Nấm độc và ngộ độc nấm: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Nấm ăn nhận được từ nhiều người cũng như sự tán thưởng, nhưng cũng rất lớn là sự từ chối của những người khác, dù vì thiếu hiểu biết, hay sợ ngộ độc. Nếu nấm thường được gọi là “thịt rừng” thì theo quan điểm của người hái nấm, điều này có phần phóng đại.

Nhận biết nấm độc

Nguy hiểm nhất trong tất cả các loại nấm độc ở Đức là loại nấm có lá màu xanh và trắng, thường bị nhầm lẫn với nấm rơm. Giá trị dinh dưỡng thuần túy của nấm không quá cao và cũng thay đổi khá nhiều tùy thuộc vào loại và độ tuổi của nấm. Họ có chứa vitamin, nhưng chỉ với số lượng khiêm tốn. Điều được đánh giá cao nhất về nấm là hương vị giá trị. Thật không may, ngoài kiến ​​thức chính xác về nấm, không có phương tiện nào để nhận biết nấm độc. Không có màu sắc khi cắt ra cũng không có nước màu trắng đục hoặc nhẹ hơn hoặc sắc hơn hương vị là dấu hiệu của nấm ăn được hoặc nấm độc. Ngoài ra, các điểm ăn của ốc sên không có bằng chứng về khả năng ăn được của chúng, ít nhất là trong tất cả các mẫu có hành tâybạc cái thìa. Chỉ cần loại nấm độc nhất trong số các loại nấm sẽ vượt qua bài kiểm tra này một cách xuất sắc. Chỉ có một cách để bảo vệ bạn khỏi ngộ độc nấm:

Người ta có thể chỉ thu thập những cây nấm như vậy, mà người ta biết hoàn toàn chính xác! Nếu không tuân theo quy tắc này có thể gây ra ngộ độc nấm, chúng tôi coi thường nấm xấu, già, thối nên được phân loại ngay từ đầu và chế biến nấm hoàn hảo càng sớm càng tốt, vì chất đạm của nấm rất dễ hỏng.

Những loại nấm độc nguy hiểm nhất ở Đức

Nguy hiểm nhất trong số các loại nấm độc ở Đức là nấm lá củ màu xanh và trắng, chúng thường bị nhầm lẫn với nấm, mặc dù sự khác biệt là đủ rõ ràng. Nấm lá dạng củ phát triển từ một củ hình trứng có biểu bì vỡ ra khi nấm lớn lên, cuối cùng để lại một bẹ hình thùy trong đất mà chúng ta dễ dàng bỏ qua trong quá trình thu hái. Ở nấm có lá dạng củ còn non, mép mũ và cuống được nối với nhau bằng một lớp màn, tương tự như nấm rơm. Ở nấm trưởng thành, khi lớp màn này đã bung ra, phần còn sót lại vẫn còn bám trên thân như một sợi dây quấn mềm, đã trưởng thành. Tuy nhiên, điểm khác biệt chính so với tất cả các loài nấm là màu sắc của phiến lá, "lá", mặt dưới của mũ. Chúng luôn có màu trắng và không có ngoại lệ ở nấm lá củ, hơi xám hồng ở nấm non, nhưng sau đó sẽ nhanh chóng trở thành màu hồng đậm và cuối cùng sôcôla-nâu. Ngoài ra, nấm có nhiều nhất là một lớp dày hình củ rất rõ ràng trên cuống, nhưng nó không bao giờ lắng xuống dưới dạng một lớp vỏ bọc. Nấm lá hình củ chỉ được tìm thấy gần cây sồi hoặc tổ đỉa, không có trong các bãi chăn thả gia súc và đồng cỏ. Nó đặc biệt độc; một mẫu vật, thậm chí một nửa mẫu vật, có thể gây tử vong. Nhiều lần cũng thường xuyên xảy ra các vụ ngộ độc do nấm báo. Nó cũng phát triển từ một loại củ hình trứng, nhưng loại củ này vẫn được bảo quản tốt hơn so với trường hợp nấm dạng củ. Trông như thể phần cuống đã bị ép vào củ. Nấm báo có mũ màu nâu nhạt hơn hoặc đậm hơn, có rãnh rõ ràng ở rìa trong các mẫu trưởng thành. Tương tự như ghế đẩu, nắp của nó được bao phủ bởi mụn mủ trắng. Khi lớp màn tách ra khỏi vành mũ ở nấm trưởng thành, phần còn lại vẫn còn bám trên thân như một dải quấn không rõ ràng, nhưng chúng nhẵn và không bao giờ có rãnh. Stipe có màu trắng.

