Liệu pháp chóng mặt

Giới thiệu

Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau để làm gián đoạn hiệu ứng chóng mặt không thể chịu đựng được. Nếu biết, điều này phụ thuộc vào căn bệnh gây ra của sự chóng mặt. Vì mục đích này, bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ thần kinh nên làm rõ nguyên nhân gây chóng mặt bằng cách nói chuyện với bệnh nhân và chẩn đoán thêm. Việc tìm kiếm nguyên nhân chính xác cũng có thể diễn ra trong cái gọi là sự chóng mặt phòng khám ngoại trú, một giờ tư vấn đặc biệt cho các triệu chứng chóng mặt.

Các lựa chọn trị liệu

Trước hết, thuốc có thể giúp chống lại buồn nôn (thuốc chống chóng mặt, thuốc chống nôn). Chúng bao gồm metoclopramide (MCP, Paspertin®) và dimenhydrinate (Vomex®). Tuy nhiên, những loại thuốc này chỉ giúp điều trị triệu chứng (chống lại chúng triệu chứng chóng mặt) chứ không loại bỏ được nguyên nhân gây bệnh.

Ở dạng phổ biến nhất, định vị kịch phát của Beningnen sự chóng mặt (BPLS), cái gọi là trợ giúp về các thao tác phát hành. Các nhà vật lý trị liệu (vật lý trị liệu) có thể hướng dẫn bệnh nhân tự thực hiện các thao tác đó thường xuyên dưới dạng các bài tập định vị. Bác sĩ gia đình sẽ nghiêm túc tìm kiếm danh sách thuốc của bệnh nhân để tìm các chất có thể gây ra các triệu chứng chóng mặt (ví dụ: thuốc cho cao huyết áp, thuốc hạ huyết áp, thuốc chẹn beta) và nếu cần thiết, hãy lên kế hoạch dùng thuốc mới cho bệnh nhân.

Trong trường hợp nguyên nhân từ lĩnh vực chỉnh hình, các biện pháp nắn chỉnh tư thế, nới lỏng khớp, phương pháp vật lý, massage căng thẳng trong cổ cơ bắp và đào tạo lại các khóa học (trở lại trường học) được cung cấp. Các quá trình viêm trong khu vực cân bằng cơ quan hoặc dây thần kinh thăng bằng được điều trị theo triệu chứng, với kháng sinh, thuốc kháng vi-rút hoặc trong trường hợp nghiêm trọng với cortisone. Đối với các triệu chứng cấp tính của Bệnh Meniere, thuốc cho buồn nôn chẳng hạn như dimenhydrinate (Vomex®) hiện đang có sẵn.

Betahistine (Acqamen retard®) được tiêm trong khoảng thời gian không bị co giật. Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc cho chóng mặt, cần phải chẩn đoán chính xác, vì chóng mặt dù sao cũng chỉ là một triệu chứng. Để có thể điều trị thành công người bệnh trước hết phải phát hiện ra căn bệnh gây chóng mặt.

Trong mọi trường hợp, cũng có khả năng điều trị triệu chứng chóng mặt trước. Vì mục đích này, người ta thường sử dụng cái gọi là antivertiginosa, có thể dùng trong tối đa ba ngày. Chúng có tác dụng làm dịu ói mửa trung tâm trong não và hơn thế nữa cơ quan của trạng thái cân bằng trong lỗ tai.

Trong một số trường hợp, các bác sĩ đã cố gắng kiểm soát các cơn chóng mặt bằng gây tê cục bộ tiêm vào cổ (phong tỏa bằng sao) để làm tê các vùng thần kinh nằm ở đó, nhưng điều này tỏ ra không hiệu quả theo những phát hiện mới nhất. Một liệu pháp điều trị bằng thuốc phù hợp cho chóng mặt phụ thuộc chủ yếu vào loại chóng mặt. Trong trường hợp lành tính chóng mặt tư thế, ví dụ, chỉ một liều nhỏ antivertiginosa được đưa ra để duy trì buồn nôn điều đó có thể xảy ra trong các thao tác định vị khác nhau càng thấp càng tốt.

