Bàn chân nhọn là một dị tật ở bàn chân, bẩm sinh hoặc mắc phải trong cuộc sống, trong đó gót chân bị nâng cao dẫn đến các vấn đề về dáng đi và khung xương.
Bàn chân nhọn là gì?
Mũi bàn chân nhọn là độ cao gót chân sao cho khi bước đi chỉ có bóng của bàn chân chạm đất. Bàn chân nhọn ở vị trí uốn cong vĩnh viễn, không thể sửa chữa được ngay cả khi thụ động. Bàn chân nhọn còn được gọi là pes equinus (bàn chân ngựa), bởi vì hầu như tất cả những người đi bộ tứ chân đều đi bằng quả bóng hoặc mũi bàn chân. Tuy nhiên, ở người, bàn chân nhọn không phải là bàn chân sinh lý, vì trọng lượng cơ thể chỉ dựa vào chân trước và do đó lập trường ổn định không thể được đảm bảo. Sự bất an trong dáng đi cũng xảy ra do quá trình lăn bánh không tồn tại.
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bàn chân nhọn có thể rất khác nhau. Đầu tiên, người ta có thể phân biệt giữa bàn chân nhọn bẩm sinh và mắc phải. Ví dụ như trường hợp bàn chân nhọn bẩm sinh, phần dưới kém phát triển. Chân hoặc tư thế nằm trong bụng mẹ không tốt. Trong trường hợp này, bàn chân nhọn còn được gọi là bệnh chân khoèo. Tuy nhiên, bàn chân nhọn thường phát triển sau khi sinh, ví dụ như do bệnh bại liệt, một chứng rối loạn hệ thần kinh, sau một chấn thương đối với mắt cá doanh (dẫn đến rút ngắn Gân Achilles), hoặc do nguyên nhân cơ học như nằm liệt giường kéo dài. Tuy nhiên, thông thường nhất, chức năng thần kinh bị suy giảm, do đó, các cơ bắp chân bị rút ngắn hoặc dây thần kinh bị tê liệt. Thói quen ngón chân nhọn là khi trẻ đi quá thường xuyên trên các ngón chân của mình trong khi học tập đi bộ.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Độ cao của gót chân ở bàn chân nhọn thường có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Trẻ em bị ảnh hưởng chủ yếu đi bộ hoặc hoàn toàn bằng ngón chân và không thể lăn bàn chân bắt đầu từ gót chân. Cơ bắp chân có thể bị rút ngắn đáng kể và không thể nhấn gót chân xuống đất khi đứng. Ngón chân nhọn thường biểu hiện ở những người nằm liệt giường. Chỉ bằng áp lực của tấm trải giường lên các ngón chân và chân trước, bàn chân được đưa vào nhiều hơn và linh hoạt hơn. Sau một thời gian, những người bị ảnh hưởng không còn có thể chủ động đưa chân xuống góc 90 ° so với thấp hơn Chân. Các cơ bắp chân và Gân Achilles rút ngắn rõ ràng. Sự khó chịu do đó dễ nhận thấy nhất khi đi và đứng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bàn chân nhọn, những người bị ảnh hưởng chỉ có thể đi bộ bằng ngón chân cái hoặc không thể đi được nữa do dị tật. Vết chai trên lòng bàn chân cũng là một dấu hiệu rõ ràng của bàn chân nhọn, vì toàn bộ trọng lượng cơ thể đều dồn lên khu vực nhỏ này. Với bàn chân nhọn hiện có dài hơn, có thể được thêm vào bằng cách thay đổi kiểu dáng đi một độ cong ở cột sống.
Chẩn đoán và tiến triển
Việc chẩn đoán bàn chân nhọn không khó lắm, vì dị tật này rất dễ nhận thấy ngay cả đối với một giáo dân. Dáng đi cũng được bác sĩ kiểm tra khi khám, cũng như cử động thụ động của bàn chân. Tuy nhiên, để tìm ra nguyên nhân chính xác người ta cần các công cụ chẩn đoán như X-quang, điện cơ hoặc sinh thiết cơ (loại bỏ mô). Không chỉ bàn chân, mà còn khớp của chi dưới và cột sống được kiểm tra để xác định ảnh hưởng của bàn chân nhọn. Diễn biến của Spitzfoot phụ thuộc vào nguyên nhân, ví dụ, Spitzfoot theo thói quen vẫn có tiên lượng tốt trong thời thơ ấu, nó thường tự thoái triển khi lớn lên. Tuy nhiên, ở các kiểu bàn chân nhọn khác, đường chạy có phần rộng hơn và dài hơn; trong hầu hết các trường hợp, nó không thể được hồi quy hoàn toàn. Kết quả là các vấn đề ở đầu gối, xương chậu và cột sống.
