Kiểm tra chức năng cho một đĩa đệm thoát vị

Giới thiệu

Tất cả các quy trình xét nghiệm được thực hiện theo cách mà chúng gây ra ít căng thẳng nhất có thể cho bệnh nhân. Do tính dễ bị kích thích cao (= khó chịu, kích thích nhỏ = tác động lớn) của sự kiện, cần phải thận trọng trong quá trình kiểm tra. Kiểm tra khả năng vận động cột sống chủ động và thụ động ở các động tác gập, duỗi, xoay và nghiêng bên.

Nhà trị liệu sẽ có những động tác kiểm tra nhất định được thực hiện để đảm bảo những phát hiện và tái phát hiện chính xác nhất có thể. Kiểm tra thụ động cụ thể để tìm sai vị trí của các đốt sống thắt lưng và kiểm tra mức độ chuyển động giữa các đoạn cột sống riêng lẻ. Cần thận trọng khi thực hiện xét nghiệm Schmezprovokation đốt sống thắt lưng.

Nếu đau nặng đến mức bệnh nhân không thể chịu được áp lực hoặc đau đớn khiến không thể phân biệt được các đoạn đốt sống bị ảnh hưởng thì phải dừng kiểm tra. Kiểm tra độ bền của cơ bụng và cơ lưng và cơ nhận dạng của chân cho đoạn cột sống bị ảnh hưởng (điểm yếu ở một số Chân cơ - bộ phận nâng chân, bộ giảm cơ bàn chân, bộ gập ngón chân và bộ kéo dài ngón chân - cho phép rút ra kết luận về đoạn cột sống bị ảnh hưởng), nếu khả thi Nguyên nhân ho, hắt hơi, ấn đau Các vùng da liên quan đến đoạn cột sống được kiểm tra độ nhạy cảm của chúng (cảm giác chạm, áp lực và nhiệt độ). Các phản xạ liên quan đến đoạn cột sống bị ảnh hưởng (ví dụ như phản xạ gân kheo hoặc Gân Achilles phản xạ) được kiểm tra.

Kiểm tra cơ thần kinh: Ngoại vi dây thần kinh ở vùng đầu gối và bàn chân được quét để đánh giá khả năng bị kích thích của chúng. Khi nâng kéo căng Chân từ tư thế nằm ngửa ở bên bị ảnh hưởng, người ta quan sát thấy sự gia tăng khả năng chống chuyển động chống lại việc nâng chân và đau thần kinh gây ra bởi kéo dài của dây thần kinh hông xảy ra. Càng xa thân cây, đau xảy ra, càng có nhiều khả năng nguyên nhân gây ra cơn đau là do đĩa đệm.

ở tư thế ngồi thẳng, người bị ảnh hưởng Chân được duỗi ra và bàn chân được kéo lên về phía cơ thể; ngoài ra, cột sống cổ bị cong. Các kéo dài của dây thần kinh hông và cột sống màng não tái tạo cơn đau điển hình của bệnh nhân. từ tư thế nằm ngửa, với hông và đầu gối bị uốn cong, một lực nén trực tiếp (áp suất) được áp dụng cho một nhánh của dây thần kinh hông, do đó gây ra nỗi đau đã biết.

Nếu kết quả MRI đã tồn tại trong đó một đoạn nhất định có thể chịu trách nhiệm về cơn đau, kết quả của các thủ tục kiểm tra thủ công phải tương ứng với kết quả MRI. Sau khi các phát hiện vật lý trị liệu đã được xác định và bệnh nhân đã được thông báo về vấn đề và tiên lượng, kế hoạch điều trị cá nhân được lập và các phương pháp điều trị thử nghiệm được thực hiện. Trong các gợi ý điều trị sau đây, tôi giả định rằng các phàn nàn có thể được chỉ định rõ ràng cho chẩn đoán: thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng và không phải do những thay đổi cấu trúc khác trong cột sống hoặc do rối loạn chức năng ở khớp xương cùng và / hoặc cột sống thắt lưng. Tại đây bạn có thể đến trực tiếp phác đồ điều trị bệnh thoát vị đĩa đệm