Mặt khác, chóng mặt liên quan đến lo lắng (ám ảnh) thường được điều trị bằng cách chọn lọc serotonin thuốc ức chế tái hấp thu (SSRI), một nhóm thuốc cũng được sử dụng để điều trị trầm cảm. Việc sử dụng St. John's wort cũng có thể ở đây. Khi đang sử dụng St. John's worttuy nhiên, phải tính đến sự tương tác với thuốc tránh thai như viên uống, có thể dẫn đến hạn chế hiệu quả của viên uống.

Nếu bệnh nhân bị tiền đình đau nửa đầu tấn công, điều trị bằng thuốc dưới dạng thuốc chẹn beta hoặc axit valproic nên được bắt đầu để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, vì nó được cho là gây chóng mặt. Có một số loại thuốc thích hợp cho Bệnh Meniere: Một là liệu pháp với thuốc chẹn beta để ngăn ngừa chóng mặt. Nó hoạt động bằng cách giảm áp suất trong tai trong.

Ngoài ra, gentamicin thường được sử dụng, một loại kháng sinh được tiêm qua màng nhĩ làm hỏng một số lông tế bào trong tai trong gây chóng mặt và do đó ức chế chóng mặt. Tuy nhiên, thủ thuật này có nguy cơ làm hỏng các cấu trúc xung quanh tương đối cao và do đó chỉ nên được thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm. Các thuốc benzodiazepin, antivertiginosa để điều trị triệu chứng và cortisone cũng được sử dụng trong các cơn chóng mặt cấp tính.

Tuy nhiên, cơ chế hoạt động chính xác của cortisone Những người dễ bị chóng mặt tái phát cũng có thể sử dụng các biện pháp điều trị tại nhà. Trên hết, chúng bao gồm ngủ đủ giấc và tập thể dục thường xuyên trong không khí trong lành. Trong trường hợp chóng mặt do rối loạn cơ quan tiền đình (thường là chóng mặt do quay), các bài tập thể thao đặc biệt có thể giúp tăng cường cảm giác cân bằng và cân bằng trong cơ thể.

Trong trường hợp bị chóng mặt cấp tính, những người bị ảnh hưởng nên ngồi xuống từ từ, vì điều này thường giúp cơn chóng mặt dịu đi nhanh chóng và tránh bị ngã nguy hiểm. Một sức khỏe và cân bằng chế độ ăn uống với trái cây tươi và rau quả cũng thúc đẩy sức khỏe và có thể làm giảm bớt các triệu chứng. Đặc biệt, người cao tuổi thường uống quá ít, khiến cơ thể bị khô (mất nước) và gây chóng mặt.

Do đó, uống đủ nước thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa chóng mặt. Vì căng thẳng là nguyên nhân thường xuyên gây ra chóng mặt, nên tránh căng thẳng thần kinh mạnh và thực hiện có mục tiêu thư giãn các bài tập, đặc biệt là cổ cơ bắp. Chất chữa bệnh thảo dược Gingko biloba thúc đẩy máu lưu thông trong não và do đó có thể được sử dụng cho các cơn chóng mặt.

Gingko cũng giúp giảm ù tai, thường xảy ra kết hợp với chóng mặt. Một phương thuốc gia đình khác là gừng. Củ nhỏ hỗ trợ cơ thể hệ thống miễn dịch và có tác dụng tiếp thêm sinh lực do tác dụng hăng của nó.

Tốt nhất là cắt gừng thành từng miếng nhỏ, đổ nước nóng lên trên và để trà ngâm trong khoảng XNUMX phút. Phụ thuộc vào hương vị, trà gừng cũng có thể được pha với chanh và mật ong. Các biện pháp vi lượng đồng căn có thể được sử dụng đặc biệt trong trường hợp chóng mặt tái phát.