Các biến chứng
Kiểu dáng đi được thay đổi ở chân Spitz có thể dẫn đến dị tật hơn nữa. Về lâu dài, điều này có thể dẫn mòn khớp, bệnh khớp và các biến chứng khác của xương và khớp. Thông thường, các vết chai có thể nhìn thấy được hình thành trên bàn chân do dáng đi khác thường. Chúng thường liên quan đến đau và cảm giác áp lực và hiếm khi có thể phát triển thành áp xe hoặc viêm nhiễm nghiêm trọng. Về lâu dài, tải trọng cao trên đầu gối gây ra các biến đổi khớp. Ở trẻ em, cột sống có thể bị cong ở vùng thắt lưng và hông có thể bị lệch. Điều này dẫn đến tư thế hoạt động kém. Điều này thường đi kèm với mãn tính đauĐiều này cũng tạo ra gánh nặng tâm lý lâu dài cho người bị ảnh hưởng và có thể gây ra trầm cảm, ví dụ. Can thiệp phẫu thuật có thể liên quan đến tổn thương thần kinh, chảy máu và viêm. Sau khi hoạt động, có thể có làm lành vết thương vấn đề, chảy máu thứ phát và sẹo quá mức. Việc sử dụng đau thuốc có thể gây ra tác dụng phụ, tương tác và phản ứng dị ứng ở một số bệnh nhân. Nếu sử dụng không đúng cách, các thiết bị chỉnh hình cũng có thể gây ra các biến chứng trong một số trường hợp, làm trầm trọng thêm điều kiện trong nhiều trường hợp.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Bác sĩ nên được tư vấn ngay khi có bất kỳ bất thường nào trong việc vận động. Nếu quan sát thấy trẻ em hoặc người lớn chỉ đi bằng kiễng chân thì nên làm rõ nguyên nhân. Thông thường, bàn chân được đặt với gót chân trong quá trình vận động và sau đó bàn chân được cuộn qua gót chân đến các ngón chân. Đây là một chuyển động tự nhiên. Nếu trình tự đi bộ hoặc chạy là khác nhau, nó nên được thảo luận với một chuyên gia y tế. Suy giảm vĩnh viễn của hệ thống xương có thể xảy ra và cần được ngăn ngừa. Nếu xảy ra các phàn nàn về cơ, đau hoặc bất ổn, cần tiến hành kiểm tra và chuẩn bị kế hoạch điều trị. Nếu cột sống bị cong hoặc kiểu dáng đi tổng thể bị thay đổi, người bị ảnh hưởng cần được trợ giúp y tế. Nếu việc di chuyển khó khăn, người bị ảnh hưởng sẽ phải trả giá rất nhiều sức mạnh, hoặc nếu có nhanh chóng mệt mỏi, các quan sát nên được thảo luận với bác sĩ. Nếu các hoạt động thể thao không thể diễn ra như bình thường do các triệu chứng, bạn cần phải đến gặp bác sĩ. Sự suy giảm khả năng phục hồi thể chất hoặc các vấn đề tâm lý cũng là những lý do khiến một cuộc điều tra nhân quả nên được thực hiện. Trong trường hợp có vấn đề về khớp, sưng phù ở bàn chân hoặc có cảm giác tức khó chịu ở bắp chân thì cần phải hành động.
Điều trị và trị liệu
Việc điều trị bàn chân nhọn cũng phụ thuộc vào nguyên nhân và đặc biệt là mức độ nghiêm trọng. Nếu cơ bắp chân không bị rút ngắn, các động tác tích cực đơn giản nhưng nhất quán có thể làm giảm bàn chân nhọn. Điều này được thực hiện thông qua vật lý trị liệu. Thường thì bệnh nhân được đưa ra mức thấp hơn Chân bó bột đứng, giúp ổn định bàn chân và được thiết kế để đưa chân trở lại vị trí bình thường trong vài tuần. Hiếm khi phẫu thuật được thực hiện cho bàn chân nhọn, chỉ khi Gân Achilles cần được kéo dài do rút ngắn quá nhiều. Hầu hết, phẫu thuật này thành công ở trẻ em; ở người lớn, sự hợp nhất của phần trên mắt cá được thực hiện trong trường hợp xấu nhất, khi xương sụn đã bị mòn nặng. Ngoài ra, bàn chân nhọn có thể được điều trị bằng giày chỉnh hình.
