Suy thận mãn tính: Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; thêm nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da và màng nhầy [giai đoạn 5 có thể có triệu chứng: màu da hơi vàng].
      • Khoang miệng [giai đoạn 5 có thể có triệu chứng: viêm miệng (viêm niêm mạc miệng)]
      • Họng [giai đoạn 5 có thể có triệu chứng: viêm tuyến mang tai (viêm tuyến mang tai)]
      • Cực kỳ [triệu chứng có thể có từ giai đoạn 3: phù ngoại vi (giữ nước, ví dụ, cẳng chân)]
    • Nghe tim (nghe) tim [các triệu chứng có thể có ở giai đoạn 5:
      • Rối loạn nhịp tim
      • Viêm màng ngoài tim (viêm màng ngoài tim)]

      [do di chứng có thể có:

    • Kiểm tra phổi
      • Nghe tim thai (nghe) phổi [các triệu chứng có thể có ở giai đoạn 5:
        • Khó thở (khó thở)
        • Kußmaul'sche thở (hình thức thở bằng hơi thở sâu đều (do tăng oxy trong bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường và rối loạn chuyển hóa / nhiễm toan ceton do đái tháo đường)).
        • Phù phổi (tích tụ nước trong phổi)]
    • Sờ (sờ) bụng (bụng) (đau ?, gõ đau?, cơn đau khi ho ?, căng thẳng phòng thủ ?, lỗ thoát khí ?, thận mang tiếng gõ đau?).
    • Sờ vùng thận
  • Nếu cần, hãy khám phụ khoa [giai đoạn 5 có thể có triệu chứng: vô kinh thứ phát (không có kinh (lâu hơn 3 tháng, sau một chu kỳ đã đều))] [do di chứng có thể xảy ra:
    • Mất kinh (không có máu kinh).
    • Vô sinh (không có khả năng mang thai đủ tháng)]
  • Kiểm tra thần kinh [triệu chứng có thể có từ giai đoạn 3:

    các triệu chứng có thể có ở giai đoạn 5:

    • Thu giữ
    • Hội chứng chân tay bồn chồn]

    [do bệnh thứ phát có thể xảy ra:

    • Bệnh thần kinh (bệnh thần kinh ngoại vi hệ thần kinh).
    • Hội chứng chân tay bồn chồn]
  • Kiểm tra chỉnh hình [các triệu chứng có thể có từ giai đoạn 3:
    • Gãy xương (gãy xương)
    • Đau xương
    • Nhuyễn xương (làm mềm xương)

    các triệu chứng có thể có ở giai đoạn 5:

    • Bệnh cơ (đau cơ)
    • Loãng xương (mất xương)]
  • Khám tiết niệu / thận học [do chẩn đoán phân biệt: suy thận cấp] [do nguyên nhân có thể:
    • Viêm thận kẽ mãn tính do vi khuẩn - viêm mãn tính của mô liên kết (mô giữa cầu thận (tiểu thể thận) và ống) của thận.
    • Viêm cầu thận - bệnh thận với tình trạng viêm cầu thận (tiểu thể thận).
    • Hội chứng tan máu urê huyết (HUS) - bộ ba bệnh tan máu vi thể thiếu máu (MAHA; dạng thiếu máu trong đó hồng cầu (đỏ máu ô) bị phá hủy), giảm tiểu cầu (giảm bất thường trong tiểu cầu/ tiểu cầu), và chấn thương thận cấp tính (AKI); Chủ yếu xảy ra ở trẻ em trong bối cảnh nhiễm trùng; nguyên nhân phổ biến nhất của suy thận cấp Yêu cầu lọc máu in thời thơ ấu.
    • Bệnh thận HIV - bệnh thận do nhiễm HIV.
    • Bệnh thận tắc nghẽn - bệnh thận do hẹp hoặc tắc nghẽn đường tiết niệu.
    • Viêm bể thận (viêm của bể thận).
    • Bệnh thận mạch máu - bệnh thận do những thay đổi trong mạch thận, thường là xơ vữa động mạch (xơ cứng động mạch, xơ cứng động mạch)]
  • Kiểm tra sức khỏe

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).