Khám răng sớm

Khám phát hiện sớm nha khoa là một dịch vụ được cung cấp bởi luật sức khỏe quỹ bảo hiểm cho trẻ em từ tháng thứ 30 đến tháng thứ 72 của cuộc đời. Nó nhằm mục đích phát hiện các bệnh và rối loạn phát triển trong khu vực nha khoa, răng miệng và răng hàm mặt ở giai đoạn sớm và cũng để phát triển nhận thức về chăm sóc răng miệng và răng-dinh dưỡng tốt cho sức khỏe giữa cha mẹ và con cái. Để có một cuộc sống khỏe mạnh về răng, điều cần thiết là chăm sóc răng miệng phải được thực hành hàng ngày ngay từ lần mọc răng đầu tiên răng sữa trở đi và do đó trở thành một nghi lễ ở giai đoạn đầu. Tuy nhiên, ngay cả việc chăm sóc răng miệng tốt nhất cũng chỉ có thể không hiệu quả nếu thường xuyên có thói quen ăn uống sai lầm. đường tiêu thụ làm tăng số lượng vi khuẩn cariogenic (sâu răng-gây ra) vi khuẩn hoặc nếu axit có trong thức ăn và đồ uống thường xuyên ảnh hưởng đến răng. Ở đây, điều quan trọng là phải đưa ra lời khuyên cho cha mẹ và những người chăm sóc khác ở giai đoạn đầu và làm cho họ nhận thức được những thiếu hụt trong ve sinh rang mieng và hành vi dinh dưỡng mà bản thân họ có thể đã quen trong suốt cuộc đời. Một đứa trẻ chỉ có thể phát triển nỗi sợ hãi khi đến gặp nha sĩ nếu bản thân nó có những trải nghiệm tồi tệ - hoặc nếu nó được dạy dỗ về nỗi sợ hãi mà những người chăm sóc phải chịu đựng trong môi trường gia đình. Thông qua thói quen sớm để đến thăm khám nha sĩ thường xuyên, diễn ra một cách vui tươi và không liên quan đến loại bỏ trong số đã tồn tại bệnh đau răng, những kinh nghiệm tốt của bản thân nên được truyền đạt và việc thăm khám nha sĩ do đó được chứng minh một cách tích cực. Theo đó, các mục tiêu của FU là:

  • Phát hiện sớm các bệnh lý và tình trạng kém phát triển ở vùng răng, miệng và răng hàm mặt.
  • Phát hiện và giảm thiểu rủi ro chứng xương mục.
  • Đưa trẻ đi khám răng định kỳ.
  • Phát triển nhận thức của cha mẹ và trẻ em về điều đó và cách chăm sóc răng miệng phải được thực hiện
  • Tư vấn cho cha mẹ về chế độ ăn uống tốt cho răng
  • Phát triển nhận thức về dinh dưỡng ở trẻ

các thủ tục

Khám sức khỏe răng miệng có lợi cho trẻ em trong độ tuổi từ 30 đến 72 tháng. Trong thời gian này, tối đa 3 cuộc hẹn FU có thể được thực hiện trong khoảng thời gian ít nhất 12 tháng. Các khía cạnh sau đây được xem xét trong quá trình khám sàng lọc:

I. Kiểm tra chuyên sâu

  • Tiền sử gia đình - khuynh hướng di truyền ví dụ như bệnh nha chu và nhiều bệnh khác
  • .

  • Tiền sử bệnh của trẻ - các bệnh toàn thân, các phương pháp điều trị trước đây, mẫu phàn nàn và những bệnh khác
  • .

  • Các phát hiện bên ngoài - bất đối xứng, sưng tấy, cấu trúc khuôn mặt, trương lực cơ của môi cơ bắp và những thứ khác
  • .

  • Các phát hiện bên trong - mọc răng, lệch lạc hàm và răng, sâu răng, phát hiện về nướu và niêm mạc (nướu và niêm mạc miệng), vệ sinh răng miệng, thói quen (thói quen gây hại) và những thứ khác
  • Lời nói - bằng chứng về chứng rối loạn vận động (rối loạn chức năng cơ), chứng cứng khớp (từ đồng nghĩa: ankyloglosson; rối loạn phát triển bẩm sinh (bẩm sinh) của lưỡi trong đó đầu lưỡi được cố định vào sàn miệng bởi một ngôn ngữ frenulum (frenulum). chặt chẽ và quá xa về phía trước ("phát triển trên"))
  • Thởmiệng or mũi thở, v.v.
  • Lịch sử dinh dưỡng - được thu thập trong trường hợp tăng nguy cơ chứng xương mục.