Nấm độc ở Đức, Áo và Thụy Sĩ.

Nấm báo rất hay bị nhầm lẫn với nấm ngọc cẩu ăn được, có hình dạng giống nhau, có mụn mủ giống nhau nhưng khi trời mưa chúng có thể bị rửa trôi. Nấm ngọc cẩu rất hay bị nhầm lẫn với nấm ngọc cẩu ăn được, có hình dạng gần giống và có mụn mủ giống nhau, nhưng chúng cũng có thể bị trôi khi trời mưa. Màu nắp từ nâu nhạt đến đỏ rượu, nhưng thường khá nhạt. Ngược lại với nấm beo, mép mũ của nó không có rãnh, nhưng phần quấn tiếp giáp với thân có một rãnh nhỏ và rõ ràng. Đặc điểm quan trọng nhất, ngoài còng có rãnh, là màu đỏ rượu vang, đặc biệt là ở phần dưới của thân, cũng như màu sắc tương tự tại các điểm cho ăn ốc và phòng trưng bày giòi. Hiếm hơn, nhưng rất nguy hiểm, là ngộ độc với nấm nứt. Đặc biệt là nấm nứt nẻ đỏ gạch đã khiến nhiều người tử vong. Các loài riêng lẻ rất khó phân biệt. Tuy nhiên, tất cả đều ít nhiều có độc và do đó cần phải tránh, nấm dễ nhận biết bởi hình dạng nón hình nón với phần bướu ở giữa. Màu sắc có thể thay đổi từ trắng, hơi vàng đến đỏ gạch. Nấm già thường có nhiều vết rách dọc theo mép nên có tên như vậy. Một loại nấm rất quỷ quyệt cũng có tên là spring morel, hay còn được gọi một cách nhầm lẫn là morel ở nhiều vùng. Trong quá khứ, người ta tin rằng nó đủ để thoát ra nhiều nấu ăn nước càng tốt để khử độc cho nấm. Thật không may, bất chấp phương pháp điều trị này, những vụ ngộ độc chết người đã xảy ra. Mặt khác, nấm ngọc cẩu thực sự đều là những loại nấm ăn tốt và rất được ưa chuộng như những loại nấm đầu tiên của năm vào mùa xuân. The morel không có giới hạn riêng biệt, nhưng một cái đầu có màu tối bao gồm các vân không đều. Mặt khác, càng có một nắp hình bình cầu với ít nhiều chỗ lõm hình rỗ đều đặn, để chúng giống như tổ ong. Màu của chúng thường nhạt hơn. Cũng có những loại nấm chỉ độc ở trạng thái thô, nhưng khi nấu chín thì vô hại. Ví dụ, Hallimasch nổi tiếng được đề cập đến. Điều này càng đúng hơn đối với món Krempling, món ăn sống, đã dẫn đến nhiều trường hợp ngộ độc nghiêm trọng và do đó đã bị loại khỏi bán. Các vụ ngộ độc vẫn thường xuyên nhất và đồng thời nghiêm trọng nhất là do bọt biển của lá có củ, chất độc của chúng không bị phá hủy bằng cách sấy khô cũng không bằng nhiệt, nhưng thịt nấm rất ngon. Hơn 90% tất cả các vụ ngộ độc nấm gây tử vong là do loại nấm này.

Các triệu chứng, dấu hiệu và triệu chứng

Thời gian từ khi ăn phải nấm đến khi có triệu chứng ngộ độc đầu tiên thường từ 12 đến 24 giờ. Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện càng muộn, cơ thể càng hấp thụ nhiều chất độc và các khiếu nại và triệu chứng càng nghiêm trọng. Ngộ độc thường bắt đầu với mức độ nghiêm trọng ói mửa và colicky đau bụng. Bệnh nhân có biểu hiện môi đổi màu hơi xanh với hôi miệng. Anh ta gây ấn tượng xấu, ốm nặng, nhưng vẫn có ý thức đáng kể. Kết quả là sự mất mát đáng kể của nước và muối, lượng nước tiểu giảm đáng kể, có thể dẫn đến tình trạng không thể đi tiểu và cuối cùng là nhiễm độc niệu. Thường thì vàng da xuất hiện trong quá trình của bệnh, được coi là một triệu chứng nghiêm trọng của giai đoạn đầu gan hư hại. Nếu kết quả không thuận lợi, hiện tượng co giật và bất tỉnh sẽ xuất hiện, và cuối cùng là tử vong.