Trong trường hợp này, trước tiên, bác sĩ nên làm rõ liệu không có bệnh nghiêm trọng nào gây ra chóng mặt (ví dụ, các vấn đề về tim mạch hoặc thay đổi cấu trúc trong não). Luôn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ, đặc biệt là trong trường hợp chóng mặt thường xuyên tái phát hoặc các triệu chứng kèm theo như sốt, ngất xỉu hoặc đánh trống ngực. Tuy nhiên, một số dạng chóng mặt không thể được điều trị đúng cách bằng thuốc thông thường.

Trong những trường hợp như vậy, các cơn chóng mặt có thể được điều trị bằng các biện pháp vi lượng đồng căn. Để điều trị chóng mặt, các thành phần hoạt tính Anamirta cầu khuẩn, Conium maculatum, Ambra grisea, Kalium photphoricum, cây cà dược, Giống cây cúc và Dầu khí cải tạo được sử dụng. Bạn có thể nhận được lời khuyên tốt về loại thuốc thích hợp ở bất kỳ hiệu thuốc nào và từ các liệu pháp tự nhiên.

Kinh nghiệm cho thấy không có loại thuốc nào thích hợp để điều trị bệnh lành tính, kịch phát chóng mặt tư thế. Thay vào đó, các bài tập định vị đặc biệt nhằm giảm bớt các triệu chứng. Loại chóng mặt này dựa trên sự tách rời của các hạt nhỏ trong tai, có thể di chuyển trở lại vị trí ban đầu của chúng thông qua các chuyển động có chủ đích của cái đầu và thân thể.

Một bài tập quan trọng là thao tác định vị theo Sémont: Lúc đầu, bệnh nhân ngồi thẳng lưng và xoay cái đầu 45 °, để bên bị ảnh hưởng đối diện với bác sĩ. Bây giờ bệnh nhân đột ngột bị nghiêng sang bên bị ảnh hưởng, nhưng không có cái đầu chuyển động (ánh nhìn bây giờ hướng lên trên). Ở tư thế này bệnh nhân được giữ trong 2-3 phút.

Sau đó, bệnh nhân được chuyển sang bên còn lại, không bị ảnh hưởng của cơ thể; lần này lại không có cử động đầu. Cuối cùng, bệnh nhân được đưa trở lại vị trí bắt đầu. Một thao tác định vị khác thường được sử dụng để giảm chóng mặt là thao tác Epley.

Tại đây, ban đầu bệnh nhân ngồi thẳng lưng với hai chân duỗi thẳng. Đầu cũng quay 45 ° nhưng về bên bị bệnh, tức là bên lành đối diện với bác sĩ điều trị. Lúc này người bệnh nhanh chóng được đưa vào tư thế nằm ngửa, đầu kê qua bàn khám (còn gọi là tư thế nằm ngửa).

Bệnh nhân phải giữ nguyên tư thế này cho đến khi cơn chóng mặt giảm bớt. Thông thường việc này được thực hiện trong khoảng thời gian từ 1-2 phút. Sau đó người bệnh quay đầu sang bên lành và tạm dừng cho đến khi cơn chóng mặt giảm bớt.

Tiếp theo, bệnh nhân xoay người hoàn toàn sang bên lành, nhưng không cử động đầu. Sau khi hết chóng mặt ở tư thế này, bệnh nhân có thể cẩn thận ngồi dậy và kết thúc vận động. Trong trường hợp điều động Epley không cải thiện các triệu chứng, thì cũng có bài tập định vị Brandt và Daroff.

Tại đây, bệnh nhân luân phiên giữa tư thế bên phải và bên trái trong 30 giây, mỗi bên trở về tư thế thẳng đứng. Để bù đắp cho những khác biệt nhỏ trong chức năng của cơ quan cân bằng ở tai phải và tai trái cũng có thể thực hiện luyện dáng đi hoặc thăng bằng. Bằng cách này, cơ quan cân bằng “đang hoạt động” học cách hợp tác với cơ quan “bị lỗi” để chống lại sự phát triển của chóng mặt. Để biết thêm thông tin về chủ đề này, vui lòng đọc thêm:

• Bài tập cho chóng mặt tư thế
• Đào tạo chóng mặt