Qua quá trình kiểm tra, các bệnh răng miệng, răng hàm mặt và tình trạng kém phát triển có nguồn gốc (nguồn gốc) khác nhau được ghi nhận, có thể ảnh hưởng tiêu cực đến sự phát triển của răng và hàm. Điều này cũng bao gồm thói quen (thói quen có hại) hoặc rối loạn vận động (rối loạn chức năng cơ) như môi mút hoặc ấn, mút ngón tay cái, theo thói quen (thói quen) miệng thở hoặc chủ nghĩa biểu hiện (rối loạn phát triển giới hạn trong lời nói), để kể tên một số. Chất làm dịu cũng có tác động tích cực và tiêu cực đến sự phát triển của phần trên và hàm dưới và do đó phải được giải quyết. Các phát hiện thích hợp có thể cần sự hợp tác với các chuyên gia khác. Vì vậy, rối loạn vận động có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi lời nói điều trị. miệng thở do một nguyên nhân hữu cơ có thể cần đến tai, mũi và bác sĩ chuyên khoa họng. Trong các trường hợp được chọn, điều trị chỉnh nha sớm được khuyến khích. II. đánh giá rủi ro sâu răng

Để xác định chứng xương mục rủi ro, chỉ số dmft (chỉ số sâu răng) được thu thập như một phần của FU: Theo định nghĩa, trẻ em được chia thành các nhóm tuổi khác nhau. Nhóm nguy cơ cao được coi là 20% tương ứng có tỷ lệ mắc bệnh sâu răng cao nhất.

  • D = bị phân hủy (bị phá hủy)
  • M = thiếu (thiếu)
  • F = fill (được lấp đầy)
  • T = răng (răng)
Độ tuổi chỉ số dmft
2 đến 3 tuổi > 0
Trẻ tuổi 4 > 2
Trẻ tuổi 5 > 4

Do đó, một đứa trẻ hai hoặc ba tuổi đã được coi là có nguy cơ cao bị sâu răng tại thời điểm tổn thương nghiêm trọng đầu tiên (sâu răng). Điều này thoạt nhìn có vẻ đáng ngạc nhiên; tuy nhiên, nếu tính đến thời gian sử dụng rất ngắn của răng rụng cho đến thời điểm này, rõ ràng là trong vòng vài tháng, việc thiếu chăm sóc răng miệng kết hợp với thói quen dinh dưỡng không đúng đã gây ra ảnh hưởng. III. tư vấn dinh dưỡng

Nếu nguy cơ sâu răng tăng lên, tư vấn dinh dưỡng do đó tất yếu sẽ phải tuân theo. Mục đích là giảm tần suất (tần suất) bữa ăn có đường và đồ uống có tính axit cho trẻ suốt cả ngày hoặc thậm chí vào ban đêm. Bằng cách này, số lượng vi khuẩn hoạt động sâu răng được giảm xuống và các giai đoạn tái khoáng hóa (giai đoạn phục hồi chất răng, trong đó các khoáng chất được lưu trữ lại) được kéo dài:

III.1. Sâu răng do đường

Cho dù hộ gia đình da trắng đường (đường cát; sacaroza), đường mía nâu, mật ong, fructose (đường trái cây) hoặc glucose (đường nho) - cariogenic vi khuẩn chuyển hóa tất cả chúng theo cùng một cách. Cuối cùng, axit có ảnh hưởng xấu đến răng. Chúng được hình thành như một sản phẩm trao đổi chất của vi khuẩn trong màng sinh học (vi khuẩn đĩa) dính vào răng khi ve sinh rang mieng là không đủ. Axit khử khoáng (khử khoáng, làm mềm) chất răng. Nếu chúng hoạt động trong khoảng thời gian ngắn trong ngày, chất răng không thể phục hồi. Trong trung hạn, một tổn thương nghiêm trọng là kết quả. Sâu răng sẽ ưu tiên phát triển khi màng sinh học đặc biệt ít bị xáo trộn do kỹ thuật chải răng kém và do đó có thể bám tốt - tức là làm giảm bề mặt khớp cắn, trong khoảng kẽ răng và dọc theo đường viền nướu. Một số loại thực phẩm tự quảng cáo là “đường-miễn phí". Tuy nhiên, chỉ có sucrose được chỉ định là "đường" theo luật thực phẩm, có nghĩa là glucosefructose có thể được chứa trong sản phẩm. Chỉ những món ăn có dấu chấp thuận của “người răng”, một chiếc răng trắng cười với một chiếc ô, mới thực sự thân thiện với răng.