Nguyên nhân và triệu chứng

Ngay cả ở những triệu chứng ban đầu đầu tiên của ngộ độc nấm, buồn nôn, cảm giác nghẹn ở cổ họng, buồn nôn và các dấu hiệu bệnh như mô tả ở trên, cần đến bệnh viện thăm khám càng sớm càng tốt. Nguyên nhân của ngộ độc này luôn luôn là độc tố amanitin của nấm, dẫn đến thiệt hại nghiêm trọng cho gan, thận và lưu thông. Tương tự như clorofom, Asencarbon tetraclorua, amanitin gây ra thiệt hại ngay lập tức cho gan tế bào, thường có thể nghiêm trọng đến mức không thể phục hồi được nữa. Ngay cả ở những triệu chứng ban đầu đầu tiên của ngộ độc nấm, buồn nôn, cảm giác nghẹn ở cổ họng, buồn nôn và các dấu hiệu bệnh như mô tả ở trên, cần nhanh chóng đến bệnh viện càng tốt, vì chỉ có sự can thiệp y tế nhanh chóng vẫn có thể cứu sống người bệnh nặng. Ngay cả sự chậm trễ nhỏ nhất cũng chỉ có thể làm xấu đi những triển vọng này, bởi vì người ta không bao giờ biết trước được lượng chất độc mà bệnh nhân đã ăn phải. Ngoài những bệnh ác tính, còn có những trường hợp ngộ độc nấm lành tính, diễn tiến như bệnh dạ dày ruột, tức là chất độc chỉ ảnh hưởng đến đường tiêu hóa, tương tự như vi khuẩn. ngộ độc thực phẩm. Các dấu hiệu của bệnh, ban đầu diễn ra khá rầm rộ và có thể có mức độ đe dọa, thường giảm dần sau vài giờ, hoặc muộn nhất là vào ngày hôm sau, không có tổn thương nghiêm trọng đặc trưng đối với gan và Nội tạng. Các hình ảnh lâm sàng tương tự và như vậy có thể do nấm đốm vàng, do nấm Halli giả gây ra. bệnh sởi, bởi viên khoai tây và một số loại khác, bản thân nó là nấm không độc. Thông thường, nếu nhập viện sớm, rửa dạ dày là đủ để ngăn ngừa các biến chứng sau này. Đôi khi, mặc dù ít thường xuyên hơn nhiều, các triệu chứng ngộ độc nhẹ phát triển sau khi ăn nấm ăn được. Tuy nhiên, điều này thường là do nấm đã được giữ nguyên hoặc thậm chí là nấu quá lâu. Điều này dẫn đến sự phân hủy trong cơ thể, từ đó gây ra các triệu chứng ngộ độc.

Các biến chứng

Ngộ độc nấm có thể gây ra những biến chứng rất nặng và nguy hiểm cho người bệnh. Không hiếm trường hợp tử vong xảy ra nếu ngộ độc không được điều trị hết hoặc không được cấp cứu kịp thời. Vì lý do này, ngộ độc nấm luôn phải được điều trị bởi bác sĩ hoặc bệnh viện. Theo quy luật, các triệu chứng chỉ xuất hiện sau khoảng một ngày, do đó việc chẩn đoán bị trì hoãn. Các triệu chứng là đau bụngbuồn nôn kèm theo ói mửa. Không có gì lạ khi bệnh nhân cũng bị tiêu chảy. Môi chuyển sang màu xanh và người bị ảnh hưởng cũng tăng lên hôi miệng, không thể bị loại bỏ bằng cách tăng ve sinh rang mieng. Khi nó tiến triển, ngộ độc nấm có thể dẫn đến bất tỉnh và vàng da. Nếu không được điều trị, cái chết cuối cùng sẽ xảy ra trong vài giờ tới. Tuy nhiên, cái chết có thực sự xảy ra hay không còn phụ thuộc vào lượng chất độc ăn vào và mức độ gây chết người liều. Trong những trường hợp nghiêm trọng, việc điều trị diễn ra trong bệnh viện. Thường không có biến chứng nếu điều này được bắt đầu sớm. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể tồn tại trong vài ngày. Tuổi thọ không bị giảm nếu kiểm soát thành công ngộ độc nấm.

Khi nào bạn nên đi khám?

