèm. Rối loạn somatoform mô tả một hình ảnh lâm sàng trong đó các rối loạn thể chất tồn tại mà không có bất kỳ bệnh hữu cơ thực sự nào.

Nếu một tình huống căng thẳng xảy ra trước khi cơn đau mãn tính phát triển, hoặc nếu cơn đau được coi là đặc biệt căng thẳng, thì chứng rối loạn căng thẳng sau chấn thương có thể phát triển. Trong một số trường hợp, có thể khó xác định liệu các triệu chứng tâm lý là phản ứng kèm theo cơn đau hay các yếu tố kích hoạt. Nguyên tắc hướng dẫn của y học tâm lý là liên kết tổn thương thể chất hoặc các triệu chứng với tâm lý của chính mình.

Do đó, người ta tin rằng các triệu chứng thể chất được kích hoạt bởi các yếu tố tâm lý hoặc ảnh hưởng đến chúng. Tâm lý con người cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của cơn đau mãn tính. Điều này sẽ được giải thích kỹ hơn dưới khía cạnh nguyên nhân.

Nhận thức của bản thân về cơn đau có thể bị ảnh hưởng bởi các sự kiện trong quá khứ cũng như các sự kiện hiện tại và thay đổi nhận thức về cơn đau bình thường trong thời gian ngắn để nó trở thành mãn tính. Các yếu tố rủi ro tâm lý có thể hỗ trợ quá trình thống nhất này, chẳng hạn như căng thẳng liên tục hoặc trải nghiệm đau đớn khác trong quá khứ. Điều thú vị là, việc phớt lờ cơn đau ban đầu hoặc cách điều trị cơn đau không nhất quán cũng có thể là công cụ khiến bệnh mãn tính. Các yếu tố tâm lý bảo vệ có ảnh hưởng tích cực đến cơn đau là sự hỗ trợ của xã hội, đặc biệt là từ bạn đời. Ngoài ra, một thái độ tích cực và chấp nhận nỗi đau có thể có tác dụng chữa lành nó.

Nguyên nhân

Hội chứng đau mãn tính là một bệnh cảnh lâm sàng rất phức tạp và các yếu tố gây bệnh vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Trong nhiều trường hợp, không thể tìm ra nguyên nhân chính xác gây ra cơn đau mãn tính. Tuy nhiên, một số yếu tố được biết có thể dẫn đến sự phát triển của hội chứng đau mãn tính.

Ví dụ, cơn đau kéo dài do tai nạn, bệnh khối u hoặc cắt cụt chi có thể dẫn đến những thay đổi nhất định trong cơ thể. Do đó, đau không còn là một triệu chứng của bệnh chồng chất nữa mà giờ đây là một dạng bệnh theo đúng nghĩa của nó. Cơn đau vẫn còn ngay cả khi căn bệnh tiềm ẩn ban đầu được coi là đã chữa khỏi hoặc đã được điều trị đầy đủ.

Đau thần kinh, còn được gọi một cách thông tục là đau thần kinh, có thể ảnh hưởng đến cơn đau trí nhớ nếu điều trị ban đầu không đủ. Điều này dẫn đến các cơn đau mãn tính rất khó điều trị. Cuối cùng, xử lý cơn đau không đúng cách, ví dụ như trong trường hợp cố định quá mức hoặc rối loạn trầm cảm, cũng có thể dẫn đến hội chứng đau mãn tính.

Chỉ riêng yếu tố tâm lý cũng có thể kích hoạt cơn đau mãn tính mà không tìm thấy sự xáo trộn trong cơ thể. Trong y học, hẹp bao quy đầu được hiểu chung là sự thu hẹp. Trong ống tủy sống hẹp, ống sống bị thu hẹp, tức là không gian trong cột sống nơi tủy sống chạy.

Sản phẩm tủy sống là một bó dây thần kinh có thể phản ứng với cơn đau do nén. Một nguyên nhân thường xuyên của ống tủy sống hẹp là thoát vị đĩa đệm. Đây, cốt lõi của đĩa đệm nhấn vào tủy sống, gây đau đớn.

Miễn là không có các triệu chứng thần kinh, tức là liệt hoặc tê ở lưng, mông hoặc chân, hẹp thường được điều trị bảo tồn. Điều này bao gồm vật lý trị liệu và thuốc giảm đau. Bước điều trị cuối cùng là phẫu thuật.

Nếu cơn đau không được điều trị đầy đủ, nó có thể trở thành mãn tính. Điều này có nghĩa là bệnh nhân vẫn sẽ bị đau ngay cả khi đã điều trị thành công bệnh hẹp ống sống. Điều này có thể kéo dài suốt đời và phải được điều trị dứt điểm, vì cơn đau mãn tính thường có thể dẫn đến kiệt quệ tinh thần và trầm cảm và thậm chí là tự sát.