Nhiều phụ nữ bị hen suyễn hoặc hen suyễn dị ứng lo lắng về bệnh của họ sẽ ảnh hưởng như thế nào mang thai. Đầu tiên và quan trọng nhất, sợ nhất là tổn thương vĩnh viễn cho đứa trẻ. Nhiều phụ nữ mang thai cũng băn khoăn liệu hen suyễn thuốc có thể gây hại cho em bé. Đây là những gì bạn nên biết về hen suyễn suốt trong mang thai.
Hen suyễn trong thai kỳ: thuốc là quan trọng
Nhiều phụ nữ lo lắng rằng bệnh hen suyễn có thể gây hại cho thai nhi của họ. Tin tốt ngay lập tức là các nhà khoa học phần lớn đã có thể xóa tan những lo ngại này. Các nghiên cứu cho thấy rằng bệnh nhân hen không có nguy cơ gia tăng các biến chứng trong quá trình mang thai so với người không hen. Tuy nhiên, trường hợp này chỉ xảy ra nếu bệnh được kiểm soát tốt bằng thuốc. Vì vậy, không có lý do gì để xem nhẹ bệnh trước hoặc trong khi mang thai hoặc ngừng thuốc. Bởi vì những gì khác cũng là phụ nữ khỏe mạnh trong suốt chín tháng để tạo ra - tăng cân, khó thở và ợ nóng, ví dụ - điều đó khiến bản thân nó trở nên đặc biệt khó nhận thấy ở bệnh nhân hen.
Hen suyễn không được điều trị: hậu quả cho em bé
Điều kiện tiên quyết cơ bản để mang thai không có biến chứng với bệnh hen suyễn là dùng thuốc tối ưu và phòng ngừa các cơn hen suyễn. Cuối cùng, tất cả các yếu tố kích hoạt đã biết, ví dụ: chất gây dị ứng như phấn hoa, mạt bụi hoặc động vật lông, cũng như khói thuốc lá hoặc không khí ô nhiễm, phải luôn được tránh. Bệnh hen suyễn được điều trị không tốt gây ra giảm ôxy nội dung của mẹ máu. Bởi vì đứa trẻ chưa sinh cũng được cung cấp cho mẹ máu, Các ôxy nội dung cũng thấp hơn ở đây. Nhưng bởi vì thai nhi cần một hằng số ôxy mức độ phát triển và tồn tại khỏe mạnh, những dao động liên quan đến hen suyễn trong việc cung cấp oxy có thể làm giảm đáng kể trọng lượng sơ sinh của em bé. Ngoài ra, các cơn hen suyễn và hen suyễn được kiểm soát kém có thể thúc đẩy các biến chứng và sinh non. Vì vậy, điều đặc biệt quan trọng trong thời kỳ mang thai là điều trị hen suyễn hoặc hen suyễn dị ứng một cách thích hợp. Cơn hen suyễn khi mang thai luôn được coi là trường hợp khẩn cấp vì nó khiến nguồn cung cấp oxy của em bé gặp nguy hiểm. Ngoài ra, các cơn co thắt của tử cung có thể xảy ra trong cuộc tấn công. Do đó, phải luôn gọi bác sĩ cấp cứu và điều trị tại bệnh viện.
Thuốc điều trị hen suyễn khi mang thai
Mặc dù nên tránh dùng thuốc càng nhiều càng tốt trong thai kỳ, các chuyên gia đã cung cấp thông tin rõ ràng về thuốc điều trị hen suyễn: nhiều nghiên cứu đã không chứng minh được nguy cơ gia tăng dị tật khi dùng thuốc điều trị hen suyễn. Điều này cũng áp dụng cho cortisone, điều mà các chuyên gia vẫn cho là không thể thiếu trong nhiều trường hợp. Nguy cơ mắc bệnh hen suyễn không kiểm soát cao hơn nhiều lần so với nguy cơ mắc bệnh hen suyễn có mục tiêu và kiểm soát điều trị. Tuy nhiên, khi mang thai, thuốc tốt nhất nên dùng dưới dạng bình xịt và thuốc xịt để tránh càng xa càng tốt, hoạt chất truyền vào máu của trẻ. Tuy nhiên, để kiểm soát các trường hợp hen suyễn nặng, bác sĩ có thể kê đơn cortisone viên nén Sau khi xem xét cẩn thận.
Có những loại thuốc nào?
Ngoài cortisone- thuốc xịt còn lại, nhằm hạn chế bệnh mãn tính viêm của đường thở, được gọi là thuốc cường giao cảm beta2 như là salbutamol chủ yếu được dùng dưới dạng thuốc xịt để làm giãn các ống phế quản đối với bệnh hen suyễn trong thời kỳ mang thai. Mặc dù đã sử dụng nhiều năm, không có hậu quả tiêu cực nào đối với trẻ em chưa sinh khi dùng thuốc này. Theophylline cũng có thể dùng làm thuốc chữa hen suyễn thuốc khi mang thai, với điều kiện là bác sĩ thường xuyên xác định máu mức độ của thuốc. Trong trường hợp chất đối kháng leukotriene, có quá ít kinh nghiệm cho đến nay, đó là lý do tại sao những tác nhân này nên được hạn chế sử dụng ở phụ nữ mang thai, tức là chỉ khi những tác nhân được nghiên cứu tốt hơn chưa dẫn đến thành công. Nhân tiện: Nếu bệnh hen suyễn dị ứng đã được điều trị bằng gây mẫn cảm (liệu pháp miễn dịch cụ thể) vào đầu thai kỳ, điều này điều trị thường có thể được tiếp tục. Tuy nhiên, không nên bắt đầu điều trị khi mang thai.
Bệnh hen suyễn trở nên tồi tệ hơn hay tốt hơn khi mang thai?
Câu hỏi liệu bệnh hen suyễn có trở nên tồi tệ hơn hay tốt hơn khi mang thai hay không được trả lời là “cả hai.” Các nghiên cứu mở rộng đã chỉ ra rằng các triệu chứng tồi tệ hơn ở 37% tổng số bệnh nhân, cải thiện ở 29% và không đổi ở khoảng 34%. Kinh nghiệm cho thấy, tình trạng xấu đi thường xảy ra vào cuối thai kỳ thứ hai và đầu quý thứ ba. Ngược lại, tình hình thường được cải thiện trong bốn tuần cuối của thai kỳ. Một lý do khiến bệnh hen suyễn trở nên tồi tệ hơn điều kiện trong khi mang thai dường như là trào ngược of dạ dày axit vào thực quản. Điều này gây ra ợ nóng và gây ra các cơn hen suyễn ở một số phụ nữ. Mặt khác, cải thiện bệnh hen suyễn là do sự gia tăng sản xuất cortisone của cơ thể.
Nên kiểm tra chức năng phổi thường xuyên
Trong thời kỳ mang thai, bệnh nhân hen không chỉ phải tham gia các cuộc kiểm tra phụ khoa mà còn phải theo dõi liên tục bệnh cơ bản của họ. Điêu nay bao gôm phổi kiểm tra chức năng ngay từ đầu và, nếu chức năng phổi bị hạn chế, ít nhất bốn tuần một lần khi mang thai. Nếu cơn hen đặc biệt nghiêm trọng, các khoảng thời gian phải ngắn hơn nhiều. Lưu lượng đỉnh cần được đo và ghi lại hàng ngày. Một động mạch phân tích khí máu được khuyến khích như một phần của các cuộc kiểm tra tầm soát để phát hiện sớm bất kỳ nguy cơ nào cho mẹ và con. Đều đặn siêu âm khám trong suốt thai kỳ của đứa trẻ cung cấp thông tin về sự tăng trưởng và phát triển của đứa trẻ.
Hen suyễn: sinh tự nhiên hay mổ lấy thai?
Về nguyên tắc, hen suyễn không có nghĩa là loại trừ sinh đẻ tự nhiên. Câu hỏi liệu đứa trẻ có nên được sinh ra bởi mổ lấy thai hoặc qua đường âm đạo trong trường hợp này cũng là một quyết định cá nhân hơn là một nhu cầu y tế. Ngay cả khi bệnh trầm trọng hơn trong thai kỳ, nguy cơ sẩy thai or sinh non không tăng. Đây là kết luận của một nghiên cứu liên quan đến tổng số 873 phụ nữ mang thai mắc bệnh hen suyễn nhẹ, 866 phụ nữ mắc bệnh hen suyễn từ trung bình đến nặng và 881 người không mắc bệnh hen suyễn. Một lần nữa, tỷ lệ biến chứng là tương đương ở cả ba nhóm. Tuy nhiên, những phụ nữ bị hen suyễn nặng sinh thường hơn bằng cách mổ lấy thai. Thuốc giảm đau ngoài màng cứng khi sinh qua đường âm đạo làm giảm tiêu thụ oxy và phút hô hấp khối lượng, làm giảm nguy cơ co giật. Việc sinh nở cũng được đơn giản hóa bằng cách uống đủ chất lỏng và thích hợp đau sự quản lý. Tất cả các loại thuốc phát hành histamine phải tránh. Thuốc thông thường nên tiếp tục được dùng trong khi sinh. Nếu độ bão hòa oxy dưới 95 phần trăm, oxy sẽ được cung cấp cho người mẹ.
Mẹ không phàn nàn, con khỏe mạnh
Mục tiêu của tất cả các biện pháp là sinh ra một em bé khỏe mạnh và tránh mọi biến chứng cho người mẹ. Do đó, kiểm soát hen suyễn thường xuyên cũng bao gồm một văn bản điều trị kế hoạch, trong đó nêu rõ cách có thể thay đổi thuốc trong trường hợp khẩn cấp và những gì các biện pháp có thể được thực hiện trong trường hợp lên cơn hen suyễn. Trường hợp khẩn cấp các biện pháp đã được áp dụng trước khi mang thai đặc biệt được áp dụng hiện nay. Bệnh nhân nên đến gặp bác sĩ hoặc bệnh viện ngay lập tức trong bất kỳ trường hợp nào nếu:
- Việc điều trị không có kết quả gì cả
- Việc điều trị chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn
- Những lời phàn nàn ngày càng tăng
- Trẻ cử động ít hơn bình thường hoặc hoàn toàn không
Để giữ cho mẹ và con khỏe mạnh, nghiên cứu là không ngừng. Trong số những phát hiện mới nhất là dị ứng những người mắc bệnh dường như dễ mang thai hơn những phụ nữ khỏe mạnh. Lý do cho điều này là do tỷ lệ các tế bào miễn dịch nhất định bị thay đổi với nhau. Điều này làm cho nó dễ dàng hơn phôi cấy vào tử cung - ngay cả ở phụ nữ bị hen suyễn.