Ngộ độc nấm có thể biểu hiện qua một loạt các triệu chứng. Do đó, cần phải luôn luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ để phòng ngừa nếu sức khỏe khiếu nại xảy ra sau khi ăn một món ăn từ nấm. Thông thường, các phàn nàn về tiêu hóa như buồn nôn, ói mửa, dạ dày đautiêu chảy đang ở phía trước - ngay cả khi chúng tự giảm sau hai đến ba ngày, khuyến cáo y tế làm rõ: Trong trường hợp ngộ độc bởi nấm lá củ có độc tính cao, giai đoạn đầu tiên này có thể được tiếp theo là sự phá hủy đe dọa tính mạng của gan và thận sau khi cải thiện tạm thời. Các dấu hiệu báo động khác cho thấy ngộ độc nấm có thể bao gồm Hoa mắt, choáng váng, rối loạn thị giác, tăng tiết nước bọt và đổ mồ hôi. Các vấn đề về tuần hoàn, khó thở, cân bằng các vấn đề và nhịp tim tăng hoặc giảm nhiều cũng phải được bác sĩ điều trị ngay lập tức. Một số loại nấm độc nhất định gây ra trạng thái say, nhưng cũng gây lo lắng, hung hăng, tâm trạng trầm cảm và ảo giác có thể kéo dài trong vài giờ: Trong thời gian này, y tế giám sát được khuyến khích. Điều trị y tế cũng cần thiết nếu khát nhiều, đi tiểu liên tục, cơ đau, ớn lạnhvà khó chịu đường tiêu hóa xảy ra đến hai tuần sau khi ăn một bữa ăn nấm - những triệu chứng này có thể cho thấy sự khởi đầu của thận hỏng do độc tính của nấm. Khi kết hợp với rượu, một số loại nấm có thể gây hồi hộp, đỏ bừng da, và buồn nôn, nhưng điều này thường không cần điều trị.

Điều trị và trị liệu

Biện pháp đầu tiên ở đây là quản lý chất gây nôn và thuốc nhuận tràng. Nếu không có nôn nao trong nhà, phải cố gắng gây nôn giả tạo bằng cách uống nhiều nước ấm nước hoặc, vẫn tốt hơn, bằng cách đánh dấu vào lưỡi gà với một ngón tay hoặc một chiếc lông vũ. Nôn mửa dạ dày nội dung và cặn nấm nên được lưu lại để chuyên gia có thể kiểm tra. Dầu thầu dầu hoặc Epsom muối hoặc thậm chí là diễn xuất mạnh mẽ thuốc nhuận tràng trà được đề nghị như thuốc nhuận tràng. Một phương thuốc tốt cũng là than động vật, có khả năng kết dính chất độc. Thay vào đó, rang xay mịn cà phê cũng có thể được thực hiện. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp không nên thưởng thức đồ uống có cồn, vì một số chất độc thậm chí còn dễ bị hòa tan hơn bởi rượu và do đó có thể đi vào máu. Trong khi các trường hợp ngộ độc nấm lành tính trở nên dễ nhận thấy từ một giờ đến bốn giờ sau khi ăn nấm, các triệu chứng ác tính chỉ xuất hiện sau sáu đến tám giờ hoặc thậm chí lâu hơn. Như đã đề cập, họ luôn yêu cầu nhập viện ngay lập tức. Sẽ tốt hơn nếu mọi người cư xử trong mùa nấm sao cho không xảy ra ngộ độc ngay từ đầu. Những người không biết rõ về các giống nấm không được thu hái bất kỳ loại nấm nào hoặc phải đến các trung tâm tư vấn về nấm, có ở tất cả các thị trấn lớn hơn và cũng đã có ở nhiều cộng đồng nhỏ. Tại đây nấm của nó được các chuyên gia kiểm tra miễn phí. Công việc của những người này, những người thường làm việc trên cơ sở tình nguyện, đã cứu nhiều người khỏi ngộ độc nấm.