Phòng chống
Bàn chân nhọn có thể chủ động phòng ngừa trong mọi trường hợp. Ví dụ, ngay cả khi bệnh nhân nằm liệt giường trong một thời gian dài, bàn chân có thể được cố định ở vị trí bình thường bằng cách định vị vừa đủ ở đầu bàn chân. Vật lý trị liệu là cần thiết để kéo căng các cơ bị rút ngắn, cả chủ động và thụ động. Trừ trường hợp Đứt gân gót, điều quan trọng là nếu bàn chân bị thương, nó cũng nên được cố định ở vị trí trung tính để tránh bàn chân bị nhọn. Sau khi đứt gân Achilles, thích hợp vật lý trị liệu là đặc biệt quan trọng để đưa bàn chân trở về vị trí chính xác và tránh để bàn chân bị nhọn vĩnh viễn. Đây, kéo dài cơ bắp chân cũng là thành phần quan trọng nhất.
Chăm sóc sau
Sau khi điều trị bàn chân nhọn, cần được chăm sóc toàn diện bởi bác sĩ chuyên khoa, đặc biệt là sau phẫu thuật hoặc kéo dài vật lý trị liệu. Chăm sóc theo dõi bao gồm kiểm tra thể chất và một cuộc thảo luận với bệnh nhân. Trong kiểm tra thể chất, bác sĩ chỉnh hình sẽ kiểm tra xem bàn chân có đang lành lại hay không. Nếu cần thiết, một X-quang được thực hiện hoặc một quy trình hình ảnh khác được sử dụng để xác định chính xác sức khỏe của bàn chân bị ảnh hưởng. Sau một thủ tục phẫu thuật, điều quan trọng là phải kiểm tra vết mổ vết thương. Nếu cần thiết, quy định thuốc giảm đau và chống viêm thuốc cũng phải được điều chỉnh lại. Các loại thuốc khác nhau phải được loại bỏ từ từ. Điều này nên được theo dõi bởi bác sĩ chăm sóc chính để giảm thiểu tác dụng phụ càng nhiều càng tốt. Bản thân việc theo dõi bàn chân nhọn thường được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình, người đã chịu trách nhiệm điều trị dị tật, nếu biến chứng vẫn còn, các bác sĩ khác có thể tham gia điều trị. Miễn là không có biến chứng hoặc bất thường khác được ghi nhận, điều trị được hoàn thành. Bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ chỉnh hình sáu tháng một lần để đảm bảo rằng bàn chân nhọn không quay trở lại và không xảy ra bất kỳ phàn nàn nào khác. Trong trường hợp bị đau ở bàn chân và các vấn đề khác, cần thông báo cho bác sĩ phụ trách.
Đây là những gì bạn có thể tự làm
Để tránh tai nạn hoặc các biến chứng khác, bàn chân và các cử động nên được vận động hàng ngày. Đặc biệt khi nằm liệt giường, điều đặc biệt quan trọng là phải căng cơ và thực hiện các động tác. Điều này có thể được thực hiện bởi bất kỳ ai một cách độc lập, không cần hướng dẫn hoặc hướng dẫn. Hoạt động chung cũng phải được sử dụng hàng ngày để có thể tránh được những suy giảm và rối loạn. Điều đặc biệt quan trọng là phải chú ý đến các chỉ dẫn của sinh vật khi di chuyển. Cần phải tránh những chuyển động mạnh mẽ. Ngoài ra, cần hạn chế để cơ thể tiếp xúc với tải trọng quá mạnh. Nếu khả năng vận động bị suy giảm sau khi bị bệnh, ngã hoặc tai nạn, cần đặc biệt chú ý trong quá trình chữa bệnh. Đào tạo quá mức có thể dẫn đến các bệnh thứ phát. Nếu điều trị vật lý trị liệu diễn ra, các kỹ thuật và đào tạo đã học ở đó cũng có thể được thực hiện độc lập bên ngoài các phiên điều trị. Ngoài ra, nên mang giày dép phù hợp. Không nên đi giày cao gót và giày phải tương ứng với kích thước của bàn chân. Nếu không, nguy cơ xảy ra tai nạn trong quá trình di chuyển sẽ tăng lên. Để không tạo thêm gánh nặng cho sinh vật, cần tránh quá trọng lượng. Điều này ảnh hưởng rất mạnh đến bàn chân và dẫn đến đau đớn. Ngay khi người bị ảnh hưởng nhận thấy có những xáo trộn trong việc vận động, anh ta nên giải lao kịp thời.