  • Càng ít đồ ăn nhẹ có đường càng tốt - ngay cả đồ uống ngọt cũng là một món ăn nhẹ!
  • Không có đường từ chai núm vú - chỉ cung cấp nước và trà thảo mộc không đường (không có sản phẩm ăn liền) để làm dịu cơn khát.
  • Thân thiện với răng chỉ là những sản phẩm dành cho “người có răng”.
  • Để ý lượng đường tiềm ẩn ngay cả trong các loại thực phẩm được cho là tốt cho sức khỏe (thanh ngũ cốc, trái cây sấy khô và nhiều loại khác).

III.2 Ăn mòn do axit

Giảm các bữa ăn có đường sẽ hạn chế sản xuất axit do cariogenic vi khuẩn. Trong trường hợp này, tác dụng của axit lên răng bắt đầu hơi chậm lại. Tuy nhiên, với nước ngọt, nước ép trái cây - cũng ở dạng spritzers pha loãng với nước - răng ngay lập tức được bao bọc bởi axit. Nếu một đứa trẻ được cho uống từng ngụm nhỏ nước ép trái cây, dù pha loãng hay không, từ bình sữa trong ngày, răng liên tục được khử khoáng (được khử khoáng). Sự ăn mòn do axit là kết quả - sự loại bỏ chất ra khỏi răng mà không phải do sâu răng.

  • Cho trẻ uống nước trái cây trong ly như một món ăn nhẹ tạm thời, không phải để trẻ tự cung cấp từ bình sữa sẵn sàng cho trẻ!
  • Sau khi tiếp xúc với axit, hãy đợi 30 phút với bàn chải đánh răng - khoảng thời gian đó cấu trúc răng cần ít nhất để phục hồi thông qua quá trình tái khoáng hóa (lưu trữ khoáng chất từ ​​nước bọt) ở mức độ mà nó không bị bàn chải đánh răng mài mòn bề ngoài
  • Ngoài ra, hãy chú ý ở đây đối với “người đàn ông răng” - bởi vì thực phẩm và đồ uống thích hợp không có khả năng gây cario và ăn mòn
  • Chú ý đến các axit ẩn

IV. Lời khuyên vệ sinh răng miệng

IV.1 Chọn kem đánh răng phù hợp.

Đối với trẻ em dưới sáu tuổi, khuyến nghị là sử dụng cho trẻ em đặc biệt kem đánh răng với một fluoride hàm lượng 500 ppm (phần triệu, 0.05%). Fluorid có tác dụng ức chế sâu răng thông qua các cơ chế khác nhau xảy ra trong môi trường miệng và do đó là trụ cột quan trọng nhất của dự phòng sâu răng (ngăn ngừa sâu răng). Liều lượng thấp phù hợp với khả năng trẻ nhỏ nuốt phải kem đánh răng các chất cặn bã thay vì nhổ chúng ra ngoài. Một lượng nhỏ bằng hạt đậu kem đánh răng được chải mỗi ngày một lần trong hai năm đầu đời và hai lần một ngày sau sinh nhật thứ hai. IV.2 Kỹ thuật đánh răng

Chăm sóc răng miệng từ chiếc răng đầu tiên là điều quan trọng cơ bản. Trẻ mới biết đi được cha mẹ dạy cách đánh răng và thời gian thích hợp như một nghi thức hàng ngày. Ở độ tuổi từ hai đến ba tuổi, chúng bắt đầu học kỹ thuật đánh răng có hệ thống ngày càng cao. Tất cả những nỗ lực chải lông độc lập của trẻ cần được khen ngợi và ủng hộ. Tuy nhiên, chúng sẽ không thể chải lông hoàn toàn độc lập, không có hệ thống đánh răng hàng ngày của cha mẹ, cho đến khi chúng thành thạo chữ viết tay, điều này muộn hơn nhiều so với những gì cha mẹ nghĩ. Công cụ quan trọng nhất để đánh răng hiệu quả là bàn chải đánh răng. Trẻ em cần một phiên bản thân thiện với trẻ em với một đoạn ngắn cái đầu và một tay cầm dày. Các sợi lông tròn phải ở dạng búi đứng chặt chẽ (nhiều búi). Về mặt khoa học, bàn chải đánh răng bằng tay và bàn chải điện được công nhận như nhau. Nên chia nhỏ để học cách sử dụng cả hai bàn chải. Để tiếp cận tất cả các bề mặt răng khi đánh răng, trẻ nhỏ được dạy về hệ thống KAI:

  • K = bề mặt khớp cắn đầu tiên
  • A = thì mặt ngoài của răng trên và dưới cùng với đóng răng giả trong chuyển động tròn.
  • I = cuối cùng là bề mặt bên trong của hàng răng trên và dưới riêng lẻ

Với phương pháp nằm ngang hay “kỹ thuật chà” giúp trẻ nhỏ được giới thiệu chăm sóc răng miệng thành công, bởi vì đây là phương pháp duy nhất đáp ứng được mô hình vận động của trẻ. Các lông bàn chải ở đây theo chiều dọc trên mặt ngoài của các hàng răng hoặc mặt nhai khép kín, bàn chải được trẻ di chuyển qua lại theo chiều ngang. Bề mặt bên trong chỉ có thể được làm sạch rất ít. Đây là trách nhiệm của cha mẹ trong quá trình đánh răng sau này. Từ bốn tuổi, một phương pháp phức tạp hơn nên dần dần được học khi các kỹ năng vận động tốt được cải thiện. Phương pháp quay, trong đó các chuyển động tròn nhỏ được thực hiện, là một lựa chọn tốt. Ngoài ra, có thể sử dụng phương pháp đỏ và trắng, trong đó bàn chải đánh răng được kéo từ nướu (đỏ) sang răng (trắng) với chuyển động lăn từ cổ tay. Đánh răng chéo được yêu cầu khi mọc răng hàm sáu năm, răng hàm vĩnh viễn đầu tiên: Trong một thời gian dài, những răng này bị ẩn sau răng cuối cùng. răng sữa trong giai đoạn phun trào. Cho đến khi chúng đạt đến mặt phẳng nhai, chúng không thể đạt được bằng cách chải bề mặt nhai được thực hành ở răng giả. Do đó, họ được nhắm mục tiêu với bàn chải đánh răng, đến từ phía đối diện. IV.3 Hỗ trợ vệ sinh răng miệng hàng ngày

Chỉ nha khoa được sử dụng để làm sạch các kẽ răng (khoảng trống giữa các răng) và cũng được khuyên dùng cho trẻ em. Để xử lý dễ dàng hơn, thương mại cũng cung cấp nó được gắn trên các vật mang nhỏ (ví dụ: Oral B Flossette). Tay cầm nhiều màu sắc dựa trên họa tiết động vật làm tăng sự chấp nhận. V. Dự phòng sâu răng bằng fluorid

Việc sử dụng thích hợp fluorid để bảo vệ sâu răng với liều lượng phụ thuộc vào độ tuổi từ 0.25 mg đến 1 mg mỗi ngày được khoa học coi là hiệu quả và an toàn tuyệt đối. Tuy nhiên, giống như bất kỳ thành phần hoạt tính nào, fluoride có thể gây hại nếu sử dụng quá liều. Do đó, trước khi đề xuất fluorid, bước đầu tiên là thực hiện fluoride lịch sử, tức là, để ghi lại tất cả các nguồn florua mà qua đó đứa trẻ được cung cấp florua. Bao gồm các:

  • Uống nước
  • Nước khoáng uống thường xuyên
  • Muối ăn florit
  • Thức ăn kiêng
  • Cá biển
  • Viên nén florua

Với tiền sử sử dụng fluoride phù hợp, có thể loại trừ quá liều. Đối với trẻ em dưới sáu tuổi được coi là dự phòng cơ bản với fluorid:

  • Việc sử dụng kem đánh răng dành cho trẻ em có hàm lượng florua 500 ppm (xem ở trên).
  • Kết hợp với muối ăn có fluor.
  • Thêm florua quản lý thường không cần thiết nếu không làm tăng nguy cơ sâu răng.

Nếu có nguy cơ bị sâu răng cao hơn, bạn cũng có thể sử dụng fluoride chuyên nghiệp như một phần của các cuộc hẹn khám nha khoa.