Triển vọng và tiên lượng

Bệnh nhân có hồi phục nhanh hay không sau khi ngộ độc nấm phụ thuộc chủ yếu vào nguyên nhân của nó. Nếu nấm thực sự ăn được nhưng bị hư hỏng hoặc chế biến không đúng cách, cũng như chỉ hơi độc, đã được tiêu thụ, thì tiên lượng tốt cho người lớn khỏe mạnh là rất tốt. Các triệu chứng liên quan đến ngộ độc nấm, giống như rối loạn tiêu hóa, có thể được điều trị rất tốt và thường giảm dần chỉ sau vài ngày mà không làm suy giảm vĩnh viễn sức khỏe. Những người bị ảnh hưởng mà không có các bệnh lý từ trước thường hồi phục hoàn toàn mà không cần hỗ trợ y tế. Ở những bệnh nhân lớn tuổi và những người có thể trạng yếu điều kiện, thời gian nghỉ dưỡng có thể kéo dài, nhưng theo quy luật, những bệnh nhân này cũng hồi phục hoàn toàn. Mặt khác, phải dự kiến ​​thiệt hại nghiêm trọng, thậm chí vĩnh viễn nếu một loại nấm có độc tính cao, chẳng hạn như nấm lá củ xanh (Amanita phalloides), đã được tiêu thụ. Trong những trường hợp này, gan và thận thất bại và chảy máu trong có thể xảy ra, thường dẫn đến tử vong. Những bệnh nhân sống sót thường không hồi phục hoàn toàn. Dữ dội thận thiệt hại có thể dẫn đến việc bệnh nhân phụ thuộc vào lọc máu các phương pháp điều trị cho cuộc sống. Nếu chất độc phá hủy gan, bệnh nhân thường chỉ có thể được cứu bằng cách ghép tạng.

Theo dõi

Việc chăm sóc sau khi ngộ độc nấm chỉ có thể thực hiện được trong một số trường hợp. Đúng hơn, mục tiêu trong ngộ độc nấm là giảm thiểu ngộ độc càng nhanh càng tốt và giúp người bị ảnh hưởng bước thang đầu các biện pháp. Trong các trường hợp ngộ độc nấm nhẹ, không các biện pháp là cần thiết. Theo quy luật, các triệu chứng biến mất trong vài giờ hoặc vài ngày. Điều này áp dụng, ví dụ, đối với hội chứng Coprinus hoặc ảnh hưởng của psilocybin. Ngược lại, trong những trường hợp ngộ độc nặng do nấm độc, nấm độc cũng làm hỏng Nội tạng - thận nói riêng thường bị ảnh hưởng - theo dõi toàn diện các biện pháp là cần thiết. Phải tiếp tục quản lý thuốc giải độc, các chất loại bỏ độc tố khác và các chất dinh dưỡng ngay cả sau khi điều trị khẩn cấp. Bệnh nhân phải được ổn định, vì lưu thông cũng thường bị ảnh hưởng. Quan sát nhiều ngày trong bệnh viện theo dõi quá trình điều trị. Nó cũng cần thiết để giám sát các chức năng của Nội tạng sau khi ngộ độc nấm sống sót. Tổn thương có thể được phát hiện sớm và can thiệp y tế nếu cần thiết. Nếu không, các biện pháp chăm sóc sau khác sẽ dẫn đến hậu quả là do tổn thương gây ra cho thận, gan và do sự thay đổi bất thường máu đếm. Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, cấy ghép là cần thiết.

Những gì bạn có thể tự làm

Biện pháp tự sơ cứu quan trọng nhất đối với ngộ độc nấm là phòng ngừa. Những người không thể xác định được ít nhất là loại có độc tính cao thì không nên ăn nấm mà họ tự thu hái trong bất kỳ trường hợp nào. Nếu các triệu chứng như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, run rẩy hoặc cơ bắp chuột rút Tuy nhiên, xảy ra sau khi ăn món nấm, cần phải thực hiện nhanh chóng. Không phải trong tất cả các trường hợp đều có ngộ độc nấm thực sự, thường thì nấm ăn được và bản thân chúng chỉ bị hư hỏng, sau đó tương đương với ngộ độc thực phẩm. Sau này thường vô hại. Tuy nhiên, vì lúc đầu ngộ độc nấm thật và giả đều có những biểu hiện rất giống nhau nên cần thận trọng và đến gặp bác sĩ. Điều cần thiết là phải kiềm chế biện pháp khắc phục. Trong trường hợp các triệu chứng nhẹ, nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ gia đình. Mặt khác, trong trường hợp các triệu chứng nghiêm trọng hơn, phải đến bệnh viện gần nhất ngay lập tức hoặc phải thông báo cho Trung tâm Chống độc. Điều quan trọng nữa là phải đảm bảo thức ăn thừa của món nấm và mang chúng đến bệnh viện để có thể xác định bệnh nhân bị độc tố nào gây hại. Trung tâm Kiểm soát Chất độc đặc biệt khuyên không nên dùng đến biện pháp khắc phục được cho là có hiệu quả hoặc gây nôn cho bệnh nhân. Trong trường hợp ngộ độc cấp tính, bệnh nhân nên được đưa đến bệnh viện càng nhanh càng tốt.