Cắt bỏ tử cung trong thời kỳ mãn kinh
Nhiều phụ nữ hy vọng tránh được thời kỳ mãn kinh bằng cách có của họ tử cung đã gỡ bỏ. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp. Ngược lại, việc loại bỏ tử cung có thể dẫn đến sớm thời kỳ mãn kinh, đặc biệt nếu buồng trứng cũng được loại bỏ trong quá trình này.
Đây còn được gọi là hậu mãn kinh phẫu thuật, như trong trường hợp này là sự khởi đầu của thời kỳ mãn kinh được kích hoạt bằng cách phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Các buồng trứng chịu trách nhiệm phần lớn cho việc sản xuất tình dục kích thích tố và do đó kiểm soát chu kỳ kinh nguyệt của phụ nữ. Khi sản xuất hormone ngừng sản xuất, các triệu chứng mãn kinh điển hình như bốc hỏa, tâm trạng thất thường và vấn đề về giấc ngủ được đặt ra.
Ngay cả khi buồng trứng được để lại trong cơ thể khi cắt bỏ tử cung, thường bị mất chức năng sớm, do đó phụ nữ nhập thời kỳ mãn kinh sớm hơn trong trường hợp này (trung bình sớm hơn bốn năm so với phụ nữ không cắt bỏ tử cung). Ví dụ, các triệu chứng mãn kinh có thể được điều trị bằng liệu pháp hormone. Điều này liên quan đến việc thay thế giới tính nữ của cơ thể kích thích tố (estrogen).
Tuy nhiên, liệu pháp hormone sau mãn kinh không phải là không có rủi ro. Ngoài ảnh hưởng tích cực đến các triệu chứng mãn kinh và tác dụng bảo vệ chống lại loãng xương, nguy cơ phát triển các bệnh ác tính (đặc biệt là ung thư vú) cũng được tăng lên rất nhiều. Sự xuất hiện của Chân tĩnh mạch huyết khối và phổi tắc mạch cũng được tăng lên đáng kể.
Do đó, quyết định điều trị nội tiết tố chỉ nên được đưa ra sau khi cân nhắc kỹ lưỡng và tham khảo ý kiến chi tiết của bác sĩ. Ngày nay, việc loại bỏ tử cung là một thủ tục được thực hiện thường xuyên mà hầu hết các bác sĩ phẫu thuật phụ khoa đều quen thuộc. Tuy nhiên, các biến chứng có thể xảy ra trong quá trình phẫu thuật.
Việc cắt bỏ tử cung, giống như bất kỳ phẫu thuật nào khác, bao gồm các rủi ro phẫu thuật chung. Chúng bao gồm chảy máu trong và sau khi phẫu thuật, làm lành vết thương rối loạn, nhiễm trùng vết mổ và chấn thương các cơ quan lân cận, dây thần kinh và máu tàu. Chảy máu vừa phải trong vài ngày sau khi mổ là bình thường.
Tuy nhiên, nếu chảy máu nhiều hoặc có các triệu chứng khác như sốt, một nhiễm trùng phải được giả định. Trong additiona máu cục máu đông có thể hình thành sau khi phẫu thuật (huyết khối), có thể lỏng lẻo và bắn vào phổi (phổi tắc mạch). Đây là một nguy cơ có thể đe dọa tính mạng điều kiện.
Tuy nhiên, để ngăn chặn điều này, mọi bệnh nhân nhập viện đều nhận được huyết khối dự phòng dưới dạng heparin thuốc tiêm và vớ huyết khối. Nói chung, những rủi ro của việc cắt bỏ tử cung cũng phụ thuộc vào hình thức cắt bỏ tử cung. Nếu cắt tử cung qua đường âm đạo, các rủi ro có thể xảy ra là thu hẹp âm đạo sau phẫu thuật và / hoặc niệu quản, sự phát triển của chảy máu hoặc bầm tím sau phẫu thuật (haematomas), và đau trong khi quan hệ tình dục.
Mặt khác, nếu cắt tử cung qua thành bụng, các nguy cơ có thể xảy ra bao gồm chấn thương bàng quang hoặc ruột, nhiễm trùng vết thương phẫu thuật và dính. Vết gãy do sẹo cũng được mô tả. Trong cả hai quy trình, phần gốc âm đạo bị bịt kín có thể tụt xuống theo thời gian, do đó việc giao hợp có thể gây đau đớn.
Ham muốn tình dục và kích thích tình dục cũng có thể giảm khi cắt bỏ tử cung, nhưng các trường hợp ngược lại cũng đã được mô tả. Nhìn chung, các biến chứng xảy ra thường xuyên hơn khi cắt bỏ tử cung qua thành bụng so với cắt tử cung qua đường âm đạo. Sau khi cắt bỏ tử cung, phụ nữ thường cảm thấy đau trong vài tuần, có thể được kiểm soát bằng thuốc giảm đau đầy đủ.
Một số phụ nữ cũng cho biết họ không hoạt động kéo dài, mệt mỏi và suy nhược. Tuy nhiên, điều này còn gây tranh cãi, vì nhiều phụ nữ có nhiều khả năng nhận thấy ảnh hưởng tích cực đến tướng số của họ điều kiện sau khi cắt bỏ tử cung. Cắt bỏ tử cung làm tăng nguy cơ tiểu không kiểm soát (yếu bàng quang không có khả năng giữ nước tiểu).
Điều này được biểu hiện bằng sự rò rỉ nước tiểu tự phát khi cười, ho hoặc nâng vật nặng, ở những phụ nữ bị cắt bỏ tử cung trước khi mãn kinh, buồng trứng thường được để lại trong cơ thể. Tuy nhiên, có bằng chứng cho thấy việc cắt bỏ tử cung khiến buồng trứng ngừng hoạt động sớm hơn, do đó, bắt đầu sớm thời kỳ mãn kinh (có thể sớm hơn 4 năm). Tất nhiên, những phụ nữ này không còn kinh nguyệt sau ca mổ và không thể mang thai.
- Tử cung - tử cung
- Cổ tử cung - Cơ tử cung
- Nội mạc tử cung - niêm mạc tunica
- Khoang tử cung - Cavitas tử cung
- Vỏ phúc mạc - Tunica serosa
- Cổ tử cung - Ostium tử cung
- Cơ tử cung - Tử cung
- Co thắt tử cung - eo tử cung
- Vagina - Âm đạo
- Pubichonyhysis pubica
- Bàng quang tiết niệu - Vesica urinaria
- Trực tràng - trực tràng
Tất cả các bài trong loạt bài này:
