Kiểm tra thể dục lặn

Lặn phòng tập thể dục Việc kiểm tra nên được thực hiện thường xuyên bởi tất cả các thợ lặn, người mới bắt đầu và người nâng cao. Hiệp hội Lặn và Y học Cao cấp (GTÜM) khuyến nghị khoảng thời gian khám là ba năm đối với những người khỏe mạnh trong độ tuổi từ 18 đến 40. Đối với tất cả những người khác và trong trường hợp có bất thường về y tế (chống chỉ định tương đối: ví dụ như viêm tai ngoài (viêm tai ống tai), được kiểm soát tốt hen phế quản (với ổn định phổi chức năng), mãn tính rung tâm nhĩ (VHF) với sự kiểm soát tần số tốt và khả năng tập luyện bình thường mà không có bệnh lý có từ trước hạn chế), khoảng thời gian này sẽ giảm xuống còn một năm. Chứng chỉ chính thức của phòng tập thể dục từ Hiệp hội Lặn và Y học Cao cấp (GTÜM) có thể được cấp bởi tất cả các bác sĩ tuân thủ các hướng dẫn hiện hành của xã hội.

các thủ tục

Kiểm tra thể lực lặn bao gồm:

  • Bệnh sử chi tiết
    • Điều kiện tồn tại từ trước (bao gồm cả phẫu thuật)
    • Thể dục thể chất
    • Cấp độ đào tạo về lặn
    • Tình hình tâm lý
    • Xem xét các phát hiện hiện tại

    Phân tích thuốc

  • Khám sức khỏe (có xét đến các hình thức khám của các Hội nghề nghiệp: GTÜM; ÖGTH); kiểm tra hoặc đánh giá:
    • Da, mắt
    • Màng nhĩ bằng nội soi tai (soi tai; kiểm tra bằng mắt / xem màng nhĩ tính di động).
    • Cân bằng áp suất theo Valsalva (thử nghiệm Valsalva) Thực hiện: thở ra mạnh mẽ (thở ra) khi đóng cửa miệng và mở mũi. Đồng thời, làm căng các cơ hô hấp và cơ bụng, làm tăng áp suất không khí trong đường thở. Qua ống Eustachi xảy ra trong quá trình Valsalva cố gắng cân bằng áp suất giữa vòm họng và tai giữa (= thông gió của tai giữa) .Valsalva dương tính: Nếu màng nhĩ còn nguyên vẹn, do đó nó phình ra bên ngoài, có thể quan sát được bằng kính soi tai (soi tai).
    • Auscultation (nghe) của tim và phổi.
    • Sờ (sờ) bụng
    • Khám định hướng hệ thống cơ xương khớp
    • Định hướng khám thần kinh
  • ECG nghỉ ngơi - nghiên cứu hoạt động điện của tim trong khi tập thể dục và khi nghỉ ngơi.
  • Tập thể dục điện tâm đồ từ 40 tuổi, trong trường hợp mắc bệnh dễ thấy cũng ở những người dưới 40 tuổi - kiểm tra hoạt động điện của tim trong khi tập thể dục (chu kỳ tính toán sai lầm).
  • Phép đo xoắn ốc (Kiểm tra chức năng phổi: công suất quan trọng (VC), công suất một giây (FEV1), công suất quan trọng bắt buộc (FVC); FEV1 / FVC)).
  • Kiểm tra nước tiểu bằng cách thử dải (pH nước tiểu, protein, glucose, hàm lượng nitrit, bilirubin, Xeton).
  • Xét nghiệm máu (tùy chọn)
  • Tư vấn y học thể thao

Chống chỉ định tuyệt đối (chống chỉ định) cho thể dục lặn (Không tồn tại yêu cầu về sự hoàn chỉnh!):

  • Tai:
    • Xóa sưng ống tai
    • Rối loạn chức năng ống dẫn trứng cấp tính với cân bằng áp suất không hoạt động
    • Lỗ thủng màng nhĩ
    • Mất thính lực (với các triệu chứng tiền đình; mất thính giác hoặc ù tai (ù tai) trong giai đoạn cấp tính).
  • Phổi:
    • Viêm phế quản cấp
    • Hen phế quản không kiểm soát
    • Tập thể dục và / hoặc hen suyễn do lạnh
    • Đợt cấp (bùng phát bệnh; xấu đi cấp tính) của bệnh hen phế quản
    • Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) với những hạn chế về chức năng phổi (giai đoạn 2 theo VÀNG: FEV1 80-50% mục tiêu; FEV1 / FVS <70%).
    • Đợt cấp của COPD
    • Khí phế thũng (siêu lạm phát không thể đảo ngược của các cấu trúc chứa đầy không khí nhỏ nhất (phế nang, phế nang) của phổi)
    • Nang / bong bóng phổi (bong bóng lớn hơn), giãn phế quản (đồng nghĩa: giãn phế quản; giãn nở hình trụ hoặc hình trụ không thể đảo ngược của đường thở cỡ trung bình (phế quản))
  • Tim:
    • Rối loạn nhịp tim:
      • Nhịp tim nhanh cần điều trị (> 100 nhịp tim mỗi phút)) có và không có bệnh tim cấu trúc.
      • Ngoại tâm thu thất (ngoại tâm thu tim xảy ra trên tâm thất (buồng tim)) với suy giảm ý thức
      • Rối loạn nhịp tim phức tạp
    • <1 năm sau hội chứng mạch vành cấp tính (ACS; các giai đoạn của bệnh động mạch vành (CAD) đe dọa tính mạng ngay lập tức); cũng sau đó, nếu đau thắt ngực (tức ngực, đau tim), suy tim (suy tim), giảm chức năng thất (buồng tim) hoặc rối loạn nhịp tim cần điều trị.
    • Vitia hiệu quả về mặt huyết động (khuyết tật tim ảnh hưởng hiệu quả đến cơ chế dòng chảy của máu (huyết động học)): ví dụ, hẹp van động mạch chủ và van hai lá (khuyết tật van tim trong đó sự mở của van động mạch chủ / van hai lá bị thu hẹp) với diện tích mở van <1.5 cm ²
    • Foramen ovale dai dẳng (PFO; patent foramen ovale) - tăng nguy cơ thuyên tắc (tắc mạch); về mặt lâm sàng, hình ảnh của một căn bệnh giảm áp (DCI) không rõ căn nguyên (nguyên nhân) phát sinh

In mang thai không nên lặn với thiết bị khí nén vì nguy cơ có thể gây quái thai (làm hỏng thai nhi). Thể dục lặn hết hạn:

  • Trong bệnh cấp tính cho đến khi hồi phục hoàn toàn.
  • Trong bất kỳ loại rối loạn thông khí
  • Sau những đợt ốm nặng *
  • Sau khi can thiệp phẫu thuật *
  • Sau một tai nạn lặn *

* Những trường hợp này phải khám sức khỏe mới lặn được! Lưu ý: Ở nhóm thợ lặn giải trí trong độ tuổi trên 50, nguy cơ tim mạch xảy ra đặc biệt thường xuyên. Một trong hai là thừa cân, hơn một phần hai là người từng hút thuốc và một phần ba được báo cáo là tăng mức cholesterol. Kết luận: như một phần của lặn phòng tập thể dục khám, BMI (Chỉ số khối cơ thể) nên được xác định, hút thuốc lá tình trạng hỏi về, tiền sử tim mạch Các yếu tố rủi ro như là tăng huyết áp (cao huyết áp) được thu thập, và cholesterol xác định. Điều này sẽ giúp giảm nguy cơ xảy ra các sự kiện chết người trong quá trình lặn giải trí.